Мансууруулах бодисын тууралтыг хэрхэн тодорхойлох, эмчлэх вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Мансууруулах бодисын тууралт гэж юу вэ?
• Мансууруулах бодисын тууралт ямар харагддаг вэ?
• Үлэмж тууралт
• Ходоодны тууралт
• Гэрлийн мэдрэмжийн урвал
• Эритродерма
• Стивенс-Жонсоны хам шинж (SJS) ба хорт эпидермисийн некролиз (TEN)
• Антикоагулянтаас үүдэлтэй арьсны үхжил
• Эозинофили ба системийн шинж тэмдэг бүхий эмийн урвал (DRESS)
• Мансууруулах бодисын тууралт яагаад тохиолддог вэ?
• Мансууруулах бодисын тууралтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Мансууруулах бодисын тууралт гэж юу вэ?

Мансууруулах бодисын тууралт, заримдаа мансууруулах бодисын дэлбэрэлт гэж нэрлэдэг нь таны арьсны зарим эмэнд үзүүлэх хариу урвал юм.

Бараг бүх эм нь тууралт үүсгэдэг. Гэхдээ антибиотик (ялангуяа пенициллин, сульфа эм), NSAID ба таталтын эсрэг эмүүд нь тууралт үүсгэдэг хамгийн түгээмэл эм юм.

Мансууруулах бодисын янз бүрийн тууралт, тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд уншина уу.

Мансууруулах бодисын тууралт ямар харагддаг вэ?

Ихэнх эмийн тууралт нь тэгш хэмтэй байдаг. Энэ нь таны биеийн хоёр хэсэгт адилхан харагдаж байна гэсэн үг юм.

Мансууруулах бодисын тууралт нь гадаад төрх байдлаас гадна бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэггүй боловч зарим нь загатнах эсвэл эмзэглэл дагалддаг.

Та ихэвчлэн эмийн тууралтыг бусад тууралтаас салгаж болно, учир нь шинэ эм эхлэхтэй давхцах хандлагатай байдаг. Гэхдээ зарим тохиолдолд тууралт гарахын тулд хоёр долоо хоног хүртэл эм ууж болно.

Та эм уухаа больсны дараа тууралт ихэвчлэн арилдаг.

Мансууруулах бодисын нийтлэг тууралт гарсан заримыг энд харуулав.

Үлэмж тууралт

Энэ бол нийт хар тамхины тууралт бөгөөд нийт тохиолдлын 90 орчим хувийг эзэлж байна. Энэ нь улайлт арьсан дээрх жижиг гэмтэлээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Эдгээр гэмтэл нь дээш өргөгдсөн эсвэл хавтгай байж болно. Заримдаа та цэврүү болон идээгээр дүүрсэн гэмтэлийг анзаарч магадгүй юм.

Эмийн тууралт гарах нийтлэг шалтгаанууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• пенициллин
• сульфа эм
• цефалоспорин
• таталтын эсрэг эм
• аллопуринол

Ходоодны тууралт

Urticaria бол үүрний өөр нэг үг юм. Хорт хавдар нь эмийн тууралтын хоёрдугаарт ордог. Тэд бол том хэмжээтэй нөхөөс үүсгэж болох жижиг, цайвар улаан овойлт юм. Зөгийн үүр нь ихэвчлэн маш их загатнах шинжтэй байдаг.

Чихрийн шижингийн эмийн тууралтын нийтлэг шалтгаанууд нь:

• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)
• ACE дарангуйлагчид
• антибиотик, ялангуяа пенициллин
• ерөнхий мэдээ алдуулагч

Гэрлийн мэдрэмжийн урвал

Зарим эм нь арьсыг хэт ягаан туяанд илүү мэдрэмтгий болгодог. Хэрэв та гадуур зохих хамгаалалтгүй гадуур гарвал энэ нь наранд загатнах шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм.

Гэрэл мэдрэмтгий болох эмэнд дараахь зүйлс орно.

• тетрациклин зэрэг зарим антибиотик
• сульфа эм
• мөөгөнцөр
• антигистаминууд
• изотретиноин зэрэг ретиноидууд
• статинууд
• шээс хөөх эм
• зарим NSAID

Эритродерма

Энэ төрөл нь бараг бүх арьс загатнах, улайлт үүсгэдэг. Арьс нь хальтирч, хүрэхэд халуу оргиж магадгүй юм. Халууралт бас гарч болзошгүй.

Олон эм нь эритродерма үүсгэдэг бөгөөд үүнд:

• сульфа эм
• пенициллин
• таталтын эсрэг эм
• хлорохин
• аллопуринол
• изониазид

Эрүүл мэндийн суурь нөхцөл нь эритродерма үүсгэдэг.

Эритродерма нь ноцтой болж, амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Хэрэв та ийм тууралттай гэж бодож байвал яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Стивенс-Жонсоны хам шинж (SJS) ба хорт эпидермисийн некролиз (TEN)

SJS ба TEN-ийг ижил нөхцөл гэж үздэг боловч энэ хоёрын хооронд ялимгүй ялгаа бий:

• SJS нь биеийн 10 хүрэхгүй хувийг хамардаг.
• TEN нь биеийн 30-аас дээш хувийг хамардаг.

SJS ба TEN нь том, өвдөлттэй цэврүүгээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Эдгээр нь таны арьсны дээд давхаргын том хэсгийг арилгаж, түүхий, нээлттэй шарх үлдээхэд хүргэдэг.

Мансууруулах бодистой холбоотой нийтлэг шалтгаанууд нь:

• сульфа эм
• таталтын эсрэг эм
• зарим NSAID
• аллопуринол
• невирапин

SJS ба TEN нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй ноцтой хариу үйлдэл юм. Тэд хоёулаа эмнэлгийн яаралтай тусламж шаарддаг.

Антикоагулянтаас үүдэлтэй арьсны үхжил

Варфарин гэх мэт зарим цус шингэлдэг эмүүд нь антикоагулянтаас үүдэлтэй арьсны үхжил үүсгэдэг. Энэ нь арьс улайх, өвдөхөд хүргэдэг.

Эцэст нь арьсны доорхи эдүүд үхдэг. Энэ нь ихэвчлэн маш өндөр тунгаар цус шингэлж эхлэхэд л тохиолддог.

Антикоагулянтаас үүдэлтэй арьсны үхжил нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг ноцтой урвал юм.

Эозинофили ба системийн шинж тэмдэг бүхий эмийн урвал (DRESS)

DRESS бол хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй ховор тохиолддог эмийн тууралт юм. Шинээр эм уусны дараа шинж тэмдэг илрэх хүртэл хоёроос зургаан долоо хоног шаардагдана.

ДРЕССИЙН тууралт нь улаавтар харагддаг бөгөөд ихэвчлэн нүүр ба биеийн дээд хэсгээс эхэлдэг. Дагалдах шинж тэмдгүүд нь хүчтэй бөгөөд дотоод эрхтнүүдийг хамардаг. Үүнд:

• халуурах
• тунгалгийн булчирхайнууд
• нүүрний хавдар
• түлэгдэх өвдөлт, загатнах арьс
• томуу төст шинж тэмдэг
• эрхтний гэмтэл

DRESS үүсгэж болох эмүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• таталтын эсрэг эмүүд
• аллопуринол
• абакавир
• миноциклин
• сульфасалазин
• протоны шахуургын дарангуйлагчид

DRESS бол эмнэлгийн яаралтай тусламж шаарддаг маш ноцтой хариу үйлдэл юм.

Мансууруулах бодисын тууралт яагаад тохиолддог вэ?

Мансууруулах бодисын тууралт ба хариу урвал хэд хэдэн шалтгаанаас болж үүсдэг, үүнд:

• харшлын урвал
• арьсны хорт нөлөөг үүсгэдэг эмийн хуримтлал
• эм нь арьсыг нарны гэрэлд илүү мэдрэмтгий болгодог
• хоёр ба түүнээс дээш эмийн харилцан үйлчлэл

Заримдаа эмийн тууралт нь аяндаа аяндаа үүсч, шалтгаангүйгээр үүсдэг.

Тодорхой хүчин зүйлүүд нь хөгшрөлт, эмэгтэй гэх мэт эмийн тууралт гарах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• вирусын халдвар ба антибиотик уух
• суурь нөхцөл эсвэл бусад эмийн улмаас дархлаа суларсан
• хорт хавдар

Мансууруулах бодисын тууралтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд тууралт гарсан эмийг уухаа больсон тохиолдолд эмийн тууралт өөрөө аяндаа арилдаг.

Хэрэв тууралт нь маш их загатнах юм бол антигистамин эсвэл уух стероид нь тууралтыг арилтал загатнаа арилгахад тусалдаг.

Мансууруулах бодисыг зогсоохын өмнө эхлээд эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай. Энэ нь та олон эм уух нь чухал юм. Энэ тохиолдолд эмч ямар хариу үйлдэл үзүүлж байгааг олж мэдэх хүртэл эмийг цуцлах тодорхой төлөвлөгөөг дагаж мөрдөнө.

Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн чонон хөрвөс, эритродерма, SJS / TEN, антикоагулянтаас үүдэлтэй арьсны үхжил, DRESS байгаа бол танд илүү эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай болно. Энэ нь судсаар стероид ба шингэнийг агуулж болно.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмийн тууралт нь санаа зовох зүйл биш юм. Эм уухаа больсны дараа тэдгээр нь ихэвчлэн арилдаг. Аливаа эмийг цуцлахаасаа өмнө эмчтэйгээ заавал ярилцах хэрэгтэй.

Илүү хүнд хэлбэрийн эмийн тууралтын шинж тэмдэг илрэх тохиолдолд хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд яаралтай тусламж эсвэл эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.