Фибромиалги өвчний конвенци

Сэтгэл Ханамжтай

• Фибромиалги өвчний эсрэг конвенцийн талаархи судалгаа
• Өмнөх судалгаанууд
• 2019 Голланд судлал
• 2019 Израилийн судалгаа
• CBD эмчилгээний сонголтууд
• БТЗК-ийн гаж нөлөө
• Outlook

Каннабиол (CBD) -ийг ойлгох

Cannabidiol (CBD) нь каннабисаар хийсэн химийн нэгдэл юм. Каннабисын бусад дайвар бүтээгдэхүүн болох тетрагидроканнабинол (THC) -аас ялгаатай нь конвенци нь сэтгэцэд идэвхгүй байдаг.

БТЗК нь серотонины рецепторыг идэвхжүүлдэг гэж үздэг. Энэ нь дараахь үүрэг гүйцэтгэдэг.

• өвдөлт мэдрэхүй
• биеийн температурыг хадгалах
• үрэвслийг бууруулах

Сүүлийн үеийн судалгаагаар БТЗК нь:

• сэтгэлийн хямралыг арилгахад тусалдаг
• сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой

Эдгээр давуу талууд нь БТЗК-ийг фибромиалги зэрэг өвдөлтийн эмгэгийг эмчлэх өөр арга юм.

Фибромиалги өвчний эсрэг конвенцийн талаархи судалгаа

Фибромиалгиа нь архаг өвдөлтийн эмгэг бөгөөд дараахь байдлаас гадна булчингийн тогтолцооны өвчин үүсгэдэг.

• ядаргаа
• нойргүйдэл
• танин мэдэхүйн асуудлууд

Энэ нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд одоогоор энэ өвчнийг эмчлэх арга байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч өвдөлт намдаах эмчилгээнд чиглэсэн эмчилгээний сонголтууд байдаг.

БТЗК-ийг архаг өвдөлтийн хам шинжийг арилгаж, үрэвслийг бууруулахад ашигладаг. Энэ нь донтуулдаг эмийн опиоидын жор уухаас өөр хувилбар юм.

Гэсэн хэдий ч Хүнс ба Эмийн Захиргаа (FDA) нь CBD-ийг фибромиалги болон бусад өвчний эмчилгээний сонголт гэж батлаагүй байна. CBD-д суурилсан жороор олгодог Epidiolex эм, эпилепсийн эмчилгээ нь FDA-ээр батлагдсан, зохицуулагддаг цорын ганц конвенци бүтээгдэхүүн юм.

Одоогийн байдлаар БТЗК-ийн нөлөөг дангаар нь судалж үздэг фибромиалгийн талаар хэвлэгдсэн судалгаа байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч зарим судалгаагаар олон тооны каннабиноид агуулсан каннабисын фибромиалгид үзүүлэх нөлөөг судалж үздэг.

Үр дүн нь холимог байна. Хүний талаар илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Өмнөх судалгаанууд

БТЗК-ийг невропат өвдөлтийг намдаахад ашиглаж болохыг тогтоожээ. Судлаачид БТЗК гэх мэт каннабиноидууд нь бусад өвдөлт намдаах эмэнд туслах нэмэлт хэрэгсэл болох боломжтой гэж дүгнэжээ.

2011 оны судалгаагаар фибромиалги өвчтэй 56 хүнийг авч үзсэн. Оролцогчдын ихэнх нь эмэгтэйчүүд байв.

Судалгааны гишүүд нь хоёр бүлгээс бүрдэнэ.

• Нэг бүлэг нь каннабис хэрэглэдэггүй 28 судалгаанд оролцогчдоос бүрдсэн байв.
• Хоёрдахь бүлэгт каннабис хэрэглэдэг 28 судалгаанд хамрагдсан хүмүүс багтжээ. Каннабисын хэрэглээний давтамж эсвэл тэдний хэрэглэсэн каннабисын хэмжээ харилцан адилгүй байв.

Каннабис хэрэглэснээс хойш хоёр цагийн дараа каннабис хэрэглэгчид дараахь давуу талуудтай болжээ.

• өвдөлт, хөшүүн байдлыг багасгах
• нойрмоглох

Тэд сэтгэцийн эрүүл мэндийн оноогоо бусад хэрэглэгчдээс арай илүү өндөр авсан байна.

2019 Голланд судлал

2019 оны Голландын судалгаагаар каннабисын фибромиалги өвчтэй 20 эмэгтэйд үзүүлэх нөлөөг судлав. Судалгааны явцад оролцогч бүр дөрвөн төрлийн каннабис авсан:

• тодорхойгүй хэмжээтэй плацебо сорт, үүнд CBD эсвэл THC ороогүй болно
• 200 миллиграмм (мг) олон төрлийн CBD ба THC (Bediol)
• Их хэмжээний CBD, бага хэмжээний THC (Bedrolite) агуулсан төрөл бүрийн 200 мг
• 100 мг төрөл бүрийн CBD, бага хэмжээний THC (Bedrocan)

Судлаачид плацебо сортыг хэрэглэдэг хүмүүсийн аяндаа үүссэн өвдөлтийн оноо нь зарим плацебо бус сортуудыг хэрэглэдэг хүмүүсийн аяндаа үүссэн өвдөлтийн оноотой төстэй болохыг тогтоожээ.

Гэсэн хэдий ч БТЗК, ТНС ихээр агуулагддаг Бедиол нь плацебо хэрэглэснээс илүү олон хүнд тайвшрал авчирсан. Энэ нь 20 оролцогчийн 18-т аяндаа үүссэн өвдөлтийг 30 хувь бууруулахад хүргэсэн. Плацебо нь 11 оролцогчид аяндаа үүссэн өвдөлтийг 30 хувь бууруулахад хүргэсэн.

Өндөр THC сортын аль аль нь Bediol эсвэл Bedrocan-ийг хэрэглэснээр плацеботай харьцуулахад даралтын өвдөлтийн босго хэмжээ эрс сайжирсан.

CBD-ийн агууламж өндөр, THC-ийн бага агууламжтай бедролит нь аяндаа үүссэн өвдөлтийг намдаах нотолгоо харуулаагүй болно.

2019 Израилийн судалгаа

2019 оны Израилийн судалгаагаар дор хаяж 6 сарын хугацаанд олон зуун фибромиалги өвчтэй хүмүүс ажиглагдсан байна. Оролцогчдын 82 хувь нь эмэгтэйчүүд байв.

Судалгаанд оролцогчид эмнэлгийн каннабис хэрэглэхээс өмнө сувилагчдаас заавар зөвлөгөө авсан. Сувилагч нар дараахь асуудлаар зөвлөгөө өглөө.

• боломжтой байсан каннабисын 14 омог
• хүргэх арга
• тун

Бүх оролцогчид каннабисын тунг бага тунгаар хэрэглэж эхэлсэн бөгөөд судалгааны явцад тунг аажмаар нэмэгдүүлсэн. Каннабисын батлагдсан дундаж тунг өдөрт 670 мг-аас эхэлсэн.

6 сарын хугацаанд каннабисын батлагдсан дундаж тун өдөрт 1000 мг байв. ТНС-ийн дунджаар батлагдсан тун нь 140 мг, БТЗК-ийн батлагдсан дундаж тун нь өдөрт 39 мг байв.

Судлаачид судалгаа хязгаарлагдмал байсан гэдгийг хүлээн зөвшөөрөв. Жишээлбэл, тэд зөвхөн оролцогчдын 70 орчим хувийг дагаж чадсан. Маш олон янзын омгийг хэрэглэснээр БТЗК ба ТНС-ээр баялаг омгийн нөлөөг харьцуулах нь хэцүү болсон.

Гэсэн хэдий ч тэд эмнэлгийн каннабисыг фибромиалги өвчний аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээ гэж дүгнэсэн хэвээр байв.

Судалгааны эхэнд оролцогчдын 52.5 хувь буюу 193 хүн тэдний өвдөлтийн түвшинг өндөр гэж тодорхойлсон байна. 6 сарын хяналтанд хариу өгсөн хүмүүсийн ердөө 7.9 хувь нь буюу 19 хүн их хэмжээний өвдөлт мэдүүлсэн байна.

CBD эмчилгээний сонголтууд

Хэрэв та марихуанагийн сэтгэцэд нөлөөлөх нөлөөнөөс зайлсхийхийг хүсч байвал зөвхөн ТНС-ийн ул мөр агуулсан конвенци бүтээгдэхүүнийг олж болно. Хэрэв та амралт, сувиллын марихуан хууль ёсны дагуу амьдардаг бол ТНС-ийн өндөр агууламжтай конвенци бүтээгдэхүүнийг олж болно.

Хэдийгээр тэдгээр нь тус тусдаа ашиг тусаа өгдөг боловч БТЗК ба TCH нь хосолсон тохиолдолд хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг. Мэргэжилтнүүд энэхүү синергия буюу харилцан үйлчлэлийг “хүрээлэн буй орчны нөлөө” гэж нэрлэдэг.

Конвенци нь паранойяа, сэтгэлийн түгшүүр гэх мэт марихуанагийн сөрөг нөлөөг бууруулахын тулд THC чиглэсэн рецепторуудын эсрэг үйлчилдэг.

Та CBD-ийг хэд хэдэн аргаар хэрэглэж болно, үүнд:

• Тамхи татах эсвэл vaping хийх. Хэрэв та өвдөлтийг яаралтай арилгахыг хүсвэл конвенцигаар баялаг каннабис тамхи татах нь шинж тэмдгийг бууруулах хамгийн хурдан арга юм. Үр нөлөө 3 цаг хүртэл үргэлжилж болно. Тамхи татах эсвэл vaping хийх нь каннабисын ургамлаас CBD-г шууд амьсгалж, химийн бодисыг таны цус, уушгинд шингээж авах боломжийг олгодог.
• Хүнсний бүтээгдэхүүн. Хүнсний ногоо бол каннабисын ургамал, эсвэл каннабисаар шингээсэн тос, цөцгийн тосоор чанаж болгосон хоол юм. Шинж тэмдгийг арилгахад илүү удаан хугацаа шаардагдах боловч идэх боломжтой хоолны үр нөлөө 6 цаг хүртэл үргэлжилдэг.
• Тосны ханд. Тосыг гаднаас нь түрхэж, ууж, эсвэл хэлний доор уусгаад амны хөндийн эдэд шингээж авах боломжтой.
• Сэдэвчилсэн сэдэв. БТЗК-ийн тосыг гадны тос, бальзамд дусааж, шууд арьсанд түрхэж болно. Эдгээр конвенци бүтээгдэхүүн нь үрэвслийг бууруулах, гадны өвдөлтийг намдаахад үр дүнтэй сонголт болно.

Марихуан тамхи татах эсвэл vaping хийхэд амьсгалын замын эрсдэл байж болзошгүй. Астма, уушгины өвчтэй хүмүүс энэ аргыг хэрэглэх ёсгүй.

Хэт их уух сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд тунгийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

БТЗК-ийн гаж нөлөө

Каннабидиол нь аюулгүй бөгөөд гаж нөлөө багатай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс БТЗ-ийг хэрэглэсний дараа дараахь гаж нөлөөг мэдэрсэн байдаг.

• ядаргаа
• суулгалт
• хоолны дуршил өөрчлөгддөг
• жингийн өөрчлөлт

Хулгануудын талаар хийсэн судалгаагаар БТЗ-ийн хэрэглээг элэгний хордлоготой холбосон. Гэсэн хэдий ч уг судалгаанд хамрагдсан зарим хулганууд нь конвенциор баялаг каннабисын ханд хэлбэрээр их хэмжээний БТЗК-ийг хүчээр тэжээж байжээ.

БТЗК-тай эмийн харилцан үйлчлэл боломжтой байдаг. Хэрэв та бусад нэмэлт эсвэл эм ууж байгаа бол тэдгээрийг анхаарч үзээрэй.

CBD нь бэрсүүт жүрж шиг цитохром P450 (CYPs) -ийг саатуулдаг. Энэ бүлгийн ферментүүд нь эмийн бодисын солилцоонд чухал үүрэгтэй.

Outlook

Судлаачид БТЗК нь архаг өвдөлтийг үр дүнтэй эмчилж чадах эсэхийг судалж байна. Цаашид судалгаа хийх шаардлагатай байна. Зарим амжилтын түүхүүд байдаг боловч конвенци нь FDA-д фибромиалгиаар батлагдаагүй байдаг. Түүнчлэн, судалгаагаар БТЗК-ийн бие махбодид үзүүлэх урт хугацааны үр нөлөөг хараахан хараахан харуулаагүй байна.

Илүү ихийг мэдэх хүртэл уламжлалт фибромиалги эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та конвенци бүтээгдэхүүнийг өвдөлт намдаах зорилгоор ашиглахаар шийдсэн бол эхлээд эмчтэй зөвлөлдөөрэй. Эдгээр нь сөрөг нөлөө, одоогийн эм, эмчилгээтэй хортой харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхэд тусална.