Төрөлхийн гипотиреоз гэж юу вэ, өвчний шинж тэмдэг, хэрхэн эмчлэх талаар

Сэтгэл Ханамжтай

• Төрөлхийн гипотиреозын шинж тэмдэг
• Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
• Гол шалтгаанууд
• Төрөлхийн гипотиреозын эмчилгээ

Төрөлхийн гипотиреодизм нь хүүхдийн бамбай булчирхай нь хангалттай хэмжээний бамбай булчирхайн даавар, T3, T4 гаргаж авах чадваргүй байдаг тул хүүхдийн хөгжлийг алдагдуулж, зөв ​​тодорхойлж, эмчлэхгүй бол байнгын мэдрэлийн өөрчлөлт үүсгэдэг.

Төрөлхийн гипотиреозын оношлогоо жирэмсний амаржих газарт хийгддэг бөгөөд хэрэв бамбай булчирхайн өөрчлөлт илэрсэн бол удалгүй хүүхдэд хүндрэл учруулахгүйн тулд даавар орлуулах замаар эмчилгээг эхэлдэг. Төрөлхийн гипотиреодизм ямар ч эмчилгээгүй боловч оношлогоо, эмчилгээг эрт хийлгэвэл хүүхэд хэвийн хөгжиж чаддаг.

Төрөлхийн гипотиреозын шинж тэмдэг

Төрөлхийн гипотиреодизмын шинж тэмдэг нь хүүхдийн биед эргэлдэж буй T3 ба T4-ийн доод түвшинтэй холбоотой бөгөөд үүнийг ажиглаж болно.

• Булчингийн гипотони, энэ нь маш сул булчинтай тохирч байдаг;
• Хэлний хэмжээ нэмэгдсэн;
• Хүйн ивэрхий;
• Ясны хөгжил;
• Амьсгалахад хэцүү;
• Брэдикарди, энэ нь хамгийн удаан зүрхний цохилттой тохирч байна;
• Цус багадалт;
• Хэт их нойрмоглох;
• Хооллоход бэрхшээлтэй байх;
• Эхний шүдний шүд үүсэх явцыг хойшлуулах;
• Уян хатан чанаргүй хуурай арьс;
• Сэтгэцийн хомсдол;
• Мэдрэлийн болон психомоторын хөгжлийн саатал.

Шинж тэмдгүүд байгаа ч гэсэн төрөлхийн гипотиреоз өвчнөөр өвдсөн нярай хүүхдүүдийн зөвхөн 10 орчим хувь нь ийм оноштой байдаг, яагаад гэвэл оношийг жирэмсний амаржих газарт хийж, удалгүй дааврын орлуулах эмчилгээг эхлүүлж, шинж тэмдгүүд илрэхээс сэргийлдэг.

Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ

Төрөлхийн гипотиреозын оношлогоо нь нярайн скрининг шинжилгээнд жирэмсний үед ихэвчлэн хүүхдийн хөлний шинжилгээгээр оношлогддог бөгөөд хүүхдийн өсгий дээрээс хэдэн дусал цус цуглуулж лабораторид шинжлүүлэхээр явуулдаг. Өсгий хатгалтын тестийн талаар илүү ихийг үзнэ үү.

Хэрэв өсгий хатгуулах шинжилгээ нь төрөлхийн гипотиреозын шинж тэмдэг илэрвэл T4, TSH дааврын хэмжилтийг цусны шинжилгээгээр хийж оношийг тогтоож эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Оношилгоонд хэт авиан, MRI, бамбай булчирхайн сцинтиграфи зэрэг бусад дүрс оношилгоог ашиглаж болно.

Гол шалтгаанууд

Төрөлхийн гипотиреодизм нь хэд хэдэн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болох бөгөөд гол нь:

• Бамбай булчирхайн формацгүй буюу бүрэн бус хэлбэр;
• Бамбай булчирхайн жигд бус байршилд үүсэх;
• Бамбай булчирхайн дааврын синтезийн согог;
• Гормоны нийлэгжилт, зохицуулалтыг хариуцдаг тархины хоёр булчирхай болох өнчин тархины буюу гипоталамусын гэмтэл.

Ерөнхийдөө төрөлхийн гипотиреоз нь байнгын шинжтэй байдаг боловч түр зуурын төрөлхийн гипотиреоз үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь эх, нярай хүүхдийн иодын хэмжээ хангалтгүй буюу хэт их байгаагаас эсвэл бамбай булчирхайн эсрэг бэлдмэлийн ихэсээр дамжин өнгөрч болно.

Түр зуурын төрөлхийн гипотиреодизмыг бас эмчлэх шаардлагатай байдаг боловч ихэвчлэн 3 настайгаасаа хойш зогсдог тул эргэлтийн бамбай булчирхайн дааврын түвшинг үнэлэх, өвчний хэлбэр, шалтгааныг илүү нарийвчлан тогтоох зорилгоор шинжилгээг хийж болно.

Төрөлхийн гипотиреозын эмчилгээ

Төрөлхийн гипотиреодизмын эмчилгээ нь бамбай булчирхайн дааврыг амьдралынхаа туршид Левотироксины натри буюу бага хэмжээний ус эсвэл нялх хүүхдийн сүүнд ууж уух эмээр уух замаар орлуулахаас бүрддэг. Оношлогоо, эмчилгээг хожуу хийвэл төрөлхийн гипотиреозын үр дагавар болох оюуны хомсдол, өсөлтийн хоцрогдол үүсч болзошгүй юм.

Хүүхэд эмчилгээний үр дүнг шалгахын тулд хүүхдийн ерөнхий болон үнэгүй T4, TSH түвшинг хянах нь чухал юм. Гипотиреодизмын эмчилгээний талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг дараахь видеоноос үзээрэй.