Зүрхний шигдээс болох үед зүрхний цохилт юу болдог вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
- Зүрхний шигдээс таны зүрхний цохилтонд хэрхэн нөлөөлдөг
- Дасгал хийх үед зүрхний цохилт
- Зүрхний шигдээсийн үед зүрхний цохилт
- Таны зүрхний цохилтыг үргэлж таамаглах боломжгүй байдаг
- Зарим эм нь зүрхний цохилтыг удаашруулж болзошгүй юм
- Тахикарди нь зүрхний цохилтыг хурдасгаж магадгүй юм
- Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг
- Зүрхний шигдээсийн янз бүрийн хэлбэрүүд зүрхний цохилтонд хэрхэн нөлөөлдөг
- STEMI зүрхний шигдээс
- NSTEMI зүрхний шигдээс
- Титэм судасны спазм
- Зүрхний шигдээс цусны даралтанд хэрхэн нөлөөлдөг
- Зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд
- Таны зүрхний цохилт зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдэлийг тань тодорхойлж чадах уу?
- Авах
Таны хэр идэвхтэй байхаас эхлээд хүрээлэн буй орчны агаарын температур хүртэлх хүчин зүйлээс шалтгаалан зүрхний цохилт байнга өөрчлөгдөж байдаг. Зүрхний шигдээс нь зүрхний цохилтыг удаашруулж эсвэл хурдасгахад хүргэдэг.
Үүнтэй адил зүрхний шигдээс болох үед цусны даралт ихсэх эсвэл буурах нь үйл явдлын үеэр гэмтсэн зүрхний эд эсийн төрөл, эсвэл таны цусны даралтыг нэмэгдүүлсэн зарим даавар ялгарах зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.
Зарим тохиолдолд хүний зүрхний цохилт тайван байх нь зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ бол эрсдлийн хэд хэдэн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг бөгөөд заримыг нь удирдах боломжтой байхад бусад нь таны хяналтаас гадуур байдаг.
Өөрийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд, зүрхний шигдээсийн нийтлэг шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэх нь зүрхний шигдээсийн амь насанд аюултай үр дагавраас хамгаалахад тусална.
Зүрхний шигдээсийн үед зүрх судасны цохилт, зүрх судасны цохилтод юу тохиолддог талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.
Зүрхний шигдээс таны зүрхний цохилтонд хэрхэн нөлөөлдөг
Таны зүрхний цохилт гэдэг нь таны зүрхний минутанд хэдэн удаа цохилохыг хэлнэ. Насанд хүрэгчдийн зүрхний цохилт хэвийн буюу эрүүл байх нь минутанд 60-100 цохилт байдаг. Ерөнхийдөө зүрхний цохилт бага байх тусам зүрхний цохилт илүү үр дүнтэй байдаг.
Дасгал хийх үед зүрхний цохилт
Дасгал хийх явцад зүрхний цохилт нэмэгдэж, булчингийн хүчилтөрөгчтэй цусны хэрэгцээг хангах болно. Эрэлт тийм ч хүчтэй биш тул тайван байхад таны зүрхний цохилт удааширдаг. Таныг унтаж байх үед зүрхний цохилт удааширдаг.
Зүрхний шигдээсийн үед зүрхний цохилт
Зүрхний шигдээсийн үед булчинг хангаж буй нэг буюу хэд хэдэн артери бөглөрч, суларч, хангалттай хэмжээний цус өгч чадахгүй тул зүрхний булчинд бага цус ордог. Эсвэл зүрхний хэрэгцээ (зүрхний хэрэгцээтэй хүчилтөрөгчийн хэмжээ) зүрхний хангамж (зүрхний хүчилтөрөгчийн хэмжээ) -ээс их байдаг.
Таны зүрхний цохилтыг үргэлж таамаглах боломжгүй байдаг
Энэ зүрхний үйл явдал зүрхний цохилтонд хэрхэн нөлөөлөхийг тэр бүр таамаглах боломжгүй байдаг.
Зарим эм нь зүрхний цохилтыг удаашруулж болзошгүй юм
Жишээлбэл, хэрэв та зүрхний өвчнийг бета хориглогч гэх мэт зүрхний цохилтыг удаашруулдаг эм хэрэглэж байгаа бол зүрхний шигдээс болох үед зүрхний цохилт удаан хэвээр байж болно. Эсвэл танд зүрхний хэмнэл хэвийн хэмжээнээс үргэлж удаан байдаг брадикарди гэж нэрлэгддэг зүрхний хэмнэлийн эмгэг (хэм алдагдал) байгаа бол зүрхний шигдээс нь хурдыг нэмэгдүүлэхэд юу ч хийж чадахгүй.
Зүрхний шигдээс нь зүрхний цахилгаан эд эсэд (зүрхний цохилтын эс) нөлөөлдөг тул зүрхний цохилтыг хэвийн бус удаашруулахад хүргэдэг зарим төрлийн зүрхний шигдээс байдаг.
Тахикарди нь зүрхний цохилтыг хурдасгаж магадгүй юм
Нөгөөтэйгүүр, хэрэв та зүрх сэтгэлээ үргэлж эсвэл байнга давтамжтайгаар цохилдог тахикардитай бол зүрхний шигдээсийн үед энэ хэв шинж үргэлжилж магадгүй юм. Эсвэл зарим төрлийн зүрхний шигдээс нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг.
Эцэст нь хэлэхэд, хэрэв танд зүрхний цохилт, сепсис, халдвар гэх мэт бусад эмгэгүүд байгаа бол энэ нь цусны урсгал саатсаны үр дүнд биш харин зүрх сэтгэлдээ стресс үүсгэж болзошгүй юм.
Олон хүмүүс тахикарди өвчнөөр амьдардаг бөгөөд үүнээс өөр шинж тэмдэг, хүндрэл гардаггүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зүрхний цохилтыг түргэсгэж байвал зүрх судасны эрүүл мэндийн байдлыг заавал үнэлэх хэрэгтэй.
зүрхний шигдээсээр эмнэлэгт ирэх үед зүрхний цохилт ихэссэн хүмүүс нас барах эрсдэл өндөр байгааг харуулж байна.
Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг
Зүрхний цохилт түргэсэх нь зүрхний шигдээсийн олон шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Гэхдээ зүрх чинь үнэхээр шаналж байгаа бол энэ нь ихэвчлэн гай зовлонгийн шинж тэмдэг биш юм. Зүрхний шигдээсийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- цээжинд хурц өвдөлт, шахалт, даралт мэдрэгдэх цээжний өвдөлт
- нэг, хоёр гар, цээж, нуруу, хүзүү, эрүүний өвдөлт
- хүйтэн хөлс
- амьсгал давчдах
- дотор муухайрах
- толгой эргэх
- удахгүй болох мөхлийн тодорхойгүй мэдрэмж
Хэрэв та өөрийгөө эсвэл хайртай хүнээ зүрхний шигдээс өвчтэй байж магадгүй гэж бодож байвал 911 рүү шууд залгаарай.
Эрт оношлогдож, эмчлүүлж чадвал зүрхний гэмтэл төдий чинээ бага гарах болно. Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрвэл та өөрийгөө яаралтай тусламжийн эмнэлэгт хүргэхийг хэзээ ч бүү оролдоорой.
Зүрхний шигдээсийн янз бүрийн хэлбэрүүд зүрхний цохилтонд хэрхэн нөлөөлдөг
Тодорхойлолтын дагуу зүрхний шигдээс гэдэг нь зүрхний булчингийн эд эсийг гэмтээх зүрхний булчинд цусны урсгалын тасалдал юм. Гэхдээ тэр тасалдлын мөн чанар, зүрх сэтгэл хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх нь өөр байж болно.
Зүрхний шигдээс нь гурван өөр хэлбэртэй бөгөөд тус бүр зүрхний цохилтонд янз бүрээр нөлөөлдөг.
- STEMI (ST сегментийн өндөрлөг миокардийн шигдээс)
- Олон дэд хэвшинжтэй NSTEMI (ST бус өндөрлөг миокардийн шигдээс)
- титэм судасны спазм
STEMI зүрхний шигдээс
STEMI бол таны уламжлалт зүрхний шигдээс гэж боддог. STEMI-ийн үед титэм артери бүрэн бөглөрдөг.
ST сегмент нь зүрхний цохилтын нэг хэсгийг электрокардиограмм (ЭКГ) дээр харуулдаг.
STEMI-ийн үед зүрхний цохилт | Шинж тэмдэг |
Зүрхний цохилт ихэвчлэн нэмэгддэг, ялангуяа зүрхний урд (урд) хэсэгт нөлөөлж байвал. Гэсэн хэдий ч дараахь шалтгаанаар удааширч магадгүй юм. 1. бета хориглогч ашиглах 2. дамжуулах системийн гэмтэл (зүрхийг хэзээ агшихыг хэлж өгдөг зүрхний булчингийн тусгай эсүүд) 3. хэрэв зүрхний арын (арын) хэсэг оролцвол | Цээжний өвдөлт, таагүй байдал, толгой эргэх, толгой эргэх, дотор муухайрах, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, сэтгэлийн түгшүүр, ухаан алдах эсвэл ухаан алдах |
NSTEMI зүрхний шигдээс
NSTEMI нь хэсэгчлэн бөглөрсөн титэм артерийг хэлнэ. Энэ нь STEMI шиг хүнд биш боловч маш ноцтой хэвээр байна.
ЭКГ-т ST сегментийн өндөрлөг илрээгүй. ST сегментүүд сэтгэлээр унах магадлалтай.
NSTEMI-ийн үед зүрхний цохилт | Шинж тэмдэг |
Зүрхний цохилт STEMI-тай хавьтахтай ижил төстэй байдаг. Заримдаа, сепсис, хэм алдагдал гэх мэт бие махбодийн өөр нэг нөхцөл байдал нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэхэд хүргэж байвал эрэлт, нийлүүлэлтийн зөрүүг үүсгэж, зүрхний цохилтоос болж зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгддэг. цусны судас бөглөрдөг тул хязгаарлагдмал байдаг. | Цээж өвдөх, битүүрэх, хүзүү, эрүү, нурууны өвдөлт, толгой эргэх, хөлс, дотор муухайрах |
Титэм судасны спазм
Титэм судасны спазм нь нэг буюу хэд хэдэн титэм артерийн доторх булчингууд гэнэт агшиж, судас нарийссан үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд зүрхний цусны урсгал хязгаарлагдмал байдаг.
Титэм судасны спазм нь STEMI эсвэл NSTEMI-ээс бага тохиолддог.
Титэм судасны цохилтын үед зүрхний цохилт | Шинж тэмдэг |
Титэм судасны цочрол нь тахикарди үүсгэдэг ч заримдаа зүрхний цохилт бага эсвэл огт өөрчлөгддөггүй. | Товч (15 минут ба түүнээс бага), гэхдээ давтагдсан цувралууд шөнийн цагаар ихэвчлэн унтаж байх үед цээжээр өвдөх, гэхдээ хүчтэй байх нь таныг сэрээх; дотор муухайрах; хөлрөх; чамайг алдаж магадгүй юм шиг мэдрэмж |
Зүрхний шигдээс цусны даралтанд хэрхэн нөлөөлдөг
Цусны даралт нь цусны судасны дотор талын хананд наалддаг хүч бөгөөд энэ нь бүх биед эргэлддэг. Зүрхний шигдээсийн үед зүрхний цохилтын өөрчлөлтийг урьдчилан таамаглах боломжгүй байдагтай адил цусны даралт өөрчлөгддөг.
Зүрхний цусны урсгалыг хааж, зүрхний эд эсийн зарим хэсгийг хүчилтөрөгчөөр баялаг цусаар хангахаас татгалздаг тул таны зүрх ердийнх шиг хүчтэй шахаж чадахгүй тул даралтыг бууруулдаг.
Зүрхний шигдээс нь таны парасимпатик мэдрэлийн системийн хариу урвалыг өдөөж, зүрх судас тань цусны эргэлтийг үргэлжлүүлэх гэж байхад таны зүрх болон бүх бие махбодь тайвширч, тэмцэхгүй байж болзошгүй юм. Энэ нь цусны даралтыг бууруулж болзошгүй юм.
Нөгөө талаар зүрхний шигдээсээс үүдсэн өвдөлт, стресс нь зүрхний шигдээсийн үед цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
Шээс хөөх эм, ангиотензин хувиргах ферментийн дарангуйлагч зэрэг цусны даралтыг бууруулах эмүүд зүрхний шигдээс болох үед цусны даралтыг бууруулж чаддаг.
Зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд
Зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд жин, өөрчлөгдөх хүчин зүйлүүд, мөн таны нас гэх мэт таны хамааралгүй хүчин зүйлс орно. Зүрхний шигдээс болох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хамгийн нийтлэг нөхцлүүдийн зарим нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- нас ахих
- таргалалт
- чихрийн шижин
- өндөр холестерол
- цусны даралт өндөр байх
- үрэвсэл
- тамхи татах
- суурин амьдралын хэв маяг
- зүрх судасны өвчний гэр бүлийн түүх
- зүрх судасны өвчин эсвэл цус харвалтын хувийн түүх
- муу хяналттай стресс
Таны зүрхний цохилт зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдэлийг тань тодорхойлж чадах уу?
Маш өндөр эсвэл маш бага зүрхний цохилт нь зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдэлийг тань илчилж магадгүй юм. Ихэнх хүмүүсийн хувьд зүрхний цохилт минутанд 100-аас дээш, эсвэл тамирчин бус хүмүүсийн минутанд 60-аас доош байх нь зүрхний эрүүл мэндийн талаар эмч дээр очиж үзлэг хийлгэхэд хүргэдэг.
Холын зайн гүйгчид болон бусад төрлийн тамирчид ихэвчлэн зүрхний цохилт багатай, аэробикийн багтаамж өндөр байдаг тул зүрх, уушги нь булчинд хангалттай хүчилтөрөгч хүргэх чадвартай байдаг. Тиймээс тэдний зүрхний цохилт ихэвчлэн бага байдаг.
Эдгээр хоёр шинж чанар нь зүрхний шигдээс, үхлийн эрсдэл багатай байдаг. Байнгын дасгал хөдөлгөөн - хурдан алхах, гүйх, усанд сэлэх, дугуй унах болон бусад аэробикийн дасгалууд нь таны зүрхний цохилтыг бууруулж, аэробикийн чадвараа сайжруулахад тусална.
Авах
Зүрхний цохилт түргэсэх нь зарим өвчтөнд зүрхний шигдээс үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог ч миокардийн шигдээс нь үргэлж хурдан цохилдог зүрхээр тодорхойлогддоггүй. Заримдаа зүрхний цахилгаан системтэй холбоотой асуудлаас болж зүрхний шигдээс болох үед зүрхний цохилт удааширч магадгүй юм.
Үүнтэй адил зүрхний шигдээс болох үед таны даралт их өөрчлөгдөж болно эсвэл өөрчлөгдөхгүй.
Гэсэн хэдий ч зүрхний цохилтыг хэвийн хэмжээнд байлгах, цусны даралтыг хэвийн байлгах нь амьдралын хэв маягийг сонгох, шаардлагатай бол эм уух замаар хянах хоёр алхам юм. Эдгээр алхамууд нь таны зүрхний эрүүл мэндийг хадгалж, зүрхний шигдээс болох магадлалыг бууруулахад тусална.