Crohn’s-ийн талаар эмчээсээ асуух 10 асуулт

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Өөр ямар нэгэн өвчин миний шинж тэмдгийг үүсгэж болох уу?
• 2. Миний гэдэсний аль хэсэгт нөлөөлдөг вэ?
• 3. Миний хэрэглэж буй эмийн гаж нөлөө юу вэ?
• 4. Хэрэв би эм уухаа больчихвол юу болох вэ?
• 5. Яаралтай шинж тэмдгийг ямар шинж тэмдгүүд илтгэдэг вэ?
• 6. Жоргүй эмээр ямар эм ууж болох вэ?
• 7. Би ямар төрлийн хоолны дэглэм барих ёстой вэ?
• 8. Би амьдралын хэв маягаа өөрөөр өөрчлөх ёстой юу?
• 9. Цаашид надад ямар эмчилгээ шаардлагатай вэ?
• 10. Хянах уулзалтыг хэзээ товлох шаардлагатай вэ?
• Crohn's Disease

Та эмчийнхээ өрөөнд байгаа бөгөөд мэдээг сонсож байна: Танд Кроны өвчин байна. Энэ бүхэн танд бүдэг бадаг юм шиг санагдаж байна. Та эмчээсээ асуух зохистой асуулт асуух нь битгий хэл өөрийнхөө нэрийг бараг л санадаггүй. Энэ нь анх удаа оношлоход ойлгомжтой юм. Эхэндээ та өвчин гэж юу болох, амьдралын хэв маягт ямар ач холбогдолтой болохыг мэдэхийг л хүсч байгаа байх. Үргэлжлүүлэн уулзахдаа өвчнөө хэрхэн зохицуулах талаар илүү анхааралтай асуулт асуух шаардлагатай болно.

Таны эмчилгээнд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд туслах 10 асуулт энд байна.

1. Өөр ямар нэгэн өвчин миний шинж тэмдгийг үүсгэж болох уу?

Crohn-ийн өвчин нь гэдэсний бусад өвчинтэй холбоотой байдаг, тухайлбал шархлаат колит, цочромхой гэдэсний хам шинж. Таныг яагаад Кроны өвчтэй гэж бодож байгаа талаараа эмчээсээ асуух хэрэгтэй бөгөөд хэрэв ямар нэгэн боломж байгаа бол энэ нь өөр зүйл байж магадгүй юм. Төрөл бүрийн өвчинд янз бүрийн эмчилгээ шаардагддаг тул эмч тань нарийн нямбай байх ёстой бөгөөд бусад бүх зүйлийг үгүйсгэхийн тулд олон шинжилгээ хийдэг.

2. Миний гэдэсний аль хэсэгт нөлөөлдөг вэ?

Crohn-ийн өвчин нь таны ходоод гэдэсний замын аль ч хэсэгт нөлөөлж болзошгүй бөгөөд үүнд:

• ам
• ходоод
• нарийн гэдэс
• бүдүүн гэдэс

Та ходоод гэдэсний замын янз бүрийн хэсэгт үүссэн гэмтэлээс янз бүрийн шинж тэмдэг, гаж нөлөөг хүлээж болзошгүй тул таны өвчин яг хаана байгааг мэдэх нь тустай. Энэ нь танд ямар эмчилгээнд хамгийн сайн хариу өгөхийг тодорхойлж чадна. Жишээлбэл, хэрэв таны Crohn’s нь бүдүүн гэдсэндээ байгаа бөгөөд эмэнд хариу өгөхгүй байгаа бол бүдүүн гэдэсний мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

3. Миний хэрэглэж буй эмийн гаж нөлөө юу вэ?

Crohn-ийн өвчинтэй тэмцэхийн тулд хүчтэй эм тариа хийх бөгөөд тэдгээрийг хэрэглэхдээ гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Жишээлбэл, та prednisone гэх мэт стероид хэрэглэх магадлалтай бөгөөд түүний гаж нөлөөний нэг нь жин нэмэх явдал юм. Бусад эмүүд өөр өөр гаж нөлөөтэй байдаг тул үүнийг анхаарах хэрэгтэй. Зарим эмүүд таныг цус багадалтанд орохгүй байхын тулд цусны шинжилгээгээ тогтмол хийлгэж байхыг шаарддаг. Шинэ эм уухаасаа өмнө юунаас болгоомжлохоо мэдэхийн тулд эмчтэйгээ гаж нөлөөний талаар заавал ярилцаарай.

4. Хэрэв би эм уухаа больчихвол юу болох вэ?

Зарим эм нь хүсээгүй гаж нөлөөг үүсгэдэг тул зарим хүмүүс үүнийг хэрэглэхээ зогсоохыг илүүд үздэг. Таны эмийг цуцлахад ямар үр дагавар гарахыг эмчээсээ асуух нь чухал юм. Та Crohn-ийн дэгдэлттэй нүүр тулах хэрэгтэй байх, гэхдээ бүр дордвол та эмээ огт хэрэглэхээ больчихвол гэдэснийхээ хэсгийг устгаж, мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Алга болсон эм үе үе тохиолддог тул эмчийн өгсөн тунг хэрхэн яаж зохицуулахаа эмчээсээ асуугаарай.

5. Яаралтай шинж тэмдгийг ямар шинж тэмдгүүд илтгэдэг вэ?

Crohn-ийн өвчин нь хяналтгүй суулгалт, гэдэс базлах гэх мэт ичгүүртэй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг боловч амь насанд аюултай өвчин болж хувирдаг. Гэдэсний нарийсал, эсвэл нарийсал нь үүсч, гэдэсний түгжрэл үүсгэдэг. Таны гэдэс огцом өвдөж, гэдэсний хөдөлгөөн огт гарахгүй. Энэ бол Crohn’s-аас авах боломжтой эмнэлгийн яаралтай тусламжийн цорын ганц төрөл юм. Болзошгүй бусад бүх тохиолдлуудын талаар эмчээс асууж, тохиолдсон тохиолдолд юу хийх хэрэгтэйг тайлбарла.

6. Жоргүй эмээр ямар эм ууж болох вэ?

Байнгын суулгалтаар та loperamide (Imodium) уухыг хүсэж болох боловч сайн байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эхлээд эмчид хандах хэрэгтэй. Үүнтэй адил, хэрэв та өтгөн хатаж байгаа бол уух эм уух нь заримдаа туслахаас илүү хор хөнөөлтэй байдаг. Ибупрофен зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь гаж нөлөөнөөс болж Крон өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эмчилгээний явцад зайлсхийх ёстой жоргүй эмийг эмчээсээ асуух нь чухал юм.

7. Би ямар төрлийн хоолны дэглэм барих ёстой вэ?

Crohn-ийн өвчтэй хүмүүст зориулсан тодорхой хоолны дэглэм байдаггүй ч эрүүл, тэнцвэртэй хоол хүнс хэрэглэх нь чухал юм. Crohn-тэй олон хүмүүс байнгын суулгалтаас болж маш их жин хасдаг. Тэдэнд жингээ барих боломжийг олгодог хоолны дэглэм хэрэгтэй. Хэрэв та хоолны дэглэмийн талаар санаа зовж байгаа эсвэл жингийн асуудалтай тулгарвал эмчээс хоол тэжээлийн мэргэжилтэн рүү хандаж болох эсэхийг асуу. Ингэснээр та шаардлагатай бүх шим тэжээлийг авах болно.

8. Би амьдралын хэв маягаа өөрөөр өөрчлөх ёстой юу?

Crohn-ийн өвчин оношлогдсноор таны амьдралын хэв маяг эрс өөрчлөгдөж магадгүй бөгөөд зарим зуршил нь үүнийг улам даамжруулж болзошгүй юм. Жишээлбэл, тамхи нь Crohn-ийн дэгдэлтийг өдөөж, зарим эмээр архи уухыг зөвлөдөггүй. Та спортын арга хэмжээ, ажилтай холбоотой үйл ажиллагаа болон бусад аливаа хүнд үйл ажиллагаанд оролцох боломжтой эсэхээ эмчээсээ асуумаар байна. Ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд ямар нэгэн хязгаарлалт тавьдаггүй ч Crohn таны амьдралын энэ хэсэгт хэрхэн нөлөөлдөг талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй болов уу.

9. Цаашид надад ямар эмчилгээ шаардлагатай вэ?

Ихэнх тохиолдолд Crohn-ийг эм уух, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэргээр эмчлэх боломжтой байдаг боловч зарим тохиолдолд өвчнийг намдаахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Мэс засал хийлгэх магадлал, ямар төрлийн мэс засал хийх шаардлагатай болох талаар эмчээсээ асуу. Зарим мэс засал нь таны гэдэсний өвчтэй хэсгийг арилгаж зөвхөн сорви үлдээдэг. Гэсэн хэдий ч зарим мэс засал хийхэд бүдүүн гэдсийг бүхэлд нь авах шаардлагатай болдог тул насан туршдаа колостомийн уут өгдөг. Мэс засал хийлгэх сонголт ямар байгааг урьдчилан мэдэх нь дээр.

10. Хянах уулзалтыг хэзээ товлох шаардлагатай вэ?

Эмчээсээ асууж дуусаад дараа нь цаг товлох хэрэгтэй. Хэдийгээр танд сайн мэдрэмж төрж, гал авалцахгүй байгаа ч гэсэн эмчид хэдэн удаа хандах хэрэгтэйг мэдэх шаардлагатай болно. Түүнчлэн, гал авалцах үед юу хийх, эмчилгээгээ хийхэд асуудал гарвал эмчид хэзээ очихыг мэдэх шаардлагатай. Хэрэв таны эмүүд ажиллахаа больсон эсвэл таны бие тааруу байгаа бол эмчид хэзээ оффис руугаа буцах ёстойг асуугаарай.

Crohn's Disease

Crohn-ийн өвчин нь гашуун, ичмээр нөхцөл байж болох боловч та эмчтэйгээ хамтран ажиллаж, тогтмол үзлэг хийснээр үүнийг болон түүний дэгдэлтийг зохицуулж чадна. Та болон таны эмч хамт олон юм. Эрүүл мэнд, нөхцөл байдлын талаар хоёулаа нэг хуудсанд байх хэрэгтэй.