Фуросемид

Сэтгэл Ханамжтай

• Фуросемид уухаас өмнө
• Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаагдсан бол эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах:
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Фуросемид нь хүчтэй шээс хөөх эм ('усны эм') бөгөөд шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Та яг эмчийн хэлсэн ёсоор уух нь чухал юм. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал эмчид яаралтай хандаарай: шээх нь багассан; хуурай ам; цангах; дотор муухайрах; бөөлжих; сул дорой байдал; нойрмоглох; төөрөгдөл; булчингийн өвдөлт эсвэл таталт; эсвэл зүрхний цохилт хурдан эсвэл хүчтэй.

Фуросемидыг дангаар нь эсвэл бусад эмүүдтэй хамт цусны даралтыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Фуросемидыг зүрх судас, бөөр, элэгний өвчин зэрэг янз бүрийн анагаах ухааны асуудлуудаас үүдэлтэй хаван (шингэний хуримтлал, биеийн эдэд хуримтлагдсан илүүдэл шингэн) -ийг эмчлэхэд ашигладаг. Фуросемид нь шээс хөөх эм ('усны эм') гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бөөрийг биеэс зайлшгүй хэрэгцээтэй ус, давсыг шээс рүү зайлуулахад хүргэдэг.

Цусны даралт ихсэлт нь нийтлэг эмгэг бөгөөд эмчлэхгүй бол тархи, зүрх, судас, бөөр болон биеийн бусад хэсэгт гэмтэл учруулдаг. Эдгээр эрхтнүүдийн гэмтлээс болж зүрхний өвчин, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, цус харвалт, бөөрний дутагдал, хараа муудах болон бусад асуудал үүсч болзошгүй юм. Эм уухаас гадна амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь цусны даралтыг хянахад тусална. Эдгээр өөрчлөлтүүдэд өөх тос, давсны агууламж багатай хоолны дэглэм барих, жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах, ихэнх өдрүүдэд дор хаяж 30 минут дасгал хийх, тамхи татахгүй байх, согтууруулах ундааг бага хэмжээгээр хэрэглэх зэрэг орно.

Фуросемид нь шахмал хэлбэрээр, уусмал (шингэн) хэлбэрээр ууж ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт 1-2 удаа уудаг. Хаван эмчлэхэд фуросемидийг өдөр бүр эсвэл зөвхөн долоо хоногийн тодорхой өдрүүдэд ууж болно. АГ-ийн эмчилгээнд фуросемидийг өдөр бүр ижил хугацаанд ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Фуросемидыг яг зааврын дагуу авна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Фуросемид нь цусны даралт ихсэх, хаваныг хянах боловч эдгээр өвчнийг эмчлэхгүй. Фуросемидийг сайн мэдэрч байсан ч үргэлжлүүлэн ууна. Фуросемидыг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо.

Энэ эмийг заримдаа бусад зорилгоор хэрэглэдэг; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Фуросемид уухаас өмнө

• фуросемид, сульфаниламидын эм, бусад эм, фуросемидын шахмал эсвэл уусмалын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчээс асуу эсвэл өвчтөний мэдээллийг орцуудын жагсаалтыг үзээрэй.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: аминогликозидын антибиотикууд болох амикацин, гентамицин (Гарамицин), тобрамицин (Беткис, Тоби); ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид болох беназеприл (Лотенсин, Лотрель), каптоприл (Капотен), фозиноприл, лизиноприл (Принзид, Зесторетик), моэксиприл (Юниваск, Юниретик), периндоприл (Асеон), квинаприл (Акуприл) , Accuretic-д), ramipril (Altace), trandolapril (Mavik, Tarka-д); ангиотензин II рецептор антагонистууд (ARB), тухайлбал, азилсартан (Эдарби, Эдарбиклор), кандесартан (Атаканд, Атаканд ХКТ), эпосартан (Теветен, Теветен ХКТ), ирбесартан (Авапро, Авалид), лозартан (Козар, Хизар,) олмесартан (Беникар, Азор хэлээр, Беникар ХКТ), телмисартан (Микардис, Мичардис ХКТ), валсартан (Диован, Диован ХКТ, Exforge); аспирин ба бусад салицилатууд; фенобарбитал ба секобарбитал (секонал) зэрэг барбитуратууд; кортикостероидууд болох бетаметазон (Селестон), будесонид (Энтокорт), кортизон (Кортон), дексаметазон (Декадрон, Декспак, Дексасон, бусад), флудрокортизон (Флоринер), гидрокортизон (Кортеф, Гидрокортонон), метилпреднолон, prednisolone (Prelone, бусад), prednisone (Deltasone, Meticorten, Sterapred, бусад), болон triamcinolone (Aristocort, Azmacort); цисплатин (Платинол); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); дигоксин (Ланоксин), этакриний хүчил (Эдецрин); индометацин (Индоцин); laxatives; лити (Литобид); чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, өвдөлт намдаах эм; метотрексат (Trexall); пробенецид (Probalan, Probenemid); ба фенитоин (Dilantin, Phenytek). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• хэрэв та сукралфат (Карафат) ууж байгаа бол фуросемидыг уухаас 2 цагийн өмнө эсвэл дараа ууна.
• бөөрний өвчтэй эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Эмч танд фуросемид хэрэглэхгүй байхыг хэлж магадгүй юм.
• Давсагныхаа бүрэн гадагшилт, чихрийн шижин, тулай, системийн чонон яр (SLE, архаг үрэвсэлт өвчин), элэгний өвчнийг зогсоох ямар нэгэн эмгэг байгаа эсэхийг эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Энэ эмийг ууж байхдаа хөхүүлж болохгүй. Хэрэв фуросемидыг ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та мэс засал хийлгэж байгаа бол фуросемид хэрэглэж байгаагаа эмчид мэдэгдээрэй.
• нарны гэрэлд шаардлагагүй, удаан хугацаагаар өртөхөөс хамгаалж, хамгаалалтын хувцас, нарны шил, нарнаас хамгаалах тос зэргийг төлөвлөх. Фуросемид нь таны арьсыг нарны гэрэлд мэдрэмтгий болгодог.
• Фуросемид нь хэвтэж байхдаа хэт хурдан босоход толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах шалтгаан болдог гэдгийг та мэдэх ёстой. Фуросемидийг ууж эхлэхэд энэ нь илүү их тохиолддог. Энэ бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд босохоосоо өмнө хэдэн минутын турш хөлөө шалан дээр тавиад орноосоо аажмаар босоорой. Архи нь эдгээр гаж нөлөөг нэмж өгдөг.

Хэрэв таны эмч бага давс, эсвэл натри багатай хоолны дэглэм, эсвэл калигаар баялаг хоол хүнс (жишээлбэл, банана, prunes, үзэм, жүржийн шүүс) идэх, уухыг зөвлөж байвал эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөнө.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны дараагийн тунг авах цаг болоход хүрвэл тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• байнга шээх
• нүд бүрэлзэх
• толгой өвдөх
• өтгөн хаталт
• суулгалт

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаагдсан бол эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах:

• халуурах
• чихэнд хангинах
• сонсголын бэрхшээл
• тууралт
• үүр
• цэврүү эсвэл арьс хальслах
• загатнах
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг
• арьс эсвэл нүд шарлах

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш). 90 хоногийн дараа ашиглагдаагүй фуросемидын уусмалыг устгана.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• хэт их цангах
• хуурай ам
• толгой эргэх
• төөрөгдөл
• хэт их ядаргаа
• бөөлжих
• ходоод гэдэс базлах

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны даралтыг тогтмол шалгаж, цусны шинжилгээг үе үе хийж байх хэрэгтэй.

Лабораторийн шинжилгээ хийлгэхийн өмнө эмчдээ болон лабораторийн ажилтнуудад фуросемид ууж байгаагаа хэлээрэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Ласикс^®