Нярайн шарлалт гэж юу вэ, яаж эмчлэх вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Нярайн шарлалт юунаас болдог вэ
• Шар өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ
• Нярайн шар өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ
• Гэрэл эмчилгээний эмчилгээ
• Бусад эмчилгээний хэлбэрүүд

Цусан дахь илүүдэл билирубины улмаас арьс, нүд, биеийн салст бүрхэвч шарлах үед нярайн шарлалт үүсдэг.

Нялх хүүхдийн шарлалт үүсэх гол шалтгаан нь физиологийн шарлалт бөгөөд элэг нь метаболизмд орж, билирубиныг дутуу боловсруулж чадаагүйгээс болж үүсдэг. Энэ нь ерөнхийдөө санаа зовох шалтгаан биш бөгөөд эмчилгээг фото эмчилгээний аргаар хийдэг.

Билирубин бол бие махбод дахь цусны эсийн задралаас үүсдэг шар пигмент бөгөөд дараа нь уурагтай холбогдож, гэдэс дотор цөсний хамт арилдаг элэгэнд баригддаг тул эдгээр фазын аль нэгний өөрчлөлтөд хүргэж болзошгүй юм. цусан дахь энэ пигментийн өсөлт. Билирубин ба түүний үнэ цэнийг судлах замаар билирубиний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Нярайн шарлалт юунаас болдог вэ

Нярайн эсвэл нярайн шарлалт нь байнгын асуудал бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Физиологийн шарлалт: энэ нь нялх хүүхдийн элэг муу хөгжсөн тул билирубиныг хувиргах, арилгахад бэрхшээлтэй байж болзошгүй тул төрөлт 24-36 цагийн дараа тохиолддог хамгийн түгээмэл шалтгаан юм;
• Цусны эсийг устгах нь нэмэгдсэн: энэ нь шар өвчний ноцтой шалтгаан бөгөөд энэ нь хадуур эсийн цус багадалт, спероцитоз, цус задралын цус багадалт зэрэг цусны өвчнүүдээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь нялх хүүхдийн цус эхийнхтэй нийцэхгүй байгаагаас үүдэлтэй юм. Энэ эмгэгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх: Ургийн эритробластоз;
• Хөхний сүү дэх шарлалт: зөвхөн эхийн сүүгээр хооллодог нярайд ихэвчлэн төрөөд 10-аад хоногийн дараа цусан дахь гормон эсвэл бодисын өсөлтөөс болж гэдсэнд билирубиний шингээлтийг нэмэгдүүлж, арилгахад нь саад болж байгаа хэдий ч шалтгаан нь бүрэн тодорхойлогдоогүй байдаг. тодруулсан;
• Элэгний өвчин: эдгээр нь ихэвчлэн удамшлын өвчин, жишээлбэл Криглер-Нажжар синдром, Гилберийн хам шинж, Гаучерын өвчин;
• Төрөлхийн өвчин: жирэмсэн үед үүсч болох улаанууд эсвэл төрөлхийн гипотиреоз гэх мэт;
• Цөсний сувгийн хэв гажилт;
• Вирус эсвэл бактерийн халдвар.

Нярайн гипербилирубинемийн шалтгаан нь юу болох, хэрхэн эмчлэх талаар дараахь шалтгааныг илүү сайн ойлгох хэрэгтэй.

Шар өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ

Ерөнхийдөө шарлалт нь хүүхдийн амьдралын хоёр дахь өдөр тохиолддог боловч дутуу төрсөн хүүхдүүдэд амьдралын 5 дахь өдөр тохиолддог.

Арьсны шаргал өнгө толгойноос хөл рүү урагшилж эхлээд нүүрэндээ, дараа нь их бие, дараа нь хөл дээрээ ажиглагддаг. Хүүхдийн цээжийг хөнгөн дарах нь эмнэлгийн гадна шар өвчнийг тодорхойлох сайн арга юм. Хэрэв дарагдсан хэсэг шар өнгөтэй болсон бол эмчилгээгээ эхлэхийн тулд эмчтэй холбоо бариарай.

Нярайн шар өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ

Хэдийгээр шарлалт нь үргэлж ноцтой эмгэг, ноцтой үр дагаварт хүргэдэггүй боловч ховор тохиолдолд тархинд гэмтэл учруулж болзошгүй тул хангалттай эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Энэ эмгэгийг керниктерус гэж нэрлэдэг бөгөөд эдгээр тохиолдолд эмчилгээнд цус сэлбэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь юу болохыг, керниктерусын үед юу хийх ёстойг ойлгоорой.

Гэрэл эмчилгээний эмчилгээ

Гэрэл зургийн эмчилгээ нь нярай хүүхдийг бүрэн нүцгэн, жижиг живхэнд байрлуулж, тусгай гэрэлд гэрэлтүүлж, гэрэл зургийн эмчилгээ гэж нэрлэдэг.Хүүхэд энэ флюресцент гэрэлд өртсөн л бол хамгаалах маскаар нүдийг нь таглах ёстой.

Хамгийн хөнгөн тохиолдолд хүүхдийн эмч нар хүүхдийг өдөр бүр, нар сул байх үед өглөө, үргэлж 10 цагаас өмнө, 16 цагийн дараа наранд ил байлгахыг зөвлөж байна. Эмчилгээ 2 хоног үргэлжилж болох ба гэрэлд өртөх хугацаа нэг удаад 15-30 минутын хооронд хэлбэлздэг.

Гэрэл эмчилгээний эмчилгээ нь ямар өвчнийг эмчлэх боломжтой вэ?

Бусад эмчилгээний хэлбэрүүд

Хуухдийг хехеер хооллох нь гэдэс дотрыг билирубины шингээлтийг бууруулдаг тул нехдийн өнгөийг хурдан хэвийн болгож, эмчилгээг нөхөх гайхалтай арга юм. Нөгөө талаар "хөхний сүүний шарлалт" -ын ховор тохиолдол цусан дахь билирубины концентрацийг хэвийн болгох хүртэл 1-2 хоногийн турш хөхөөр хооллохыг зогсоох шаардлагатай болдог.

Халдвартай, төрөлхийн, удамшлын шалтгаантай гэх мэт шар өвчний хамгийн хүнд тохиолдолд эмчилгээг хүүхдийн эмчийн заавраар эмнэлэгт хэвтүүлэх явцад тодорхой шалтгааны улмаас тодорхой хийдэг бөгөөд үүнд антибиотик, кортикостероид, дааврын эмчилгээ эсвэл тохиолдолд маш их хэмжээний билирубин, цус сэлбэх нь цуснаас билирубиныг хурдан арилгахад тусалдаг.