Эстроген тарилга
Сэтгэл Ханамжтай
- Эстроген тарилга хийхээс өмнө
- Эстроген тарих нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
- Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
- Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.
Эстроген нь эндометрийн хорт хавдар (умайн салст бүрхэвчийн хорт хавдар) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эстрогенийг удаан хэрэглэх тусам эндометрийн хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв та умайн хагалгаанд ороогүй бол (умайгаа авахуулах мэс ажилбар) эстроген тариагаар уухын тулд прогестин хэмээх өөр эм өгөх хэрэгтэй. Энэ нь эндометрийн хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулж болох боловч бусад эрүүл мэндийн бусад асуудлууд, түүний дотор хөхний хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Эстрогенийн тарилга хийж эхлэхээсээ өмнө хорт хавдартай байсан эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан, үтрээнээс цус алдалт байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Эстроген тариулах эмчилгээ хийлгэх явцад үтрээнээс хэвийн бус эсвэл хэвийн бус цус алдалт гарсан тохиолдолд эмчид яаралтай хандаарай.Эмчилгээний явцад болон дараа нь эндометрийн хорт хавдар үүсгэхгүйн тулд эмч таныг анхааралтай ажиглана.
Том хэмжээний судалгаагаар эстроген дааврыг прогестинээр амаар уусан эмэгтэйчүүдэд зүрхний шигдээс, цус харвалт, уушги эсвэл хөлөнд цус өтгөрөх, хөхний хорт хавдар, ухаан алдах (сэтгэх, сурах, ойлгох чадвараа алдах) эрсдэл өндөр байжээ. Эстроген тарилгыг дангаар нь эсвэл прогестинтэй хамт хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд эдгээр нөхцөл байдал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв та тамхи татдаг эсвэл тамхи хэрэглэдэг, өнгөрсөн жил зүрхний шигдээс, цус харвалт байсан, мөн та болон танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь цусны бүлэгнэл, хөхний хорт хавдартай байсан эсвэл урьд өмнө өвчилж байсан бол эмчид мэдэгдээрэй. Цусны даралт ихсэх, цусан дахь холестерин, өөх тос ихтэй, чихрийн шижин, зүрхний өвчин, чонон хөрвөс (бие махбодь өөрийн эд эс рүү дайрч гэмтэх, хавагнах), хөхний булчирхай, хэвийн бус маммограм (хөхний хорт хавдар олоход ашигладаг хөхний рентген зураг).
Дараах шинж тэмдгүүд нь дээр дурдсан эрүүл мэндийн ноцтой нөхцөл байдлын шинж тэмдэг байж болно. Эстрогенийн тарилга хийж байх үед дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу: толгой гэнэт, хүчтэй өвдөх; гэнэтийн, хүчтэй бөөлжих; ярианы бэрхшээл; толгой эргэх, ухаан алдах; гэнэт бүрэн буюу хэсэгчлэн хараа муудах; давхар хараа; гар, хөлний сул дорой байдал, мэдээ алдалт; цээжний өвдөлт, цээжний хүндийн зэргийг бутлах; цусаар ханиалгах; гэнэтийн амьсгал давчдах; тодорхой зүйлийг бодох, санах, шинэ зүйлийг сурахад бэрхшээлтэй байх; хөхний бөөн юмуу хөхний бусад өөрчлөлт; хөхний толгойноос гарах; эсвэл нэг хөлний өвдөлт, эмзэглэл, улайлт.
Та эстроген тарилга хийж байхдаа эрүүл мэндийн ноцтой асуудал гарах эрсдлийг бууруулах арга хэмжээг авч болно. Зүрхний өвчин, зүрхний шигдээс, цус харвалт, солиорлоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эстроген тарилгыг дангаар нь эсвэл прогестинтэй хамт бүү хэрэглээрэй. Шинж тэмдгээ хянах хамгийн бага тунгаар эстроген хэрэглэж, зөвхөн шаардлагатай бол эстроген тариа хэрэглээрэй. 3-6 сар тутамд эмчид хандаж, бага хэмжээний эстроген хэрэглэх эсвэл эм хэрэглэхээ зогсоох эсэхээ шийдээрэй.
Та хөхөө сар бүр шалгаж, хөхний хорт хавдрыг аль болох эрт илрүүлэхэд туслах зорилгоор жил бүр маммограф, хөхний үзлэгийг эмчийн үзлэгт хамруулж байх хэрэгтэй. Таны эмч таны хөхийг хэрхэн зөв шалгах, хувийн болон гэр бүлийн түүхээс шалтгаалан эдгээр үзлэгийг жилд нэгээс илүү удаа хийх шаардлагатай эсэхийг хэлж өгнө.
Хэрэв та мэс засал хийлгэж байгаа эсвэл хэвтрийн дэглэм барих бол эмчдээ хэлээрэй. Эмч танд мэс засал хийх эсвэл хэвтрийн дэглэм барихаас 4-6 долоо хоногийн өмнө эстроген тарилга хийхээ зогсоож, цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдлийг бууруулахыг зөвлөж байна.
Эстроген тарилгыг хэрэглэх эрсдэл ба ашиг тусын талаар эмчтэйгээ тогтмол ярилцаж бай.
Эстрадиолын кипионат ба эстрадиолын валерерат хэлбэрийн эстроген тарилгыг цэвэршилтийн үе (эмэгтэй хүний амьдралын өөрчлөлт, сарын тэмдгийн төгсгөл). Гэсэн хэдий ч зөвхөн үтрээний хуурайшилт, загатнах, түлэгдэлтийг эмчлэх эм шаардлагатай эмэгтэйчүүдэд өөр эмчилгээ хийх хэрэгтэй. Эстрогенийн тарилгын эдгээр хэлбэрийг заримдаа байгалийн гаралтай эстроген үүсгэдэггүй залуу эмэгтэйчүүдэд эстроген багатай шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашигладаг. Эстрадиолын тарилгын эстрадиолын хэлбэрийг заримдаа зарим төрлийн түрүү булчирхайн (эр бэлгийн эсийн) хавдрын шинж тэмдгийг арилгахад ашигладаг. Эстрогенийн тарилгын хавсарсан эстроген хэлбэр нь үтрээнээс хэвийн бус цус алдалтыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь зөвхөн бие махбод дахь зарим дааврын хэмжээнээс үүдэлтэй байдаг. Эстроген тарилга нь гормон хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бие махбодид ихэвчлэн үүсдэг эстрогенийг орлуулах замаар ажилладаг.
Эстрадиолын ципионат ба эстрадиолын валерератын хэлбэрүүд нь булчинд тарих шингэн хэлбэрээр ирдэг. Эдгээр эмийг эрүүл мэндийн мэргэжилтэн 3-4 долоо хоногт нэг удаа тарьдаг. Эстрадиолын валерератын хэлбэрийг түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэхэд ихэвчлэн 1-2 долоо хоногт нэг удаа эрүүл мэндийн мэргэжилтэн тарьдаг.
Эстрогенийн тарилгын хавсарсан эстроген хэлбэр нь ариутгасан устай хольж, булчин эсвэл судсанд тарих нунтаг хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн нэг тунгаар тарьдаг. Үтрээнээс цус алдалтыг хянах шаардлагатай бол хоёр дахь тунг эхний тунгаас хойш 6-12 цагийн дараа тарьж болно.
Хэрэв та халуун улайлтыг эмчлэхийн тулд эстроген тариа хэрэглэж байгаа бол тарилга хийснээс хойш 1-5 хоногийн дараа шинж тэмдгүүд сайжирна. Энэ хугацаанд өвчний шинж тэмдэг сайжрахгүй бол эмчид мэдэгдээрэй.
Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.
Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.
Эстроген тарилга хийхээс өмнө
- Эстроген тарилга, бусад эстроген бүтээгдэхүүн, бусад эм, эстроген тарилгын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Таны хэрэглэхээр төлөвлөж буй эстроген тарилгын брэндийн орцуудын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу эсвэл үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийг шалгаж үзээрэй.
- ямар эм, эмчийн заавраар бус эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: amiodarone (Cordarone, Pacerone); итраконазол (Споранокс) ба кетоконазол (Низорал) зэрэг зарим төрлийн мөөгөнцөр; эпрепитант (Эменд); карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Тегретол); циметидин (Тагамет); кларитромицин (Биаксин); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); дексаметазон (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, бусад); эритромицин (E.E.S, Эритроцин); флюоксетин (Prozac, Sarafem); флувоксамин (Лувокс); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); ловастатин (Altocor, Mevacor); Атазанавир (Рейатаз), делавирдин (Рецептор), эфавиренз (Сустива), индинавир (Криксиван), лопинавир (Калетра хотод), нелфинавир (Вирасепт), невирапин ( Вирамуне), ритонавир (Норвир, Калетра хотод), мөн саквинавир (Фортоваза, Инвираза); бамбай булчирхайн өвчний эм; нефазодон; фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифабутин (Микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматад); сертралин (Золофт); troleandomycin (TAO); верапамил (Калан, Кова, Исоптин, Верелан); ба zafirlukast (Accolate). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
- Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны wort ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
- Жирэмсэн үед эсвэл эстрогенийн бүтээгдэхүүнээр эмчлэх явцад арьс, нүд нь шарлаж байсан, эсвэл хэзээ нэгэн цагт өвдөж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй (энд умай [хэвлий] бусад хэсэгт ургаж буй эд эсийн хэлбэр) бие), умайн фибройд (умайд хорт хавдар үүсгэдэггүй ургалт), астма, толгой өвдөх, таталт, порфирит (хэвийн бус бодис цусанд хуримтлагдаж, арьс, мэдрэлийн системд асуудал үүсгэдэг), маш өндөр эсвэл маш цусан дахь кальцийн хэмжээ бага, эсвэл бамбай булчирхай, элэг, бөөр, цөсний хүүдий, эсвэл нойр булчирхайн өвчин.
- Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та эстроген тарилга хийж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу.
Энэ эмийг хэрэглэхдээ бэрсүүт жүрж идэх, бэрсүүт жүржийн шүүс уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Хэрэв та эстрогенийн тарилгын тунг авахаар цаг алдсан бол эмчтэйгээ аль болох түргэн холбоо бариарай.
Эстроген тарих нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
- хөхний өвдөлт эсвэл эмзэглэл
- гэдэс базлах
- бөөлжих
- жин нэмэгдэх эсвэл турах
- толгой эргэх
- сандрах
- сэтгэлийн хямрал
- цочромтгой байдал
- бэлгийн дур хүслийн өөрчлөлт
- Үс унах
- хүсээгүй үс ургах
- нүүрний арьсны толбот харанхуйлал
- контакт линз зүүхэд бэрхшээлтэй байдаг
- хөл татах
- үтрээ хавдах, улайх, түлэгдэх, загатнах, цочрох
- үтрээний ялгадас
Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
- товойсон нүд
- ходоодонд өвдөх, хавдах, эсвэл эмзэглэх
- хоолны дуршилгүй болох
- сул дорой байдал
- арьс эсвэл нүд шарлах
- үе мөч өвдөх
- хянахад хэцүү хөдөлгөөнүүд
- тууралт ба цэврүү
- үүр
- загатнах
- нүд, нүүр, хэл, хоолой, гар, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах
- хоолой сөөх
- амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг
Эстроген нь өндгөвчний хорт хавдар эсвэл цөсний хүүдийд өртөх магадлалыг нэмэгдүүлж магадгүй тул мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Эстроген тарилгыг хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.
Эстроген нь удаан хугацааны туршид их хэмжээний тунгаар хэрэглэдэг хүүхдүүдийн өсөлтийг удаашруулж эсвэл эрт зогсооход хүргэж болзошгүй юм. Эстроген тариулах нь хүүхдийн бэлгийн бойжилтын цаг хугацаа, хурданд нөлөөлж болзошгүй тул таны хүүхдийн эмч эстроген дааврын эмчилгээ хийлгэх явцад түүнийг анхааралтай ажиглана. Энэ эмийг хүүхдэд өгөх эрсдэлийн талаар хүүхдийнхээ эмчтэй ярилцаарай.
Эстроген тарилга нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.
Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).
Таны эмч эмийг албан өрөөндөө хадгална.
Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой.Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.
Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.
- гэдэс базлах
- бөөлжих
- үтрээний цус алдалт
Бүх уулзалтыг эмчтэйгээ хамт байлга.
Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмчид болон лабораторийн ажилтнуудад эстроген тарилга хийж байгаагаа мэдэгдээрэй.
Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.
- Дестестроген®
- DEPO-Estradiol®
- Premarin® I.V.
- эстрадиолын кипионат
- эстрадиолын валерат
- хавсарсан эстрогенууд