Жирэмсэн ба Rh сөрөг үү? Яагаад танд RhoGAM тарилга хэрэгтэй байж болох вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Rh хүчин зүйл гэж юу вэ?
• Rh үл нийцэх байдал
• RhoGAM-ийг яагаад ашигладаг вэ?
• Үүнийг хэрхэн удирддаг вэ?
• RhoGAM-ийн нийтлэг гаж нөлөө
• RhoGAM-ийн буудлагад өртөх эрсдэлтэй
• Зардал ба сонголтууд
• Авах талбар

Жирэмсэн байхдаа таны хүүхэд таны төрөл биш, цусны бүлэг гэдгийг мэдэж болно.

Хүн бүр төрсөн О, А, В, АВ гэсэн цусны бүлэгтэй төрдөг. Тэд бас эерэг эсвэл сөрөг байдаг резус (Rh) хүчин зүйлээр төрдөг. Ээжийнхээ бор нүд, аавынхаа өндөр хацрын ясыг өвлөж авсан шиг та Rh хүчин зүйлийг эцэг эхээсээ өвлөж авсан.

Жирэмсэн бол та болон таны Rh хүчин зүйлийн хооронд ямар нэгэн муу цус (pun зориулагдсан!) Байж болзошгүй цорын ганц үе юм.

Хэрэв та Rh сөрөг, нярай хүүхдийн төрсөн эцэг нь Rh эерэг байвал хүүхэд нь аавын эерэг Rh хүчин зүйлийг өвлөж авбал амь насанд аюултай зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Үүнийг Rh үл нийцэх буюу Rh өвчин гэж нэрлэдэг.

Гэхдээ сандрах товчийг хараахан дарж болохгүй. Өвчнийг илрүүлэх нь чухал боловч Rh-тэй нийцэхгүй байх нь ховор бөгөөд урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Асуудлыг арилгахын тулд эмч танд жирэмсний 28 долоо хоногт жирэмсний 28 долоо хоногт, мөн жирэмсний өмнөх шинжилгээ, төрөх үеийн цус шиг нялх хүүхдийн цус холилдох бүрт RhoGAM - ерөнхий: Rho (D) дархлааны глобулиныг өгч болно.

Rh хүчин зүйл гэж юу вэ?

Rh хүчин зүйл нь цусны улаан эсэд суудаг уураг юм. Хэрэв танд энэ уураг байгаа бол та эерэг Rh гэсэн үг. Хэрэв үгүй ​​бол та Rh сөрөг байна. Хүн амын дөнгөж 18 хувь нь Rh сөрөг цусны бүлэгтэй байдаг.

Таны эрүүл мэндийн тухайд та аль нь хамаагүй байх нь хамаагүй.Цус сэлбэх шаардлагатай байсан ч эмч нар Rh сөрөг цусыг амархан авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед санаа зовох асуудал гардаг (юу вэ тийм биш жирэмсэн үед санаа зовох?) сөрөг ба эерэг цус холилдох чадвартай байх үед.

Rh үл нийцэх байдал

Rh сөрөг эмэгтэй Rh эерэг эртэй нярай хүүхдээ тээх үед Rh үл нийцэх байдал үүсдэг. Заасны дагуу :

• Таны хүүхдэд сөрөг Rh хүчин зүйлийг өвлүүлэх магадлал 50 хувь байгаа бөгөөд энэ нь та хоёулаа Rh-тэй нийцэж байгаа гэсэн үг юм. Бүгд AOK, ямар ч эмчилгээ шаардлагагүй.
• Таны хүүхэд эцгийнхээ Rh эерэг хүчин зүйлийг өвлөх магадлал 50 хувь бөгөөд энэ нь Rh-тэй нийцэхгүй байдалд хүргэдэг.

Rh-ийн үл нийцэх байдлыг тодорхойлох нь танаас цусны дээж авах, хамгийн тохиромжтой нь хүүхдийн ааваас авахад хялбар байдаг.

• Хэрэв эцэг эх хоёулаа Rh сөрөг байвал нялх хүүхэд ч мөн адил.
• Хэрэв эцэг эх хоёулаа Rh эерэг байвал нялх хүүхэд Rh эерэг байна.
• Цусны шинжилгээг ихэвчлэн жирэмсний өмнөх анхны айлчлалынхаа нэгэнд хийдэг.

Хэрэв та эдгээр зүүний савханд дасаж аваарай - хэрэв та Rh сөрөг байвал эмч тань Rh эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээнд хамруулна.

• Эсрэг биемүүд нь таны дархлааны системээс таны биед гадны биетүүдтэй (тухайлбал, Rh эерэг цустай) тэмцэх уураг юм.
• Хэрэв танд эсрэгбие байгаа бол энэ нь аль хэдийн Rh эерэг цусанд өртсөн гэсэн үг юм - өмнөх төрөлтөөс, жишээлбэл, үр хөндөлт, тэр ч байтугай тохирохгүй цус сэлбэх гэх мэт.
• Аав нь Rh эерэг байвал таны хүүхэд Rh-тэй нийцэхгүй байх эрсдэлтэй.
• Жирэмсний туршид эсрэгбиеийн түвшинг тодорхойлохын тулд танд энэ скрининг шинжилгээ хэд хэдэн удаа шаардагдаж магадгүй (хэр их байх тусам таны хүүхдийн хүндрэл илүү хүнд байх болно).
• Хэрэв танд эсрэгбие байгаа бол RhoGAM нь хүүхдэд тань тус болохгүй. Гэхдээ битгий уурлаарай. Эмч нар:
  • хүүхдийнхээ хөгжлийг хянахын тулд хэт авиан шинжилгээний адил скрининг тест захиалах
  • Таны хэвлий болох Comfort Inn-ээс гарахаас өмнө хүүхдээ хүйн ​​шугамаар цус сэлбээрэй.
  • эрт хүргэхийг санал болгож байна

Тайвшрах илүү олон шалтгаан:

• Заримдаа таны хүүхдийн Rh үл нийцэх байдал нь зөвхөн эмчилгээ шаарддаггүй бага зэргийн хүндрэлийг үүсгэдэг.
• Эхний жирэмслэлт нь ихэвчлэн Rh-ийн үл нийцэх байдалд нөлөөлдөггүй. Учир нь Rh сөрөг ээж Rh эерэг цустай тэмцэх эсрэгбие үүсгэхийн тулд 9 сараас илүү хугацаа шаардагддаг.

RhoGAM-ийг яагаад ашигладаг вэ?

Rh сөрөг ээж (түүний хүүхэд биш) аавын Rh хүчин зүйл эерэг эсвэл үл мэдэгдэх үед жирэмсний бүх хугацаанд RhoGAM-ийг авна. Энэ нь түүний эерэг цусны Rh эсрэгбие үүсгэхээс сэргийлдэг - нялх хүүхдийн цусны эсийг устгах чадвартай эсрэгбиемүүд.

Ээжийн цус нялх хүүхдийнхтэй холилдох боломжтой үед RhoGAM-ийг тогтмол өгдөг. Эдгээр цагуудад дараахь зүйлс орно.

• жирэмсний 26-28 долоо хоногт ихэс сийрэгжиж эхлэх бөгөөд цус багаас нь ээж рүү шилжих магадлалтай
• үр хөндөлт, амьгүй жирэмслэлт, зулбалт, гадуур жирэмсний дараа (умайн гадуур үүсдэг жирэмслэлт)
• төрсний дараа 72 цагийн дотор, хэрвээ хүүхэд нь Rh эерэг байвал кесар мэс засал хийсний дараа
• нялх хүүхдийн эсийг ямар нэгэн түрэмгий тест хийсний дараа, жишээлбэл,
  • амнионентез, амнион шингэнийг хөгжлийн гажигтай эсэхийг шалгадаг тест
  • Chorionic villus sampling (CVS), генетикийн асуудалтай холбоотой эд эсийн дээжийг судлах тест
• унах эсвэл автомашины ослын дараа тохиолдож болзошгүй дунд хэсгийн гэмтлийн дараа
• урагт ямар нэгэн заль мэх хийх - жишээлбэл, эмч хэвлийд байгаа хүүхдийг хэвлийд байрлуулсан байхад нь эргүүлэх үед
• жирэмсний үед үтрээнээс цус алдах

Үүнийг хэрхэн удирддаг вэ?

RhoGAM нь ихэвчлэн булчинд тарих замаар хийдэг эм юм. Ихэнх тохиолдолд ар талдаа байдаг тул жирэмсэн байх үедээ өөр нэг нэр хүндийг олох болно. Үүнийг судсаар ч хийж болно.

Танд тохирох тунг эмч тодорхойлно. RhoGAM нь 13 долоо хоногийн турш үр дүнтэй байдаг.

RhoGAM-ийн нийтлэг гаж нөлөө

RhoGAM нь нярай хүүхдийг Rh өвчнөөс хамгаалах 50 жилийн туршлагатай аюулгүй эм юм. Мансууруулах бодис үйлдвэрлэгчийн мэдээлснээр хамгийн их тохиолддог гаж нөлөө нь буудсан газарт тохиолддог бөгөөд үүнд дараахь орно.

• хатуулаг
• хавдар
• өвдөлт
• өвдөж байна
• тууралт эсвэл улайлт

Илүү бага тохиолддог гаж нөлөө нь бага зэрэг халуурах явдал юм. Харшлын урвал үзүүлэх магадлал багатай ч гэсэн боломжтой байдаг.

Буудлага нь зөвхөн танд өгдөг; таны хүүхэд гаж нөлөө үзүүлдэггүй. RhoGAM нь танд зориулагдаагүй болно, хэрэв та:

• аль хэдийн Rh эерэг эсрэгбиемүүд байдаг
• иммуноглобулинд харшилтай байдаг
• цус задралын цус багадалттай
• саяхан вакцин хийлгэсэн (RhoGAM нь тэдний үр нөлөөг бууруулдаг)

RhoGAM-ийн буудлагад өртөх эрсдэлтэй

Rh-ийн өвчин нь таны эрүүл мэндэд нөлөөлдөггүй - гэхдээ хэрэв та RhoGAM-ийн цохилтоос татгалзвал энэ нь таны хүүхдийн болон ирээдүйн жирэмсний эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй юм. Үнэндээ, 5 настай 1 Rh сөрөг жирэмсэн эмэгтэй RhoGAM-ийг хүлээн аваагүй тохиолдолд Rh эерэг хүчин зүйлд мэдрэмтгий болдог. Энэ нь түүний хүүхэд дараахь зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн төрөлтөөр төрөх боломжтой гэсэн үг юм.

• цус багадалт, эрүүл цусны улаан эсийн дутагдал
• зүрхний дутагдал
• тархины гэмтэл
• шарлалт, элэгний зохисгүй ажиллагаанаас болж арьс, нүдний шаргал өнгөтэй болох - гэхдээ шарлалт нь шинэ төрсөн нярайд нэлээд түгээмэл тохиолддог болохыг анхаарна уу.

Зардал ба сонголтууд

RhoGAM-ийн үнэ, даатгалын хамрах хүрээ харилцан адилгүй байдаг. Гэхдээ даатгалгүйгээр нэг тарилга тутамд хоёроос хэдэн зуун доллар зарцуулахыг бодоорой (энэ нь зүүний хавчихаас илүү хэцүү юм!). Гэхдээ ихэнх даатгалын компаниуд зардлынхаа ядаж зарим хэсгийг хариуцах болно.

RhoGAM - Rho (D) дархлааны глобулин - ерөнхий хувилбар эсвэл эмийн өөр брэнд нь өртөг багатай эсэх талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Авах талбар

Rh өвчин нь түгээмэл биш бөгөөд урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг - энэ утгаараа "хамгийн сайн хувилбар" өвчин гэж хэлж болно. Цусны бүлгээ, боломжтой бол хамтрагчийнхаа талаар мэдэж аваарай. (Хэрэв энэ нь жирэмсний өмнө байвал илүү дээр байх болно.)

Хэрэв та Rh сөрөг бол эмчтэйгээ RhoGAM хэрэгтэй эсэх, хэзээ хамгийн тохиромжтой цаг болох талаар ярилцаарай.