Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдар: үндсэн шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
- Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг
- Эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрыг эмчлэх арга байдаг уу?
- Яаж тодорхойлох вэ
- Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын хэлбэрүүд
- Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Хөхний хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдэд бага зэрэг тохиолддог боловч хөхний булчирхай, эмэгтэй даавартай байдаг. Энэ төрлийн хорт хавдар нь 50-65 насны эрэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог бөгөөд илүү түгээмэл тохиолддог, ялангуяа гэр бүлд хөх, өндгөвчний хорт хавдар тусах тохиолдол байдаг.
Эрэгтэйчүүд шинж тэмдэг нь бага байвал эмчид ханддаггүй тул эрчүүдийн хөхний хорт хавдрын оношлогоо хойшлогдож байна. Тиймээс хавдрын эсүүд үргэлжлэн үржиж, оношийг зөвхөн өвчний хамгийн дэвшилтэт үе шатанд хийдэг. Тиймээс хөхний хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад илүү таамаглалтай байдаг.
Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын эмчилгээ нь эмэгтэйчүүдийн хорт хавдрын эмчилгээтэй төстэй бөгөөд mastectomy ба химийн эмчилгээг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч оношлогоо нь ихэнх тохиолдолд хожуу байдаг тул эмчилгээний амжилтын хувь буурдаг.
Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг
Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.
- Өвдөлт үүсгэдэггүй цээж, хөхний ард эсвэл ареолагийн яг доор бөөн юмуу бөөн;
- Хөх нь дотогшоо эргэж;
- Зангилаа гарсны дараа удаан хугацааны дараа гарч ирдэг цээжний тодорхой хэсэгт өвдөх;
- Үрчлээтэй эсвэл долгионтой арьс;
- Хөхний толгойгоор цус эсвэл шингэн гарах;
- Хөх, хөхний арьс улайх, хальслах;
- Хөхний эзэлхүүний өөрчлөлт;
- Суганы суга хавагнах.
Хөхний хорт хавдрын ихэнх тохиолдлыг тодорхойлоход хялбар шинж тэмдэг байдаггүй тул гэр бүл дэх хөхний хорт хавдраар өвчилсөн эрчүүд мастологичийг 50 наснаас хойш тогтмол үзлэгт хамруулж, хорт хавдрыг илтгэж болзошгүй өөрчлөлтийг оношилж байх хэрэгтэй.
Эрэгтэйчүүдэд тохиолддог хөхний хорт хавдар нь ховор боловч гэр бүлийн түүхээс гадна эстроген дааврын хэрэглээ, элэгний хүнд асуудал, төмсөгний өөрчлөлт, эм хэрэглэснээс болж хөхний эд ихсэх, цацраг идэвхт бодисонд удаан хугацаагаар өртөх зэрэг зарим хүчин зүйлүүд тааламжтай байдаг. Эрэгтэйчүүдийн хөхний өвдөлтийн бусад шалтгааныг мэддэг.
Эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрыг эмчлэх арга байдаг уу?
Хорт хавдрыг эхэн үед нь илрүүлэх үед эмчлэх магадлал өндөр байдаг боловч нээлт нь илүү дэвшилтэт үе шатанд илүү их тохиолддог тул эмчилгээ нь алдагдах болно. Зангилааны хэмжээ ба өртсөн зангилааны хэмжээг харгалзан үзэх хэрэгтэй, зангилаа 2.5 см-ээс их, хэд хэдэн зангилаа нөлөөлөлд өртөх тохиолдолд ихэвчлэн үхэх магадлал өндөр байдаг. Эмэгтэйчүүдийн нэгэн адил хар арьст эрчүүд болон BRCA2 генийн мутацитай хүмүүсийг эмчлэх нь бага байдаг.
Яаж тодорхойлох вэ
Эрэгтэй хүний хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг тодорхойлохдоо эмэгтэйчүүдэд үзүүлсэнтэй ижил аргаар өөрийгөө шинжих замаар хийж болох бөгөөд ингэснээр эр хүн цээжин дотроос гадна цээжинд хатуу бөөгнөрөл байгааг тогтооно. бусад нь хөхний толгойноос цус гарах, өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хөхний өөрийгөө шалгах үзлэгийг хэрхэн хийдэг болохыг олж мэд.
Эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын оношийг мастологич маммографи, хөхний хэт авиан шинжилгээ, дараа нь биопси гэх мэт шалгалтаар хийх ёстой. Нэмж дурдахад, өвчний цусны түвшинг шалгахын тулд генетик, цээжний рентген зураг, ясны сцинтиграфи, цээж, хэвлийн томографи хийхийг цусны шинжилгээ хийхийг эмч мөн зөвлөж болох юм.
Эдгээр шинжилгээнүүд нь эрэгтэй хүний тодорхойлсон өөрчлөлтүүд нь үнэхээр хөхний хорт хавдар мөн эсэхийг шалгахад чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь эрчүүдийн хөхний эд илүү хөгжиж байдаг гинекомасти өвчний адил хоргүй өөрчлөлт байж болзошгүй юм. Нэмж дурдахад, энэ нь ихэвчлэн хөхний эдэд хязгаарлагддаг, эрсдлийг илэрхийлдэггүй, эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддоггүй фиброаденома зэрэг хоргүй хавдар байгааг илтгэж болно.
Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын хэлбэрүүд
Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын хэлбэрүүд нь дараахь байж болно.
- Ситу дахь сувгийн хорт хавдар: хорт хавдрын эсүүд хөхний сувагт үүсдэг боловч хөхний гадуур нэвтэрч, тархдаггүй бөгөөд бараг үргэлж мэс заслаар эдгэрдэг;
- Инвазив сувгийн хорт хавдар: энэ нь сувгийн хананд хүрч, хөхний булчирхайн эдээр дамжин хөгждөг. Энэ нь бусад эрхтэнд тархаж, хавдрын 80% -ийг эзэлдэг;
- Тархины хөндийн хавдар: хөхний дэлбээнд ургадаг бөгөөд эрчүүдийн хамгийн ховор хэлбэртэй тохирч байдаг;
- Пагетын өвчин: хөхний сувгаас эхэлж хөхний толгой, царцдас, загатнах, хавдах, улайх, цус алдахад хүргэдэг. Пагетын өвчин нь сувгийн хорт хавдартай хавсарч болно газар дээр нь эсвэл сувгийн хорт хавдартай;
- Үрэвсэлтэй хөхний хорт хавдар: энэ нь эрэгтэйчүүдэд маш ховор тохиолддог бөгөөд бөөн хэлбэрийн эсрэг хавдар, улайлт, түлэгдэлт үүсгэдэг хөхний үрэвсэл;
Эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар юу үүсгэдэг нь тодорхойгүй байгаа ч анаболик эсвэл эстроген хэрэглэхээс гадна хөгшрөлт, урьд өмнө хоргүй хөхний өвчин, төмсөгний өвчин, хлайн, муфтийн Klinefelter синдром гэх мэт хүчин зүйлүүд байдаг. цацраг туяа, архидалт, таргалалт.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрыг эмчлэх нь өвчний хөгжлийн түвшингээс хамаарч өөр өөр байдаг боловч ихэвчлэн мэс засал хийлгэж, хөх, ареола зэрэг мэс заслын аргаар мэс засал хийлгэж, мэс засал хийлгэх мэс засал, мөн үрэвсэлтэй хэлийг хийдэг.
Хорт хавдар маш их хөгжсөн үед хорт хавдрын бүх эсийг зайлуулах боломжгүй байх магадлалтай тул химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ, дааврын эмчилгээ гэх мэт бусад эмчилгээг жишээ нь тамоксифенээр хийх шаардлагатай болдог. Хөхний хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх талаар илүү ихийг олж мэдэх.