Ропинирол

Сэтгэл Ханамжтай

• Ропинирол уухаас өмнө
• Ропинирол нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Ропиниролыг дангаар нь эсвэл бусад эмтэй хамт Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашигладаг (PD; хөдөлгөөн, булчингийн хяналт, тэнцвэрт байдалд бэрхшээл учруулдаг мэдрэлийн системийн эмгэг), үүнд биеийн зарим хэсгийг сэгсрэх, хөших, хөдөлгөөн удаашрах, тэнцвэртэй холбоотой асуудлууд. Ропиниролыг тайван бус хөлний синдромыг эмчлэхэд ашигладаг (RLS эсвэл Ekbom хам шинж; хөл нь эвгүйрхэх, хөлийг нь хөдөлгөх хүчтэй хүсэл, ялангуяа шөнийн цагаар, суух эсвэл хэвтэхэд хүргэдэг). Ропинирол нь допамины агонист гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь хөдөлгөөнийг хянахад шаардлагатай тархины байгалийн бодис болох допамины оронд үйлчилдэг.

Ропинирол нь шахмал болон амаар уух зориулалттай өргөтгөлтэй (удаан хугацааны) шахмал хэлбэрээр ирдэг. Ропиниролыг ходоод гэдэс хямрахаас сэргийлж хоол хүнсэнд ууж болно. Паркинсоны өвчнийг эмчлэхэд ропиниролыг хэрэглэхэд ердийн шахмалыг өдөрт гурван удаа, сунгасан шахмалыг өдөрт нэг удаа уудаг. Ропиниролыг тайван бус хөлний хам шинжийг эмчлэхэд ердийн шахмалыг өдөрт нэг удаа, унтахаас 1-3 цагийн өмнө уудаг.Ропиниролын сунгасан шахмал шахмалыг тайван бус хөлний хам шинжийг эмчлэхэд ашигладаггүй. Ропиниролыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Ропиниролыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Ропиниролын брэнд нэртэй ижил төстэй нэртэй бусад эмүүд байдаг. Жороо бөглөх бүрдээ ижил төстэй эмүүдийн нэг биш ропинирол ууж байгаа гэдэгт итгэлтэй байх хэрэгтэй. Таны эмчийн өгсөн жор нь ойлгомжтой бөгөөд уншихад хялбар байх ёстой. Та эмийнхээ нэрийг, яагаад үүнийг ууж байгаагаа мэдэж байх ёстой. Хэрэв танд буруу эм өгсөн гэж бодож байвал эм зүйчтэйгээ ярилц. Энэ нь эмчийн зааж өгсөн эм гэдэгт эргэлзээгүй л бол ямар ч эм ууж болохгүй.

Өргөтгөсөн шахмалыг бүхэлд нь залгих; тэдгээрийг хувааж, зажилж, буталж болохгүй.

Эмч таныг ропиниролын бага тунгаар эхэлж, шинж тэмдгээ хянахад туслах тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ. Хэрэв та Паркинсоны өвчнийг эмчлэхийн тулд ропинирол ууж байгаа бол эмч таны тунг долоо хоногт нэгээс илүү нэмэгдүүлэхгүй байх магадлалтай. Хэрэв та тайван бус хөлний синдромыг эмчлэхийн тулд ропинирол ууж байгаа бол эмч таны тунг 2 хоногийн дараа, эхний долоо хоногийн сүүлээр дахин нэмэгдүүлж, дараа нь долоо хоногт нэгээс илүү удаа хийхгүй байх магадлалтай. Танд тохирсон тунг авахаас өмнө хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй юм. Хэрэв та тайван бус хөлний синдромыг эмчлэхийн тулд ропинирол ууж байгаа бол эмчилгээний эхний 2 долоо хоногт авах тунг нэмэгдүүлэх шахмалыг агуулсан гарааны иж бүрдлийг авах боломжтой. Танд шаардагдах эмийн тун нь таны бие эмэнд хэр хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна, мөн энэ эмэнд агуулагдах тунгаас өөр байж болно. Эмч танд уг иж бүрдлийг хэрхэн ашиглах, түүнд агуулагдах бүх шахмалыг уух эсэхийг хэлж өгнө. Эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.

Ропинирол нь Паркинсоны өвчин, тайван бус хөлний хам шинжийн шинж тэмдгийг хянадаг боловч эдгээр өвчнийг эмчлэхгүй. Ропиниролыг сайн мэдэрч байсан ч үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Ропиниролыг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо. Хэрэв та ропинирол ууж байгаа бөгөөд гэнэт эм уухаа больсон бол халуурах, зүрхний цохилт түргэсэх, булчин чангарах, хөлрөх, самуурах, бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хэрэв эмч танаас ропинирол уухаа болихыг хүсвэл эмч таны тунг аажмаар бууруулж магадгүй бөгөөд 7 хоногийн дараа.

Хэрэв та ропиниролыг ямар нэгэн шалтгаанаар хэрэглэхээ больсон бол эмчид хандахгүйгээр дахин эм ууж болохгүй. Таны эмч таны тунг аажмаар нэмэгдүүлэхийг хүсч магадгүй юм.

Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Ропинирол уухаас өмнө

• Ропинирол, бусад эм, ропиниролын шахмал эсвэл сунгасан шахмал дахь орц найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Ропиниролын ердийн ба өргөтгөсөн шахмал дахь орцуудын жагсаалтыг эмч, эм зүйчээсээ асуу.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг заавал дурдахаа мартуузай: антидепрессантууд (‘сэтгэлийн өргөгч’); сэтгэлзүйн эсрэг эм (сэтгэцийн өвчнийг эмчлэх эм); циметидин (Тагамет, Тагамет HB); ципрофлоксацин (Cipro), norfloxacin (Noroxin) зэрэг фторхинолон антибиотик; флувоксамин (Лувокс); даавар орлуулах эмчилгээ ба жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (жирэмслэхээс хамгаалах эм, нөхөөс, цагираг, тарилга); инсулин; лансопразол (Prevacid); леводопа (Синемет, Сталево хотод); сэтгэлийн түгшүүр, таталт өгөх эм; нойрмоглоход хүргэдэг эмүүд; метоклопрамид (Reglan); mexiletine (Mexitil); модафанил (Provigil); нафциллин; омепразол (Prilosec, Zegerid); тайвшруулах эм; нойрны эм; ба тайвшруулагч. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай. Ропинирол ууж байхдаа ямар нэгэн эм хэрэглэхээ больсон бол эмч, эм зүйчдээ заавал мэдэгдээрэй.
• Хяналт тавихад хэцүү мөрийтэй тоглоомонд орох хүсэл төрж байсан, гэнэтийн өдрийн нойрмог байдал эсвэл тайван бус хөлний синдромоос бусад унтах эмгэг байсан эсэхээ эмчдээ хэл; цусны даралт ихсэх буюу буурах; сэтгэлзүйн эмгэг (сэтгэцийн эмгэг, хэвийн бус сэтгэлгээ, ойлголтыг үүсгэдэг); эсвэл зүрх, элэг, бөөрний өвчин.
• жирэмсэн эсэх эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Ропинирол ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу. Хөхүүл эхчүүд байгаа эсэхээ эмчдээ мэдэгдээрэй. Ропинирол нь таны хөхний сүүний хэмжээг бууруулж болзошгүй юм.
• Ропинирол нь таныг нойрмоглох эсвэл өдөр тутмын тогтмол үйл ажиллагааны үеэр гэнэт унтаж болзошгүй гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Та гэнэт нойрмоглохоосоо өмнө нойрмоглох эсвэл бусад анхааруулах тэмдэг байхгүй байж магадгүй юм. Эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө автомашин жолоодох, механизм ажиллуулах, өндөрт ажиллах, аюултай байж болзошгүй үйл ажиллагаанд оролцохыг хориглоно. Хэрэв та зурагт үзэх, ярилцах, хооллох эсвэл машин унах зэрэг ямар нэгэн зүйл хийж байхдаа гэнэт унтаж амрах юмуу, ялангуяа өдрийн цагаар маш их нойрмоглож байвал эмчид хандана уу. Эмчтэйгээ ярилцахаас нааш машин жолоодох, өндөр газар ажиллах, машин механизм ажиллуулахыг хориглоно.
• Согтууруулах ундаа нь энэ эмийн нөлөөгөөр нойрмоглох шинж тэмдгийг нэмж өгдөг гэдгийг санаарай. Хэрэв та байнга согтууруулах ундаа хэрэглэдэг бол эмчид мэдэгдээрэй.
• тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Ропиниролоор эмчлэх явцад тамхи татаж эхэлсэн эсвэл зогсоосон бол эмчид хандана уу. Тамхи татах нь энэ эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм.
• Ропинирол гэх мэт эм уусан зарим хүмүүс мөрийтэй тоглоомонд нэрвэгдсэн эсвэл бэлгийн дур хүслээ нэмэгдүүлэх эсвэл зан авир гаргах гэх мэт өөр өөр хүчтэй хүсэл эрмэлзэл, зан авир гаргадаг болохыг та мэдэх ёстой. Хүмүүс эдгээр эмийг уусан эсвэл өөр шалтгаанаар ийм асуудал үүссэн үү гэдгийг тодруулах хангалттай мэдээлэл алга байна. Хяналт тавихад хэцүү мөрийтэй тоглоом тоглох хүсэл эрмэлзэл, хэт их хүсэл эрмэлзэлтэй эсвэл зан авираа хянах чадваргүй бол эмчид хандана уу. Мөрийтэй тоглоом эсвэл бусад хүчтэй хүсэл эрмэлзэл, ер бусын зан авир нь асуудал болж хувирсныг мэдээгүй байсан ч эмч рүүгээ залгахын тулд энэ эрсдлийн талаар гэр бүлийн гишүүддээ хэл.
• Ропинирол нь сууж эсвэл хэвтэж байхдаа хэт хурдан босоход толгой эргэх, толгой эргэх, дотор муухайрах, хөлрөх шалтгаан болдог гэдгийг та мэдэх ёстой. Ропиниролыг ууж эхлэхэд эсвэл ропиниролын тун ихэссэн үед энэ нь илүү их тохиолддог. Энэ бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд босохоосоо өмнө хэдэн минутын турш хөлөө шалан дээр тавиад сандал эсвэл орноос аажмаар босоорой.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Хэрэв та Паркинсоны өвчнийг эмчлэхийн тулд тогтмол ропиниролын шахмал эм ууж байгаа бөгөөд тунг алдаж байгаа бол санасан даруйдаа орхигдсон тунг ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй.

Хэрэв та тайван бус хөлний синдромыг эмчлэхийн тулд ропиниролын шахмалыг тогтмол ууж байгаа бол тунгаа алдаж байвал алдсан тунгаа алгасах хэрэгтэй. Ердийн тунгаа дараагийн унтахаас 1-3 цагийн өмнө ууна. Алдагдсан тунг нөхөхийн тулд дараагийн тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болохгүй.

Хэрэв та Паркинсоны өвчнийг эмчлэх зорилгоор өргөтгөсөн ропиниролын шахмалыг ууж байгаа бөгөөд тунг алдаж байгаа бол санасан даруйдаа алдсан тунг ууна. Маргааш нь ердийн тунгийн хуваарь руугаа буц. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Ропинирол нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• ходоодны өвдөлт
• зүрхний шарх эсвэл хий
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• хоолны дуршил буурах
• Жин хасах
• толгой эргэх
• нойрмоглох
• ядаргаа
• сул дорой байдал
• толгой өвдөх
• хөлрөх эсвэл улайх
• төөрөгдөл
• санах, төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байдаг
• сэтгэлийн түгшүүр
• хяналтгүй, гэнэтийн хөдөлгөөн
• хянах боломжгүй биеийнхээ нэг хэсгийг сэгсрэх
• хүрэхэд мэдрэг чанар (хариу үйлдэл) буурсан
• шээхэд байнга эсвэл яаралтай шаардлагатай байдаг
• шээхэд хэцүү эсвэл шээх үед өвдөх
• эрчүүдэд угсралтын ажилд хүрэхэд хүндрэлтэй байдаг
• нуруу, булчин, үе мөч өвдөх
• гар, хөл өвдөх, түлэгдэх, мэдээ алдах, цочрох
• гар, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах
• хуурай ам

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

• хий үзэгдэл (байхгүй зүйлийг харах эсвэл дуу хоолой сонсох)
• ухаан алдах
• Цээжний өвдөлт
• удаан, хурдан эсвэл жигд бус зүрхний цохилт
• тууралт
• үүр
• загатнах
• нүүр, уруул, ам, хэл, хоолой хавагнах
• амьсгал давчдах
• залгих эсвэл амьсгалахад хэцүү
• давхар хараа эсвэл харааны бусад өөрчлөлтүүд

Паркинсоны өвчтэй хүмүүст меланома (арьсны хорт хавдрын нэг төрөл) үүсэх эрсдэл Паркинсоны өвчнөөр өвддөггүй хүмүүсээс илүү өндөр байдаг. Ропинирол зэрэг Паркинсоны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд арьсны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эсэхийг хэлэх хангалттай мэдээлэл алга байна. Паркинсоны өвчингүй байсан ч ропинирол ууж байх үедээ меланомыг шалгаж байхын тулд тогтмол арьсны үзлэгт хамрагдаж байх хэрэгтэй. Ропинирол уух эрсдлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Ропинирол болон бусад ижил төстэй эм уудаг зарим хүмүүсийн уушги, зүрхний хавхлагт фиброз өөрчлөлт (сорвижилт, өтгөрөлт) илэрдэг. Энэ асуудал нь ропиниролоос болж үүссэн эсэх нь одоогоор тодорхойгүй байна. Энэ эмийг хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Ропинирол нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт, нарны шууд тусгал, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлгах хэрэгтэй (угаалгын өрөөнд биш).

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• толгой эргэх
• ухаан алдах
• хий үзэгдэл (байхгүй зүйлийг харах эсвэл дуу хоолой сонсох)
• хар дарсан зүүд
• нойрмоглох
• төөрөгдөл
• хөлрөх
• жижиг эсвэл хаалттай орон зайд байхдаа айх
• хянахад хэцүү биеийн хөдөлгөөн
• хурдан, жигд бус, эсвэл зүрхний цохилт
• Цээжний өвдөлт
• сул дорой байдал
• ханиалгах
• ухуулга

Бүх уулзалтыг эмчтэйгээ хамт байлга.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Захиалга^®
• Захиалга^® XL