Элэгний эластографи: энэ нь юу вэ, юунд зориулагдсан, яаж хийдэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Энэ юунд зориулагдсан бэ
• Шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?
• Биопсийн шинжилгээнээс давуу талууд
• Үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ
• Үр дүн буруу байж болох уу?
• Хэн шалгалтанд орох ёсгүй вэ?

Элэгний эластографи буюу Фиброскан гэж нэрлэгддэг элэгний фиброз байгааг үнэлэхэд ашигладаг шалгалт бөгөөд энэ эрхтэн дэх гепатит, элэгний хатуурал, өөх тос зэрэг архаг өвчний улмаас үүссэн гэмтлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Энэ бол хэт авиан шинжилгээгээр хийгддэг тул зүү, зүсэлт хийх шаардлагагүй тул хэдэн минутын дотор хийх боломжтой бөгөөд өвдөлт үүсгэдэггүй хурдан шалгалт юм. Элэгний эластографи нь зарим тохиолдолд элэгний эсийг хураах шаардлагатай байдаг сонгодог биопсийн оронд өвчин оношлоход ашиглаж болно.

Энэ төрлийн процедур нь SUS-ийн бүх сүлжээнд хараахан ороогүй байгаа боловч хэд хэдэн хувийн эмнэлэгт хийж болно.

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Элэгний эластографийг элэгний архаг өвчтэй хүмүүсийн элэгний фиброзын түвшинг үнэлэхэд ашигладаг.

• Гепатит;
• Элэгний өөх;
• Архины элэгний өвчин;
• Анхдагч склерозын холангит;
• Гемохроматоз;
• Вилсоны өвчин.

Энэхүү шинжилгээ нь эдгээр өвчний оношилгоо, хүнд явцыг тодорхойлоход ашиглагдахаас гадна элэгний эд эсийн сайжруулалт, доройтлыг үнэлэх боломжтой тул эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд ашиглаж болно.

Элэгний эмгэгийг илтгэж болох 11 шинж тэмдгийг үзээрэй.

Шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?

Элэгний эластографи нь хэт авиан шинжилгээтэй адил бөгөөд гэдсээ ил гаргахын тулд хүн нуруун дээрээ хэвтэж, цамцаа өргөж хэвтдэг. Дараа нь эмч эсвэл техникч нь тосолгооны гель хийж, хөнгөн даралтыг ашиглан арьсаар дамжин өнгөрдөг. Энэхүү датчик нь хэт авианы жижиг долгион ялгаруулж, элэг дамжин өнгөрч, оноогоо бүртгэж дараа нь эмч үнэлдэг.

Шалгалт дунджаар 5-10 минут үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн ямар ч бэлтгэл шаарддаггүй боловч зарим тохиолдолд эмч 4 цагийн мацаг барих хугацааг санал болгож болно. Элэгний эластографи хийхэд ашигладаг төхөөрөмжөөс хамааран түр зуурын хэт авиан эсвэл ARFI гэж нэрлэж болно.

Биопсийн шинжилгээнээс давуу талууд

Энэ нь өвдөлтгүй үзлэг тул бэлтгэл хийх шаардлагагүй тул элэгний биопсийн үед тохиолдож болох өвчнөөс ялгаатай нь эластографи нь өвчтөнд эрсдэл учруулахгүй тул өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, шинжилгээнд зориулж эд эрхтний жижиг хэсгийг авав.

Биопси нь ихэвчлэн хагалгааны хэсэгт өвдөлт, гэдэс дотор гематом үүсгэдэг бөгөөд ховор тохиолдолд цус алдалт, пневмоторакс зэрэг хүндрэлийг үүсгэдэг. Тиймээс хамгийн тохиромжтой нь эмчтэй ярилцаж аль нь элэгний өвчнийг тодорхойлж, хянах хамгийн сайн тест болохыг үнэлэх явдал юм.

Үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ

Элэгний эластографийн үр дүнг 2.5 кПа-аас 75 кПа хооронд хэлбэлзэж болох оноо хэлбэрээр үзүүлэв. 7 кПа-аас доош түвшинд хүрсэн хүмүүс ихэвчлэн эрхтэний асуудалгүй гэсэн үг юм. Үр дүн нь илүү их байх тусам элэгний фиброзын хэмжээ ихэсдэг.

Үр дүн буруу байж болох уу?

Эластографийн шинжилгээний үр дүнгийн зөвхөн багахан хэсэг нь найдваргүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн илүүдэл жин, таргалалт, хөгшрөлтийн үед тохиолддог асуудал юм.

Нэмж дурдахад BMI нь 19 кг / м2-ээс бага хүмүүст хийсэн эсвэл шалгуулагч шалгалт өгөх туршлагагүй тохиолдолд шалгалт бас унах магадлалтай.

Хэн шалгалтанд орох ёсгүй вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, зүрхний цохилт хэмжигч өвчтөнүүд, цочмог гепатит, зүрхний өвчин, цочмог гепатит өвчтэй хүмүүст элэгний эластографи хийхийг ихэвчлэн зөвлөдөггүй.