Вакуум тусламжтай хүргэлт хэнд хэрэгтэй вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Вакуум тусламжтайгаар үтрээ хүргэх урьдчилсан нөхцөл
• Умайн хүзүү нь бүрэн тэлэгдсэн байдаг
• Таны хүүхдийн толгойн байрлалыг яг таг мэддэг байх ёстой
• Таны хүүхдийн толгой төрөх суваг дотор байх ёстой
• Мембраныг цоорсон байх ёстой
• Таны эмч төрөх сувгаар хүүхдээ багтах болно гэдэгт эмч итгэх ёстой
• Жирэмсний хугацаа эсвэл ойролцоо байх ёстой
• Урт хугацааны хөдөлмөр
• Эхийн ядаргаа
• Өтгөн эпидемийн мэдээ алдуулалт
• Эхийн эрүүл мэндийн байдал
• Ургийн асуудлын нотолгоо
• Таны хүүхдийн толгойн хэвийн бус байрлал
• Outlook

Вакуум тусламжтайгаар үтрээ хүргэх гэж юу вэ?

Үтрээнээс төрөх үед эмч вакуум ашиглан хүүхдээ төрөх сувгаас зайлуулахад тусалдаг. Энэ процедур нь хүргэх ажлыг илүү хурдан болгодог. Энэ нь хүүхдийг гэмтээхгүй байх, кесар хагалгаанаас зайлсхийхэд шаардлагатай байж болох юм.

Вакуум тусламжтайгаар үтрээ хүргэх урьдчилсан нөхцөл

Вакуум олборлолтыг аюулгүй гүйцэтгэхийн тулд хэд хэдэн шалгуурыг хангасан байх ёстой. Вакуум эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч дараахь зүйлийг баталгаажуулна.

Умайн хүзүү нь бүрэн тэлэгдсэн байдаг

Хэрэв таны умайн хүзүү бүрэн тэлээгүй байхад эмч вакуум аргаар гаргаж авахыг оролдвол таны умайн хүзүүг гэмтээх, урах магадлал өндөр байна. Умайн хїзїїний гэмтэл нь мэс заслын аргаар засах шаардлагатай бєгєєд ирээдїйд жирэмслэхэд бэрхшээлтэй байж болно.

Таны хүүхдийн толгойн байрлалыг яг таг мэддэг байх ёстой

Вакуумыг хүүхдийнхээ нүүр, нүүрний хэсэгт хэзээ ч байрлуулж болохгүй. Вакуум аяганы хамгийн тохиромжтой байрлал нь таны хүүхдийн толгой дээрх дунд шугам дээр шууд байрладаг. Таныг нуруун дээрээ хэвтэхэд таны хүүхэд шууд дээш харсан тохиолдолд вакуум хүргэх нь амжилтанд хүрэх магадлал багатай юм.

Таны хүүхдийн толгой төрөх суваг дотор байх ёстой

Таны төрөх суваг дахь хүүхдийн толгойн байрлалыг төрөх сувгийн хамгийн нарийхан цэгтэй харьцуулан хэмждэг. Эдгээр нуруу нь аарцагны ясны хэсэг бөгөөд үтрээний үзлэгийн үеэр мэдрэгддэг. Таны хүүхдийн толгойн орой нуруутай тэгш байхад таны хүүхэд "тэг станцад" байна гэж хэлдэг. Энэ нь тэдний толгой таны аарцаг руу сайн буусан гэсэн үг юм.

Вакуум аргаар олборлохыг оролдохоос өмнө хүүхдийн толгойн орой нь ядаж ишиаль нуруутай байх ёстой. Таны хүүхдийн толгой нуруунаас нэгээс хоёр см доош буусан нь дээр. Хэрэв тийм бол вакуум хүргэх ажлыг амжилттай хийх магадлал нэмэгдэнэ. Түлхэх үед үтрээний нүхэнд таны толгой харагдаж байвал тэд бас нэмэгддэг.

Мембраныг цоорсон байх ёстой

Вакуум аягыг хүүхдийнхээ толгой дээр түрхэхийн тулд амнион мембраныг цоорсон байх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн вакуум олборлолтыг авч үзэхээс өмнө тохиолддог.

Таны эмч төрөх сувгаар хүүхдээ багтах болно гэдэгт эмч итгэх ёстой

Хүүхэд тань маш том эсвэл төрөх суваг чинь маш жижиг болж, амжилттай төрөх тохиолдол байдаг. Эдгээр нөхцөлд вакуум аргаар олборлохыг оролдох нь амжилтанд хүрэхгүй төдийгүй ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Жирэмсний хугацаа эсвэл ойролцоо байх ёстой

Дутуу нярайд вакуум олборлох эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс жирэмсний 34 долоо хоногоос өмнө хийж болохгүй. Дутуу нярай хүүхдийг төрүүлэхэд туслах зорилгоор хямсаа ашиглаж болно.

Урт хугацааны хөдөлмөр

Ердийн хөдөлмөрийг хоёр үе шатанд хуваадаг. Хөдөлмөрийн эхний үе нь тогтмол агшилт эхлэхээс эхэлдэг бөгөөд умайн хүзүү бүрэн тэлэхэд л дуусдаг. Энэ нь анхны хүүхдээ төрүүлж буй эмэгтэйд 12-20 цагийн хооронд үргэлжилж магадгүй юм. Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь үтрээнээс төрж байсан бол энэ нь нэлээд богино байж болох бөгөөд энэ нь ердөө долоо-арван цаг үргэлжилдэг.

Төрөлтийн хоёр дахь үе шат нь умайн хүзүүг бүрэн тэлж, хүүхэд төрүүлснээр дуусдаг. Хоёрдахь үе шатанд умайн агшилт, таны түлхэлт нь хүүхдийг таны умайн хүзүү, төрөх сувгаар доош буухад хүргэдэг. Эхний хүүхдээ төрүүлж буй эмэгтэйн хувьд төрөлтийн хоёр дахь үе шат нэгээс хоёр цаг хүртэл үргэлжилж болно. Урьд нь үтрээнээс төрж байсан эмэгтэйчүүд нэг цаг хүрэхгүй шахсаны дараа төрөх боломжтой.

Хоёр дахь шатны үргэлжлэх хугацаа нь дараахь хүчин зүйлүүдэд нөлөөлж болзошгүй юм.

• эпидураль мэдээ алдуулалтыг ашиглах
• хүүхдийн хэмжээ, байрлал
• төрөх сувгийн хэмжээ

Эхийн ядаргаа нь хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатыг уртасгаж магадгүй юм. Хүчтэй мэдээ алдуулалтын улмаас түлхэж чадахгүй байх үед ийм ядаргаа гардаг. Энэ үе шатанд эмч таны төрөх суваг дахь хүүхдийн толгойн байрлалыг байнга шалгаж хөдөлмөрийн явцыг үнэлэх болно. Таны хүүхэд доошоо бууж, асуудалгүй байгаа л бол түлхэх нь үргэлжилж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч буух хугацаа хойшлогдсон эсвэл хоёр дахь үе шат нь удаан үргэлжилсэн үед (ихэвчлэн хоёр цаг гаруй) таны эмч вакуум тусламжтайгаар үтрээний төрөлт хийх талаар бодож болно.

Эхийн ядаргаа

Үр дүнтэй түлхэхэд шаардагдах хүчин чармайлт нь ядаргаа болно. Тулхалт нэг цаг гаруй үргэлжилсний дараа та амжилттай хүргэх хүчээ алдаж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд эмч хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд нэмэлт тусламж үзүүлж болно. Вакуум сорогч нь таныг үргэлжлүүлэн түлхэж байх үед эмч татах боломжийг олгодог бөгөөд таны хүч чадал ихэвчлэн хүүхдээ төрүүлэхэд хангалттай байдаг.

Өтгөн эпидемийн мэдээ алдуулалт

Эпидураль мэдээ алдуулалтыг ихэвчлэн хөдөлмөрийн үеийн өвдөлт намдаахад ашигладаг. Эпидурал нь нугасныхаа гадна талд, нуруундаа нимгэн хуванцар хоолой буюу катетер байрлуулахаас бүрдэнэ. Энэхүү катетераар тарьсан эм нь нугасандаа орох, гарах мэдрэлийг угааж, хөдөлмөрийн үеийн өвдөлтийг намдаадаг. Энэхүү эпидураль катетер нь ихэвчлэн бүх хөдөлмөрийн болон төрөлтийн туршид байрандаа үлддэг. Шаардлагатай тохиолдолд нэмэлт эм тарьж болно.

Эпидурал нь өвдөлтийн дохиог дамжуулдаг мэдрэлийн утаснуудыг блоклодог тул хөдөлмөр эрхлэхэд ашигтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хөдөлгөөн, түлхэлт хийхэд шаардлагатай мэдрэл тийм ч их нөлөөлдөггүй. Тохиромжтой нөхцөлд та өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бөгөөд үр дүнтэй хөдлөх, түлхэх чадвараа хадгалсаар байх болно. Заримдаа та илүү их тунгаар эм уух хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр таны түлхэх чадварыг саатуулдаг. Энэ тохиолдолд таны эмч вакуум сорогч ашиглан хүүхдээ төрүүлэхэд туслах нэмэлт хүчийг өгч болно.

Эхийн эрүүл мэндийн байдал

Хөдөлмөрийн үед түлхэх хүчин чармайлт гаргаснаар зарим эрүүл мэндийн байдал улам хүндрэх болно. Тэд мөн үр дүнтэй түлхэлтийг боломжгүй болгож чаддаг. Түлхэх ажиллагааны үеэр таны даралт болон тархины даралт нэмэгддэг. Тодорхой эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатанд түлхэлт хийхэд хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр нөхцлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• цусны даралт ихсэх
• зүрхний зарим эмгэгүүд, тухайлбал уушигны гипертензи эсвэл Эйзенменгерийн хам шинж
• аневризм эсвэл цус харвалтын түүх
• мэдрэл булчингийн эмгэг

Эдгээр тохиолдолд эмч хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатыг богиносгохын тулд вакуум сорогч ашиглаж болно. Эсвэл эхийн хүчин чармайлт нь тэдний хэрэглээнд тийм чухал биш тул хямсаа хэрэглэхийг илүүд үздэг.

Ургийн асуудлын нотолгоо

Хөдөлмөрийн туршид нялх хүүхдийнхээ сайн сайхан байдлын талаар цаг тухайд нь мэдээлэл авахыг хичээдэг. Ихэнх эмч нар ургийн зүрхний цохилтын тасралтгүй хяналтыг ашигладаг. Энэ нь төрөх үеийн хүүхдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд таны хүүхдийн зүрхний хэв маяг, умайн агшилтыг бүртгэдэг. Тэдний зүрхний цохилтын хэв маягийн нарийн өөрчлөлт нь ургийн буулт хийх дохио өгч магадгүй юм. Хэрэв таны хүүхэд удаан хугацааны турш зүрхний цохилт буурч, хэвийн түвшинд хүрч чадахгүй бол хурдан хүргэх шаардлагатай. Энэ нь таны хүүхдийг нөхөж баршгүй хохирлоос урьдчилан сэргийлэх болно. Тохиромжтой нөхцөлд вакуум тусламжтай төрөлтийг ашиглан хүүхдээ хурдан гаргах боломжтой.

Таны хүүхдийн толгойн хэвийн бус байрлал

Хэрэв таны төрөлт удааширсан эсвэл удаан үргэлжилсэн бол таны хүүхдийн толгой хэвийн бус байрлалтай байж магадгүй юм.

Ердийн төрөх үед хүүхдийн эрүү цээжин дээрээ наалддаг. Энэ нь тэдний гавлын ясны үзүүрийг хамгийн түрүүнд төрөх сувгаар дамжуулж өгдөг. Хүүхэд эхийн сүүлний яс руу харсан байх ёстой. Энэ байрлалд хүүхдийн толгойн хамгийн бага диаметр нь төрөх сувгаар дамждаг.

Толгой нь дараахь тохиолдолд хүүхдийн байрлалыг хэвийн бус гэж үздэг.

• нэг талдаа бага зэрэг хазайсан
• хажуу тийш харсан
• эх нь нуруун дээрээ хэвтэж байхад урд талдаа

Эдгээр тохиолдолд хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шат хойшлогдож, вакуум эсвэл хямсаа ашиглан төрөлтөнд хүрэхийн тулд хүүхдийн байрлалыг засах боломжтой. Хүүхдийн толгойг эргүүлэх эсвэл эргүүлэхийг оролдохдоо хямсаа нь илүү тохиромжтой байрлалд шилжихийг илүүд үздэг. Вакуум нь үүнд ихэвчлэн ашиглагддаггүй боловч энэ нь автомат эргэлтэнд тусалдаг. Энэ нь зөөлөн таталт хийх үед хүүхдийн толгой өөрөө эргэх үед тохиолддог.

Outlook

Вакуум тусламжтай хүргэх нь хэт удаан үргэлжилсэн эсвэл хурдан хугацаанд хийх шаардлагатай хүргэлт юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь төрөлт, хожуу жирэмслэлтэнд хүндрэл учруулах эрсдлийг бий болгодог. Эдгээр эрсдлийг мэдэж байгаа эсэхээ шалгаарай, өөрт тулгарч буй асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.