Оротрахеалын интубаци: энэ нь юу вэ, юунд зориулагдсан, яаж хийгддэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Энэ юунд зориулагдсан бэ
• Интубацийг хэрхэн хийдэг вэ?
• Хийх ёсгүй зүйл
• Боломжит хүндрэлүүд

Оротрахеалын интубаци буюу ихэвчлэн интубаци гэж нэрлэдэг бөгөөд эмч хүний ​​уушгины нээлттэй замыг хадгалж, хангалттай амьсгалыг хангах зорилгоор тухайн хүний ​​амнаас гуурсан хоолой руу гуурс хийдэг процедур юм. Энэ хоолой нь амьсгалын булчингийн үйл ажиллагааг орлож, агаарыг уушиг руу шахдаг амьсгалын аппараттай холбогддог.

Тиймээс эмч нь тухайн хүний ​​амьсгалыг бүрэн хянах шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалт бүхий мэс заслын үеэр илүү их тохиолддог эсвэл хүнд нөхцөлд эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн амьсгалыг хэвийн байлгахад оршино.

Энэ процедурыг зөвхөн мэргэжлийн мэргэшсэн мэргэжилтэн, эмнэлэг зэрэг хангалттай тоног төхөөрөмжтэй газарт хийх ёстой, учир нь амьсгалын замд хүнд гэмтэл учруулах эрсдэлтэй.

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Оротрахеалын интубаци нь амьсгалын замыг бүрэн хянах шаардлагатай үед хийгддэг бөгөөд энэ нь дараахь нөхцөл байдалд шаардлагатай байж болох юм.

• Мэс засал хийлгэх ерөнхий мэдээ алдуулалтанд орсон байх;
• Хүнд нөхцөлд байгаа хүмүүст эрчимтэй эмчилгээ хийх;
• Зүрхний амьсгалын замын баривчлах;
• Глоттис хаван зэрэг амьсгалын замын түгжрэл.

Нэмж дурдахад амьсгалын замд нөлөөлж болзошгүй эрүүл мэндийн асуудал нь мөн интубаци хийх шинж тэмдэг болдог тул уушгийг үргэлжлүүлэн хүчилтөрөгчөөр хангах шаардлагатай байдаг.

Интубацлах янз бүрийн хэмжээтэй хоолойнууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн диаметр нь өөр өөр байдаг бөгөөд насанд хүрэгчдэд хамгийн их тохиолддог нь 7 ба 8 мм байдаг. Хүүхдүүдийн хувьд интубацийн хоолойн хэмжээг наснаас хамаарч хийдэг.

Интубацийг хэрхэн хийдэг вэ?

Интубаци нь нуруун дээрээ хэвтэж байгаа хүнтэй хийгддэг бөгөөд ихэвчлэн ухаангүй байдаг бөгөөд мэс засал хийлгэх тохиолдолд интубаци нь зөвхөн мэдээ алдуулалт эхэлсний дараа хийгддэг, учир нь интубаци хийх нь туйлын эвгүй байдаг.

Интубацийг зөв гүйцэтгэхийн тулд хоёр хүн хэрэгтэй: нэг нь хүзүүгээ аюулгүй байлгаж, нуруу, амьсгалын замын уялдааг хангаж, нөгөө нь хоолойг оруулна. Нуруу нугасны гэмтэл бэртлээс зайлсхийхийн тулд энэхүү тусламж нь ослын дараа эсвэл нуруу нь гэмтсэн нь батлагдсан хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.

Дараа нь интубаци хийж байгаа хүн хүний ​​эрүүг татаж, хүний ​​амыг онгойлгож, амьсгалын замын эхэнд очдог, глоттиз, дууны олсоор ажиглах боломжтой төхөөрөмж болох laryngoscope-ийг амандаа байрлуулах хэрэгтэй. Дараа нь интубацийн хоолойг амаар болон глоттидын нээлхийгээр байрлуулна.

Эцэст нь хоолойг жижиг хийлдэг бөмбөлгөөр уг сайтанд хавсаргаж, амьсгалын аппараттай холбосон нь амьсгалын булчингийн ажлыг орлож, агаар уушгинд хүрдэг.

Хийх ёсгүй зүйл

Оротрахеалын интубацийн эсрэг заалт цөөн байдаг бөгөөд энэ нь амьсгалыг хангахад тусалдаг яаралтай тусламжийн процедур юм. Гэсэн хэдий ч гуурсан хоолойг ямар нэгэн зүсэлттэй хүмүүст энэ процедураас зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд гуурсан хоолойг байрлуулсан мэс засал хийлгэхийг илүүд үздэг.

Нуруу нугасны гэмтэл байгаа нь интубацийн эсрэг заалт биш тул хүзүүгээ тогтворжуулах, нугасны гэмтэл шинээр үүсгэхгүй байх боломжтой.

Боломжит хүндрэлүүд

Интубацид тохиолдож болох хамгийн ноцтой хүндрэл бол хоолойг буруу байрлалд байрлуулсан, тухайлбал, улаан хоолойн хэсэгт уушигны оронд ходоод руу агаар илгээж, хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

Нэмж дурдахад, эрүүл мэндийн мэргэжилтэн гүйцэтгээгүй тохиолдолд интубаци хийх нь амьсгалын замыг гэмтээх, цус алдах, улмаар уушгинд бөөлжих хүсэл эрмэлзэлд хүргэж болзошгүй юм.