Цус харвалтын янз бүрийн хэлбэрүүд юу вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
- Цус харвалт гэж юу вэ?
- Цус харвалтын янз бүрийн хэлбэрүүд юу вэ?
- Түр зуурын ишемийн халдлага
- Ишемийн харвалт
- Цус харвалт
- Цус харвалтын шинж тэмдэг юу вэ?
- Цус харвалт ямар хүндрэлийг үүсгэж болох вэ?
- Тархины цус харвалт хэрхэн эмчилдэг вэ?
- TIA
- Ишемийн харвалт
- Цус харвалт
- Тархины харвалт тус бүрийн хэтийн төлөв ямар байна вэ?
Цус харвалт гэж юу вэ?
Тархины цус харвалт гэдэг нь тархины цусны эргэлт тасрахад тохиолддог эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Цусгүй бол таны тархины эсүүд үхэж эхэлдэг. Энэ нь ноцтой шинж тэмдгүүд, удаан хугацааны хөгжлийн бэрхшээл, цаашлаад үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Цус харвалт нэгээс илүү байдаг. Тархины цус харвалтын гурван үндсэн төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.
Цус харвалтын янз бүрийн хэлбэрүүд юу вэ?
Тархины цус харвалтын үндсэн гурван хэлбэр байдаг: түр зуурын ишемийн дайралт, ишемийн харвалт, цусархаг цус харвалт. Тархины цус харвалтын 87 хувь нь ишемик байдаг гэж үздэг.
Түр зуурын ишемийн халдлага
Эмч нар түр зуурын ишемийн дайралтыг (TIA) сэрэмжлүүлэг эсвэл тархины цус харвалт гэж нэрлэдэг. Таны тархинд цусны урсгалыг түр саатуулдаг зүйл нь TIA үүсгэдэг. Цусны бүлэгнэл ба TIA-ийн шинж тэмдгүүд богино хугацаанд үргэлжилдэг.
Ишемийн харвалт
Цус өтгөрөх нь тархинд цус орохгүй байхад ишемийн харвалт үүсдэг. Цусны өтгөрөлт нь атеросклерозын улмаас ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь судасны дотоод давхарга дахь өөх тосны хуримтлал юм. Эдгээр өөх тосны ордуудын нэг хэсэг нь тархинд тархаж, цусны урсгалыг саатуулдаг. Энэ ойлголт нь зүрхний шигдээстэй төстэй бөгөөд цусны бүлэгнэл нь таны зүрхний хэсэг дэх цусны урсгалыг хааж өгдөг.
Ишемийн харвалт нь эмболийн шинжтэй байж болно, өөрөөр хэлбэл цусны бүлэгнэл таны биеийн өөр хэсгээс тархи руу дамждаг. Эмболын цус харвалтын 15 орчим хувь нь тосгуурын фибрилляци хэмээх өвчнөөс үүдэлтэй бөгөөд зүрхний цохилт жигд бус байдаг.
Тромботик цус харвалт гэдэг нь тархины судасны өтгөрөлтөөс үүссэн ишемийн харвалт юм.
TIA-ээс ялгаатай нь ишемийн харвалт үүсгэдэг цусны өтгөрөлт эмчилгээгүйгээр арилахгүй.
Цус харвалт
Тархины судас хагарах, тасрах зэргээр хүрээлэн буй эдэд цус асгарахад цусархаг цус харвалт үүсдэг.
Цусархаг цус харвалтын үндсэн гурван төрөл байдаг: Эхнийх нь аневризм бөгөөд суларсан судасны хэсэг гадагшаа бөмбөлөг үүсгэж, заримдаа хагардаг.Нөгөө нь хэвийн бус үүссэн судаснуудыг хамардаг артериовенийн гажиг юм. Хэрэв ийм судас хагарвал цусархаг цус харвалт үүсгэдэг. Эцэст нь цусны даралт ихсэх нь тархины жижиг судаснуудыг сулруулж улмаар тархинд цус алдахад хүргэдэг.
Цус харвалтын шинж тэмдэг юу вэ?
Тархины цус харвалтын янз бүрийн хэлбэрүүд нь ижил төстэй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Цус харвалт ямар байж болохыг тодорхойлох цорын ганц арга бол эмчид хандах явдал юм. Эмч таны тархийг харах зорилгоор дүрс оношилгооны шинжилгээг захиалах болно.
Тархины харвалтын үндэсний холбооноос харвалтын анхааруулах шинж тэмдгийг тодорхойлоход туслах ШУУРХАЙ аргыг зөвлөж байна.
- Царай: Инээмсэглэхэд таны нүүрний нэг тал унждаг уу?
- Зэвсэг: Хоёр гараа өргөхөд нэг гар доошоо унаж байна уу?
- Яриа: Таны яриа бүдгэрсэн үү? Та ярихад асуудалтай байна уу?
- Цаг: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй 911 руу залгаарай.
Шуурхай тайлбартай тохирохгүй нэмэлт шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- хүний хэлж байгааг ойлгоход бэрхшээлтэй болох зэрэг гэнэтийн төөрөгдөл
- явахад хэцүү, гэнэт толгой эргэх, зохицуулалт алдагдах
- бусад мэдэгдэж байгаа шалтгаангүй гэнэтийн, хүчтэй толгой өвдөх
- нэг эсвэл хоёр нүдээр харахад хэцүү байдаг
TIA нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг богино хугацаанд, ихэвчлэн нэгээс таван минутын хооронд үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч цус харвалтын шинж тэмдгүүд хурдан арилдаг ч гэсэн та тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй.
Цус харвалт ямар хүндрэлийг үүсгэж болох вэ?
Цус харвалт нь тодорхой шалтгааны улмаас эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх явдал бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хүний амьдралын гол үүргийг тархи удирддаг. Цусны урсгалгүйгээр таны тархи амьсгаа, цусны даралт болон бусад зүйлийг удирдаж чадахгүй. Тархины харвалтын төрлөөс хамаарч хүндрэлүүд янз бүр байж болох бөгөөд хэрэв та эмчилгээгээ амжилттай хийлгэж чадвал. Хүндрэлийн жишээ нь:
Зан төлөв өөрчлөгдөнө: Тархины цус харвалт нь сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хямралд хүргэдэг. Таны зан авирт илүү дургүй болох эсвэл бусадтай харьцахаас татгалзах зэрэг өөрчлөлт гарч болзошгүй.
Ярианы бэрхшээл: Тархины цус харвалт нь яриа, залгихтай холбоотой тархины хэсэгт нөлөөлж болно. Үүний үр дүнд та бусад хүмүүсийг ярихдаа унших, бичих, ойлгоход бэрхшээлтэй байж магадгүй юм.
Дургүй болох, өвдөх: Тархины цус харвалт нь таны биеийн зарим хэсэгт мэдээ алдалт, мэдрэмжийг бууруулдаг. Энэ нь өвдөлттэй байж болно. Заримдаа тархины гэмтэл нь температурыг мэдрэхэд нөлөөлдөг. Энэ эмгэгийг төвийн харвалтын өвдөлт гэж нэрлэдэг бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Саажилт: Таны тархи хөдөлгөөнийг чиглүүлэх арга барилаас шалтгаалан тархины баруун хэсэгт тархинд цус харвах нь биеийн зүүн талын хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Тархинд цус харвасан хүмүүс нүүрний булчингаа ашиглаж чадахгүй эсвэл гараа нэг талдаа хөдөлгөж чадахгүй байх магадлалтай.
Тархины цус харвалтын дараа нөхөн сэргээх замаар моторын үйл ажиллагаа, хэл яриа, залгих чадвараа эргүүлэн олж авах боломжтой байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг буцааж авахад цаг хугацаа шаардагдана.
Тархины цус харвалт хэрхэн эмчилдэг вэ?
Цус харвах эмчилгээ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Үүнд энэ нь ямар төрлийн, хэр удаан үргэлжилсэн болохыг багтаадаг. Тархины цус харвалтын дараа эртхэн тусламж эрэлхийлэх тусам илүү сайн эдгэрэх болно.
TIA
TIA-ийн эмчилгээнд ирээдүйд цус харвахаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах эм уух хэрэгтэй. Эдгээр эмүүд нь antiplatelets ба антикоагулянт орно.
Antitlatelets нь ялтас гэж нэрлэгддэг цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн наалдаж, өтгөрөх магадлалыг бууруулдаг. Аспирин ба клопидогрел (Плавикс) нь тромбоцитын эсрэг эм юм.
Антикоагулянтууд нь өтгөрөх уургийн хуримтлалыг бууруулдаг эм юм. Варфарин (Коумадин) ба дабигатран (Прадакс) зэрэг хэд хэдэн төрлийн эдгээр эмүүд байдаг.
Эмч мөн каротид энтертерэктоми хэмээх мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ нь тархины цус харвалтын гол шалтгаан болох хүзүүний гүрээний артери дахь товрууны хуримтлалыг арилгана.
Ишемийн харвалт
Тархины цус харвалтын эмчилгээг та эмнэлэгт хэр хурдан очихоос хамаарна. Эдгээр нь таны өвчний түүхээс хамаарна.
Хэрэв та энэ төрлийн цус харвалтын эсрэг гурван цагийн дотор эмчилгээ хийлгэх юм бол эмч танд плазминоген идэвхжүүлэгч (tPA) гэж нэрлэгддэг эм өгөх боломжтой. Судсаар дамжуулж өгдөг энэ эм нь өтгөрлийг уусгана. Гэсэн хэдий ч цус алдах эрсдэлтэй тул бүх хүмүүс tPA авч чадахгүй. TPA хийхээс өмнө эмч таны өвчний түүхийг сайтар бодож үзэх хэрэгтэй.
Эмч нар процедурыг ашиглан цусны нөжрөлтийг бие махбодийн аргаар арилгах эсвэл өтгөн хатах эмийг тархинд хүргэх боломжтой.
Цус харвалт
Тархины цус харвалтын эмчилгээнд тархины цус алдалтыг зогсоох, тархины цус алдалттай холбоотой гаж нөлөөг бууруулахыг хичээдэг. Гаж нөлөө нь гавлын дотоод даралтыг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Мэс заслын процедурт мэс заслын аргаар хайчлах, ороомог оруулах зэрэг орно. Эдгээр нь цусны судсыг цаашид цус алдалгүй байлгахад зориулагдсан болно.
Гавлын доторх даралтыг бууруулах эмийг танд өгч болно. Цус алдалтыг зогсоохын тулд цусан дахь цусан дахь өтгөрөх бодисын хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд цус сэлбэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Тархины харвалт тус бүрийн хэтийн төлөв ямар байна вэ?
TIA-т өртсөн хүмүүсийн гуравны нэг нь нэг жилийн дотор ишемийн харвалтанд бүрэн хамрагдана. Эмчилгээ хайх нь ийм тохиолдол гарах магадлалыг бууруулдаг.
Хэрэв хүн цус харвасан бол дахиад эрсдэлд орох эрсдэл нэмэгддэг. Тархинд цус харвасан хүмүүсийн дөрөвний нэг нь таван жилийн дотор дахин нэг цус харвах магадлалтай гэж тооцоолж байна.
Тархинд цус харвах эсвэл дахин давтагдах эрсдлийг бууруулахын тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх олон арга байдаг. Жишээ нь:
- биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх
- Таны биеийн жин, биеийн жингийн хэвийн жинг хадгалах эрүүл хооллолт
- архины хэрэглээг багасгах, эмэгтэйчүүдийн ундааг өдөрт нэгээс илүүгүй, эрэгтэйчүүдэд өдөрт нэгээс хоёроос доошгүй хэмжээгээр хязгаарлах
- тархинд цус харвахад хувь нэмэр оруулдаг кокаин, метамфетамин зэрэг хууль бус эмийг хэрэглэхээс татгалзах
- цусны даралтыг бууруулах, цусан дахь глюкозын хяналтыг дэмжих зорилгоор эм уух
- зүрхний хэрэгцээгээ багасгахын тулд нойргүйдэлтэй бол амьсгалын замын даралтын тасралтгүй эерэг маск зүүх
Тархины цус харвах эрсдлийг бууруулах арга замын талаар эмчтэйгээ ярилц.