Аман бус Аутизмын талаархи ойлголт

Сэтгэл Ханамжтай

• Аман бус аутизмын шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Аутизмын шалтгаан юу вэ?
• Аман бус аутизм хэрхэн оношлогддог вэ?
• Юуг хайх вэ
• Эмчилгээний сонголтууд юу вэ?
• Аман бус хүмүүсийн төлөв байдал ямар байна вэ?
• Доод шугам

Аутизмын спектрийн эмгэг (ASD) нь мэдрэлийн хөгжлийн янз бүрийн эмгэгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг шүхэр нэр томъёо юм. Эдгээр эмгэгүүд нь тухайн хүний ​​харилцаа холбоо, нийгэмших, биеэ авч явах, хөгжихөд ижил төстэй байдлаар саад учруулдаг тул эдгээр эмгэгүүдийг нэгтгэдэг.

Аутизмтай олон хүмүүс харилцаа холбоо, ярианы хувьд зарим бэрхшээлтэй эсвэл хойшлогддог. Эдгээр нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл спектр дээр байж болно.

Гэхдээ аутизмтай зарим хүмүүс огт ярихгүй байж болно. Чухамдаа ASD өвчтэй хүүхдүүдийн олонх нь аман бус байдаг.

Аман бус аутизм, харилцаа холбоог сайжруулах хувилбаруудын талаар үргэлжлүүлэн уншаарай.

Аман бус аутизмын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Аугаа бус аутизмыг тодорхойлох гол хүчин зүйл бол хэн нэгэн тодорхой эсвэл хөндлөнгөөс ярихгүй байх явдал юм.

Аутизмтай хүмүүс өөр хүнтэй ярих эсвэл түүнтэй яриа өрнүүлэхэд бэрхшээлтэй байж болох боловч аман бус хүмүүс огт ярьдаггүй.

Үүний хэд хэдэн шалтгаан бий. Энэ нь тэдний ярианы апракситай холбоотой байж болох юм. Энэ бол тухайн хүний ​​хүссэн зүйлээ зөв ярихад саад болох эмгэг юм.

Тэд ярих чадвараа хөгжүүлээгүйгээс болж магадгүй юм. Зарим хүүхдүүд эмгэгийн шинж тэмдгүүд улам бүр нэмэгдэж, илүү тод илэрч байгаа тул аман чадвараа алдаж магадгүй юм.

Зарим аутист хүүхдүүд эколалитэй байж болно. Энэ нь тэднийг үг, хэллэгийг дахин дахин давтахад хүргэдэг. Энэ нь харилцааг хүндрүүлж болзошгүй юм.

Бусад шинж тэмдгүүдийг үндсэн 3 ангилалд хувааж болно.

• Нийгмийн. Аутизмтай хүмүүс нийгмийн харилцаанд ихэвчлэн бэрхшээлтэй тулгардаг. Тэд ичимхий, өөртөө татагдсан байж магадгүй юм. Тэд нүдэнд өртөхөөс зайлсхийж, нэрийг нь дуудахад хариу өгөхгүй байж магадгүй юм. Зарим хүмүүс хувийн орон зайг хүндэтгэхгүй байж болно. Бусад нь бие махбодийн бүх холбоог эсэргүүцэх чадвартай байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тэдэнд тусгаарлагдсан мэдрэмж төрүүлж болзошгүй бөгөөд ингэснээр сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралд хүргэж болзошгүй юм.
• Зан төлөв. Аутизмтай хүнд ердийн зүйл чухал байж болох юм. Өдөр тутмын цагийн хуваарийн аливаа тасалдал нь тэднийг бухимдуулж, бүр дордуулж болзошгүй юм. Үүнтэй адил зарим нь хэт их сонирхдог бөгөөд тодорхой төсөл, ном, сэдэв, үйл ажиллагаанд хэдэн цагийг зарцуулдаг. Гэсэн хэдий ч аутизмтай хүмүүс богино хугацааны анхаарал хандуулж, нэг үйлдлээс нөгөөд шилжих нь цөөнгүй байдаг. Хүн бүрийн зан үйлийн шинж тэмдгүүд өөр өөр байдаг.
• Хөгжил. Аутизмтай хувь хүмүүс янз бүрийн түвшинд хөгждөг. Зарим хуухдууд хэдэн жилийн турш ердийн хурдаар хөгжиж, дараа нь 2 эсвэл 3 насандаа ухарч болзошгүй байдаг. Бусад нь бага наснаасаа хойш өсч хөгжиж, хүүхэд, өсвөр насандаа хөгжиж эхэлдэг.

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн нас ахих тусам сайжирдаг. Хүүхдүүд өсч томрох тусам шинж тэмдгүүд нь хүндэрч, саад тотгор учруулж болзошгүй юм. Таны хүүхэд хөндлөнгөөс оролцож, эмчилгээ хийснээр хэл аманд орж магадгүй юм.

Аутизмын шалтгаан юу вэ?

Аутизм юунаас болж үүсдэгийг бид хараахан мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч судлаачид үүнд нөлөөлж болзошгүй зарим хүчин зүйлийн талаар илүү сайн ойлголттой байдаг.

• Эцэг эхийн нас. Ахмад эцэг эхээс төрсөн хүүхдүүдэд аутизм үүсэх магадлал өндөр байдаг.
• Төрөхийн өмнөх өртөлт. Жирэмсэн үед хүрээлэн буй орчны хорт бодис, хүнд металлын нөлөөнд автах нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.
• Гэр бүлийн түүх. Аутизмтай гэр бүлийн шууд гишүүнтэй хүүхдүүд үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.
• Генетик мутаци ба эмгэг. Хугарамтгай синдром ба булцуут склероз нь аутизмтай холбогдсон эсэхийг шалгаж буй хоёр шалтгаан юм.
• Дутуу төрөлт. Бага жинтэй хүүхдүүд энэ эмгэгийг үүсгэх магадлалтай байдаг.
• Химийн болон бодисын солилцооны тэнцвэргүй байдал. Гормон эсвэл химийн бодисын тасалдал нь тархины хөгжилд саад болж, аутизмтай холбоотой тархины бүсэд өөрчлөлт оруулахад хүргэж болзошгүй юм.

Вакцин болохгүй аутизм үүсгэдэг. 1998 онд маргаантай судалгаагаар аутизм ба вакциныг хооронд нь холбож өгөхийг санал болгов. Гэсэн хэдий ч нэмэлт судалгаагаар энэ тайланг устгасан. Үнэн хэрэгтээ судлаачид үүнийг 2010 онд татан авсан юм.

Аман бус аутизм хэрхэн оношлогддог вэ?

Аутизмийг оношлох нь олон үе шаттай үйл явц юм. Хүүхдийн эмч нь ASD-ийг авч үзсэн анхны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч байж болох юм. Эцэг эхчүүд хэл ярианы хомсдол гэх мэт гэнэтийн шинж тэмдгүүдийг харсан тул эмчид санаа зовж буй асуудлаа авчирч магадгүй юм.

Тэр үйлчилгээ үзүүлэгч нь бусад болзошгүй шалтгааныг арилгахад туслах янз бүрийн туршилтыг хүсч болно. Үүнд:

• физик шалгалт
• цусны шинжилгээ
• MRI эсвэл CT скан хийх гэх мэт дүрс оношилгоо

Зарим хуухдийн эмч нар хуухдийг хегжлийн-зан төлөвийн хүүхдийн эмч рүү чиглүүлж болно. Эдгээр эмч нар аутизм гэх мэт эмгэгийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн байдаг.

Энэ хүүхдийн эмч нэмэлт шинжилгээ, тайлан шаардаж болно. Үүнд хүүхэд, эцэг эхийн өвчний түүх, эхийн жирэмслэлт, түүний явцад үүссэн хүндрэл, бэрхшээл, хүүхдийн төрснөөс хойш хийсэн мэс ажилбар, эмнэлэгт хэвтэх, эмчилгээний эмчилгээ задаргаа зэргийг багтааж болно.

Эцэст нь оношийг батлахын тулд аутизмын өвөрмөц шинжилгээг ашиглаж болно. Аутизмын оношлогооны ажиглалтын хуваарь, Хоёр дахь хэвлэл (ADOS-2), Хүүхдийн аутизмын үнэлгээний түвшин, Гурав дахь хэвлэл (GARS-3) зэрэг хэд хэдэн туршилтыг аман бус хүүхдүүдтэй хамт ашиглаж болно.

Эдгээр туршилтууд нь хүүхэд аутизмын шалгуурыг хангаж байгаа эсэхийг тодорхойлоход эрүүл мэндийн байгууллагуудад тусалдаг.

Юуг хайх вэ

Аутизмтай хүүхдүүдийн мэдээлснээр тэд хүүхдийнхээ анхны төрсөн өдрөөс өмнө өвчний шинж тэмдгийг анх анзаарсан байна.

Ихэнх нь шинж тэмдгийг 24 сараар үзсэн.

Аутизмын эхний шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• тэдний нэрэнд 1 жилийн хугацаанд хариу өгөхгүй байна
• 1 жилийн хугацаанд эцэг эхтэйгээ хамт үглэх, инээхгүй байх
• 14 сараар сонирхлын объект руу чиглүүлэхгүй байх
• нүдэнд өртөхөөс зайлсхийх эсвэл ганцаараа байхыг илүүд үзэх
• 18 сараар жүжиглэхгүй
• ярианы болон хэл ярианы хөгжлийн чухал үе шатыг хангаж чадахгүй байна
• үг, хэллэгийг дахин дахин давтах
• цагийн хуваарьт гарсан бага зэргийн өөрчлөлтөд бухимдаж байна
• тайвшрахын тулд гараа алгадах эсвэл биеэ чичрүүлэх

Эмчилгээний сонголтууд юу вэ?

Аутизмыг эмчлэх арга алга. Үүний оронд эмчилгээ нь хүнд хэцүү шинж тэмдгүүд болон хөгжлийн хоцрогдолыг даван туулахад туслах эмчилгээ, зан үйлийн арга хэмжээнд төвлөрдөг.

Аман бус хүүхдүүд бусадтай харьцаж сурахад өдөр тутмын тусламж шаардагдах болно. Эдгээр эмчилгээ нь таны хүүхдэд хэл яриа, харилцааны чадварыг хөгжүүлэхэд тусалдаг. Боломжтой бол эрүүл мэндийн байгууллагууд ярианы ур чадварыг хөгжүүлэхийг оролдож болно.

Аман бус аутизмын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Боловсролын арга хэмжээ. Аутизмтай хүүхдүүд ихэвчлэн ур чадварт чиглэсэн зан үйлийг заадаг өндөр бүтэцтэй, эрчимтэй хуралдаануудад сайн хариулдаг. Эдгээр хөтөлбөрүүд нь хүүхдүүдэд боловсрол, хөгжлийн чиглэлээр ажиллахын зэрэгцээ нийгмийн чадвар, хэлний мэдлэгийг эзэмшүүлэхэд тусалдаг.
• Эм. Аутизмд тусгайлан зориулсан эм байдаггүй боловч зарим эм нь үүнтэй холбоотой зарим эмгэг, шинж тэмдгүүдэд тустай байж магадгүй юм. Үүнд сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, хувийн зан авирын эмгэг орно. Үүнтэй адил сэтгэлзүйн эсрэг эмүүд нь зан үйлийн ноцтой асуудалд тусалж, ADHD-ийн эм нь импульсийн зан авир, хэт идэвхжилийг бууруулдаг.
• Гэр бүлийн зөвлөгөө. Аутизмтай хүүхдийн эцэг эх, ах эгч нар ганцаарчилсан эмчилгээнд хамрагдах боломжтой. Эдгээр хичээлүүд нь аман бус аутизмын бэрхшээлийг даван туулж сурахад тань туслах болно.

Хэрэв та хүүхдээ аутизмтай гэж бодож байвал эдгээр бүлгүүд дараахь тусламжийг өгч болно.

• Таны хүүхдийн эмч. Хүүхдийнхээ эмчид үзүүлэх цагийг аль болох хурдан хийлгээрэй. Өөртэйгөө холбоотой зан үйлийг тэмдэглэж ав. Хариултаа олох үйл явцыг эрт эхлүүлэх тусам сайн байх болно.
• Орон нутгийн дэмжлэгийн бүлэг. Олон эмнэлэг, хүүхдийн эмчийн газрууд ижил төстэй бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүдэд зориулсан дэмжлэгийн бүлгүүдийг зохион байгуулдаг. Танай газар уулзаж байгаа бүлэгтэй холбогдож болох эсэхийг эмнэлэгээсээ асуу.

Аман бус хүмүүсийн төлөв байдал ямар байна вэ?

Аутизм нь ямар ч эмчилгээгүй боловч эмчилгээний зөв хэлбэрийг олохын тулд маш их ажил хийсэн. Эрт хөндлөнгөөс оролцох нь аливаа хүүхдэд ирээдүйд амжилтанд хүрэх хамгийн том боломж олгоход туслах хамгийн сайн арга юм.

Тиймээс, хэрэв таны хүүхэд аутизмын анхны шинж тэмдгүүд илэрч байна гэж сэжиглэж байгаа бол хүүхдийн эмчтэйгээ яаралтай ярилцаарай. Хэрэв таны асуудалд нухацтай хандах гэж байгаа юм шиг санагдахгүй бол хоёрдахь санал бодлыг бодож үзээрэй.

Бага нас бол маш их өөрчлөлтийн үе байдаг боловч хөгжлийнхөө үе шатнаас ухарч эхэлсэн аливаа хүүхдийг мэргэжлийн хүн харах хэрэгтэй. Ийм байдлаар, ямар нэгэн эмгэг шалтгаан болсон бол эмчилгээг даруй эхлүүлж болно.

Доод шугам

Аутизмтай хүүхдүүдийн 40 орчим хувь нь огт ярьдаггүй. Бусад нь ярьдаг ч хэл яриа, харилцааны чадвар маш хязгаарлагдмал байдаг.

Хүүхэдтэйгээ харилцах чадвараа хөгжүүлэх, ярьж сурахад нь туслах хамгийн сайн арга бол эмчилгээг аль болох богино хугацаанд эхлэх явдал юм. Эрт хөндлөнгөөс оролцох нь аман бус аутизмтай хүмүүсийн гол түлхүүр юм.