Синдактит гэж юу вэ, шалтгаан, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Боломжит шалтгаанууд
• Синдиктилийн төрлүүд
• Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
• Эмчилгээний сонголтууд

Syndactyly гэдэг нь гар буюу хөлний нэг буюу хэд хэдэн хуруу нийлж төрсөн үед тохиолддог маш түгээмэл тохиолддог нөхцөл байдлыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг нэр томъёо юм. Энэ өөрчлөлт нь жирэмсний үед нялх хүүхдийг хөгжүүлэх явцад тохиолддог ба синдром үүсэхтэй холбоотой генетикийн болон удамшлын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээгээр оношлох боломжтой эсвэл хүүхэд төрсний дараа л оношлох боломжтой. Хэрэв оношийг жирэмсний үед оношлогдвол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нярайд ямар нэгэн синдром байгаа эсэхийг шинжлэх генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Синдактилийг хавсаргасан хурууны тоо, хурууны үений байрлал, оролцсон хурууны хооронд яс эсвэл зүгээр л зөөлөн хэсгүүд байгаа эсэхээс хамаарч ангилдаг. Хамгийн тохиромжтой эмчилгээ бол мэс засал бөгөөд энэ ангиллын дагуу хүүхдийн насыг харгалзан тодорхойлдог.

Боломжит шалтгаанууд

Syndactyly нь ихэвчлэн генетикийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг бөгөөд жирэмсний 6-7 долоо хоногийн хооронд гар, хөлний хөгжилд өөрчлөлт ордог.

Зарим тохиолдолд энэ өөрчлөлт нь жирэмсний үед илрэх Польшийн синдром, Апертын синдром эсвэл Холт-Орамын синдром зэрэг зарим генетикийн хам шинжийн шинж тэмдэг байж болно. Холт-Орамын хам шинж гэж юу болох, ямар эмчилгээ хийлгэх талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Нэмж дурдахад, синдактил нь ямар ч тайлбаргүйгээр гарч ирдэг боловч охидоос илүү хөвгүүдэд энэ мутаци илүү их тохиолддог шиг хөнгөн арьстай хүмүүс энэ өвчтэй хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг.

Синдиктилийн төрлүүд

Syndactyly-ийг хэд хэдэн төрөлд ангилж болох бөгөөд энэ нь аль хуруунууд наалдсан болон эдгээр хурууны холболтын зэргээс хамаарна. Энэ өөрчлөлт нь хоёр гар эсвэл хөлөнд хоёуланд нь тохиолдож болох ба хүүхдэд энэ нь аав эсвэл ээжид тохиолддог зүйлээс ялгаатай шинж чанартай байж болно. Тиймээс синдикатын төрлүүд нь:

• Бүрэн бус: үе нь хурууны үзүүрт хүрэхгүй байх үед тохиолддог;
• Бүрэн: үе мөч нь хурууны үзүүрт хүрэх үед гарч ирдэг;
• Энгийн: энэ нь хуруугаараа зөвхөн арьсаар холбогддог;
• Цогцолбор: хурууны ясыг нэгтгэх үед энэ нь тохиолддог;
• Хүндрүүлсэн: генетикийн хам шинжийн улмаас болон ясны гажигтай үед үүсдэг.

Синдактилийн маш ховор төрөл байдаг бөгөөд үүнийг хөндлөндактилийн буюу фенестрирован синдактил гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь арьсны хуруунд наалдсан нүх гарахад тохиолддог. Гар нь өөрчлөлтийн төрлөөс хамааран өдөр тутмын үйл ажиллагааг явуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул хурууны хөдөлгөөн эвдэрч болзошгүй юм.

Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ

Ихэнх тохиолдолд оношийг хүүхэд төрөх үед хийдэг боловч жирэмсний 2-р сарын дараа хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний хяналтанд байх боломжтой. Хэрэв хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нярайд синдактит байгааг ажиглавал синдром байгаа эсэхийг шалгахын тулд генетикийн шинжилгээ хийлгэж болно.

Хэрэв хүүхэд төрсний дараа синдактивал оношлогдвол хүүхдийн эмч рентген зураг авахуулахыг зөвлөсөн бөгөөд хурууны тоог холбож, хурууны яс нь хамт байгаа эсэх нь тодорхойлогдоно. Хэрэв генетикийн хам шинж илэрсэн бол эмч мөн нялх хүүхдийн бие махбодид өөр гажиг байгаа эсэхийг тодруулахын тулд биеийн нарийвчилсан үзлэг хийнэ.

Эмчилгээний сонголтууд

Синдактилийн эмчилгээг хүүхдийн эмч, ортопедистын хамт өөрчлөлтийн хэлбэр, онцлогоос хамааран зааж өгдөг. Ерөнхийдөө эмчилгээ нь хуруугаа салгах мэс засал хийхээс бүрддэг бөгөөд энэ нь хүүхдийг зургаан сартай болсны дараа хийх ёстой бөгөөд энэ нь мэдээ алдуулалт хийхэд хамгийн аюулгүй нас юм. Гэсэн хэдий ч хурууны үе нь хүндэрч ясанд нөлөөлж байвал эмч амьдралынхаа зургаа дахь сараас өмнө мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна.

Мэс засал хийсний дараа эмч мэс засал хийлгэсэн гар, хөлний хөдөлгөөнийг багасгахын тулд нурууг ашиглахыг зөвлөж, эдгэрэлт, оёдол сулрахаас сэргийлнэ. Сарын дараа эмч танд мэс засал хийлгэсэн хурууны хөшүүн байдал, хаваныг сайжруулахад туслах физик эмчилгээний дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Үүнээс гадна мэс заслын үр дүнг үнэлэхийн тулд хэсэг хугацааны дараа эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно. Гэсэн хэдий ч загатнах, улайх, цус алдах, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл мэс заслын талбайн халдварыг илтгэж болзошгүй тул эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.