Идиопатик уушигны фиброзын эмчилгээний сонголтууд (IPF)

Сэтгэл Ханамжтай

• Идиопатик уушигны фиброз (IPF) -ийг эрт эмчлэх
• Ямар төрлийн эм бэлдмэл байдаг вэ?
• Пирфенидон
• Nintedanib
• Кортикостероидын эм
• N-ацетилцистеин (амаар эсвэл аэрозолжуулсан)
• IPF-ийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээ
• IPF-ийн уушиг шилжүүлэн суулгах
• Туршилтын эмчилгээ
• Эмнэлгийн бус ямар төрлийн арга хэмжээ тусалж болох вэ?
• Жин хасах эсвэл жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах
• Тамхи татахаа боль
• Жил бүрийн вакцин хийлгэх
• Хүчилтөрөгчийн түвшинг хянах
• Уушигны нөхөн сэргээх эмчилгээнд хамрагдах
• Ямар төрлийн дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд байдаг вэ?
• IPF-тэй хүмүүсийн хэтийн төлөв ямар байна вэ?

Идиопатик уушигны фиброз (IPF) нь уушгины гүнд сорвигийн эд үүссэний үр дүнд үүсдэг уушгины өвчин юм.

Сорви улам бүр дордсоор байна. Энэ нь амьсгалахад илүү хэцүү болж, хүчилтөрөгчийн хэмжээг цусны урсгалд байлгахад хэцүү болгодог.

Үргэлжилж буй хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байх нь бие махбодид янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг. Гол шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах бөгөөд ядаргаа болон бусад асуудалд хүргэдэг.

Идиопатик уушигны фиброз (IPF) -ийг эрт эмчлэх

IPF бол дэвшилтэт өвчин бөгөөд шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад улам муудаж, эрт эмчлэх нь гол үүрэг юм. IPF-ийг эмчлэх арга одоогоор байхгүй байгаа бөгөөд сорвиг арилгах, арилгах боломжгүй.

Гэсэн хэдий ч дараахь аргуудад туслах эмчилгээг авах боломжтой.

• эрүүл амьдралын хэв маягийг дэмжих
• шинж тэмдгийг удирдах
• өвчний явц удаан
• амьдралын чанарыг хадгалах

Ямар төрлийн эм бэлдмэл байдаг вэ?

Эмнэлгийн эмчилгээний сонголтууд нь батлагдсан antifibrotic (сорвины эсрэг) хоёр эмийг агуулдаг.

Пирфенидон

Пирфенидон бол уушгины эдийн гэмтлийн явцыг удаашруулдаг antifibrotic эм юм. Энэ нь antibibrotic, үрэвслийн эсрэг, антиоксидант шинж чанартай байдаг.

Пирфенидон нь дараахь зүйлтэй холбоотой байна.

• амьд үлдэх түвшинг сайжруулсан

Nintedanib

Nintedanib бол IPF-ийн явцыг удаашруулдаг клиник туршилтаар нотлогдсон пирфенидонтой төстэй өөр нэг antifibrotic эм юм.

Элэгний эмгэггүй ихэнх IPF өвчтэй хүмүүсийн хувьд пирфенидон эсвэл нинтеданиб нь батлагдсан эмчилгээ юм.

Пирфенидон ба нинтеданибын хоорондох мэдээллийг авахад одоогийн мэдээлэл хангалтгүй байна.

Энэ хоёрын аль нэгийг сонгохдоо, ялангуяа гарч болзошгүй сөрөг нөлөөллийн талаар таны сонголт, хүлцлийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Үүнд суулгалт ба элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээний хэвийн бус байдал нь nintedanib, дотор муухайрах, пирфенидоноор тууралт гарах зэрэг орно.

Кортикостероидын эм

Кортикостероидууд, преднизонтой адил уушгины үрэвслийг багасгаж чаддаг боловч үр дүнтэй, аюулгүй болох нь батлагдаагүй тул IPF-тэй хүмүүсийн байнгын засвар үйлчилгээний нийтлэг хэсэг байхаа больсон.

N-ацетилцистеин (амаар эсвэл аэрозолжуулсан)

N-ацетилцистеин нь антиоксидант бөгөөд IPF оношлогдсон хүмүүст хэрэглэх зорилгоор судлагдсан болно. Эмнэлзүйн туршилтуудын үр дүн холимог байна.

Кортикостероидуудтай адил N-ацетилцистеиныг ердийн засвар үйлчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглахаа больсон.

Мансууруулах эмийн бусад боломжит эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• протоны шахуургын дарангуйлагч, ходоодны хүчил ялгаруулахаас сэргийлдэг (ходоодны илүүдэл хүчилээр амьсгалах нь холбоотой бөгөөд IPF-д хувь нэмэр оруулах болно)
• дархлаа дарангуйлагч, аутоиммун эмгэгийг эмчилж, шилжүүлэн суулгасан уушги татгалзахаас сэргийлж чаддаг микофенолат, азатиоприн зэрэг

IPF-ийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээ

Эмч эмчилгээний бусад аргыг санал болгож болно. Хүчилтөрөгчөөр эмчлэх нь амьсгалыг хөнгөвчлөх, ялангуяа дасгал хөдөлгөөн болон бусад дасгал хөдөлгөөн хийхэд тусалж магадгүй юм.

Нэмэлт хүчилтөрөгч нь богино хугацаанд ядаргаа гэх мэт цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ багатай холбоотой асуудлыг багасгаж чаддаг.

Бусад ашиг тусыг судалж байна.

IPF-ийн уушиг шилжүүлэн суулгах

Та уушиг шилжүүлэн суулгуулахаар нэр дэвшигч байж магадгүй юм. Уушиг шилжүүлэн суулгах мэс заслыг залуухан хүмүүст зориулж хийлгэж байсан. Гэхдээ одоо тэдгээрийг 65-аас дээш насны эрүүл хүмүүст санал болгодог.

Туршилтын эмчилгээ

Мөрдөн байцаалтын шатанд IPF-ийг эмчлэх боломжтой хэд хэдэн шинэ эмчилгээ байна.

IPF зэрэг олон төрлийн уушгины өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх шинэ арга замыг эрэлхийлж буй клиникийн олон төрлийн туршилтанд хамрагдах боломжтой.

Хайх боломжтой сэдвүүдийн талаархи томоохон судалгааг явуулдаг CenterWatch дээр клиникийн туршилтуудыг олж болно.

Эмнэлзүйн туршилт хэрхэн явагддаг, эрсдэл ба ашиг тус, бусад зүйлийн талаар мэдээлэл өгдөг.

Эмнэлгийн бус ямар төрлийн арга хэмжээ тусалж болох вэ?

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх болон бусад анагаах ухааны бус эмчилгээ нь эрүүл чийрэг болж, амьдралынхаа чанарыг сайжруулахад тусална.

Зарим зөвлөмжийг энд оруулав.

Жин хасах эсвэл жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах

Жингээ бууруулах эсвэл удирдах эрүүл аргуудын талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Илүүдэл жин нь заримдаа амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Тамхи татахаа боль

Тамхи татах нь таны уушгинд хамгийн муу нөлөө үзүүлдэг зүйл юм. Одоо энэ зуршлыг илүү их хохирол учруулахаа зогсоох нь урьд урьдынхаас илүү чухал юм.

Жил бүрийн вакцин хийлгэх

Жилийн томуу, уушгины хатгалгаа, хөхүүл ханиалгын эсрэг вакцины талаар эмчтэйгээ ярилцана уу. Эдгээр нь уушгиа халдвараас хамгаалах, цаашлаад гэмтэхээс хамгаална.

Хүчилтөрөгчийн түвшинг хянах

Гэрийнхээ импульсийн оксиметрийг ашиглан хүчилтөрөгчийн ханалтаа хянах хэрэгтэй. Ихэнхдээ хүчилтөрөгчийн түвшинг 90-ээс дээш хувьтай байлгах зорилго тавьдаг.

Уушигны нөхөн сэргээх эмчилгээнд хамрагдах

Уушигны нөхөн сэргээх нь олон талт хөтөлбөр бөгөөд IPF эмчилгээний гол арга хэрэгсэл болсон. Энэ нь IPF-тэй хүмүүсийн өдөр тутмын амьдралыг сайжруулах, амьсгаадах, амрах, дасгал хийх зэргээр багасгах зорилготой юм.

Гол онцлог шинж чанарууд нь:

• амьсгалах, агааржуулах дасгалууд
• стресс, сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах
• сэтгэл санааны дэмжлэг
• хоол тэжээлийн талаар зөвлөгөө өгөх
• өвчтөний боловсрол

Ямар төрлийн дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд байдаг вэ?

Түүнчлэн дэмжих системүүд байдаг. Эдгээр нь таны IPF-тэй амьдрахтай холбоотой амьдралын чанар, хэтийн төлөвт томоохон өөрчлөлт авчрах болно.

Уушигны фиброзын сан нь хэд хэдэн онлайн нийгэмлэгийн хамт орон нутгийн дэмжлэгийн бүлгүүдийн мэдээллийн санг хайж олох боломжтой.

Таны оношлогоо, таны амьдралд авчрах өөрчлөлтийг хүлээн зөвшөөрөхөд эдгээр нөөц нь үнэлж баршгүй чухал юм.

IPF-тэй хүмүүсийн хэтийн төлөв ямар байна вэ?

IPF-ийг эмчлэх арга байхгүй ч өвчний шинж тэмдгийг арилгах, амьдралын чанарыг сайжруулах эмчилгээний аргууд байдаг. Үүнд:

• мансууруулах бодис
• эмнэлгийн оролцоо
• амьдралын хэв маяг өөрчлөгддөг