Мифепристон (Корлим)

Сэтгэл Ханамжтай

• Мифепристоныг уухаас өмнө
• Мифепристон нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Эмэгтэй өвчтөнүүдэд:

Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол мифепристоныг ууж болохгүй. Мифепристон нь жирэмсний алдагдалд хүргэж болзошгүй юм. Мифепристоноор эмчилгээг эхлэхээс өмнө, эмчилгээгээ 14 хоногоос дээш хугацаагаар зогсоосон тохиолдолд дахин жирэмсний тест өгөх шаардлагатай. Хэрэв та жирэмслэх боломжтой бол мифепристоныг эмчлэх явцад жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Та эмчилгээний явцад жирэмсний хяналтын зөвшөөрөгдөх хэлбэрийг ашиглах ёстой бөгөөд эмчилгээгээ дуусгаснаас хойш дор хаяж 1 сарын хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай. Жирэмслэхээс сэргийлэх ямар хэлбэрийг хүлээн зөвшөөрч болохыг эмч танд хэлж өгнө. Хэрэв та өөрийгөө жирэмсэн гэж бодож байгаа бол сарын тэмдэг ирэхээ больсон, эсвэл мифепристоныг ууж байхдаа эсвэл жирэмсний дараа 1 сарын дотор жирэмсний хяналтыг ашиглахгүйгээр бэлгийн харьцаанд орсон бол эмчид яаралтай хандаарай.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Мифепристон дааврын эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд эмч тодорхой шалгалт өгч болно.

Эмч, эм зүйч таныг мифепристоноор эмчилж эхлэхэд болон эмчийн зааврыг дүүргэх бүрт үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудсыг (Эмийн гарын авлага) өгөх болно. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу.Та мөн Эм ба Эмийн Захиргаа (FDA) вэбсайт (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эсвэл үйлдвэрлэгчийн вэбсайт руу орж Эмийн гарын авлага авах боломжтой.

Мифепристоныг хэрэглэх эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Mifepristone (Korlym) нь бие махбодийг хэт их кортизол (гормон) үүсгэдэг ба энэ өвчнийг эмчлэх мэс засал хийлгээгүй, мэс засал хийлгэж чадахгүй байгаа Кушингын синдромын тодорхой хэлбэрийн хүмүүст гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ) -ийг эмчлэхэд ашигладаг. Мифепристон нь кортизолын рецептор хориглогч хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь кортизолын үйл ажиллагааг хориглох замаар ажилладаг.

Мифепристоныг жирэмсний эрт үеийг зогсоохын тулд дангаар нь эсвэл өөр эмтэй хамт хэрэглэдэг өөр бүтээгдэхүүн (Mifeprex) хэлбэрээр авах боломжтой. Энэхүү монограф нь зөвхөн Кушингын хам шинжийн тодорхой хэлбэрийн хүмүүсийн гипергликемийг хянахад ашигладаг мифепристон (Korlym) -ийн талаархи мэдээллийг өгдөг. Хэрэв та жирэмслэлтийг зогсоохын тулд мифепристоныг ашиглаж байгаа бол энэ бүтээгдэхүүний талаар бичсэн mifepristone (Mifeprex) нэртэй монографийг уншаарай.

Mifepristone нь амаар уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоол иддэг. Мифепристоныг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Мифепристоныг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Таблетыг бүхэлд нь залгих; тэдгээрийг хувааж, зажилж, буталж болохгүй. Хэрэв та шахмалыг бүхэлд нь залгиж чадахгүй бол эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй.

Эмч таныг бага тунгаар мифепристоноор эхэлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж, 2-4 долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа хийх болно. Хэрэв та мифепристоныг хэрэглэхээ больсон бол эмчид хандана уу. Таны эмч таныг хамгийн бага тунтай мифепристоноор дахин эхлүүлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж магадгүй юм.

Мифепристон нь таны нөхцөл байдлыг хянах боломжтой боловч эмчлэхгүй. Мифепристоны бүрэн ашиг тусыг мэдрэхээс өмнө 6 долоо хоног эсвэл түүнээс урт хугацаа шаардагдана. Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч мифепристоныг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Мифепристоныг уухаас өмнө

• Мифепристон, бусад эм, мифепристон шахмалуудын найрлагад харшилтай эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Эм зүйчээсээ асууж эсвэл найрлагын жагсаалтыг үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийг шалгаж үзээрэй.
• Хэрэв та дараахь эмийг ууж байгаа эсвэл сүүлийн хоёр долоо хоногт уусан бол эмчид мэдэгдээрэй: бетаметазон (Селестон), будесонид (Энтокорт), кортизон (Кортон), дексаметазон (Декадрон, Декспак, Дексасон, бусад) гэх мэт кортикостероидууд. , флудрокортизон (Флоринер), гидрокортизон (Кортеф, Гидрокортон), метилпреднизолон (Медрол, Мепролон, бусад), преднизолон (Прелон, бусад), преднизон (Делтасон, Метикортен, Стерапред, бусад), триамцинолон (Аристокорт, Азмакорт); дархлааг дарангуйлдаг циклоспорин (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune), takrolimus (Prograf) зэрэг эмүүд; дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Migranal); эрготамин (Эргомар, Кафергот, Мигергот дахь); фентанил (Duragesic); ловастатин (Мевакор); пимозид (Orap); хинидин (Quinidex); simvastatin (Zocor). Хэрэв та эдгээр эмүүдийн нэг эсвэл хэдийг нь хэрэглэж байгаа бол мифепристоныг ууж болохгүй гэж эмч танд хэлэх байх.
• Сүүлийн хоёр долоо хоногт өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаагаа эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: варфарин (Коумадин) зэрэг антикоагулянт ('цус шингэлэгч'); итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал), посаконазол (Ноксафил), эсвэл вориконазол (Вфенд) зэрэг мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд; аспирин болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), тухайлбал ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn); бупропион (Wellbutrin); ципрофлоксацин (Cipro); кларитромицин (Биаксин); кониваптан (Ваприсол); diltiazem (Cardizem); эритромицин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); флувастатин (Лескол); жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл, тухайлбал жирэмсний хяналтын эм, суулгац, нөхөөс, бөгж, тариа; boceprevir (Victrelis), telaprevir (Incivek) зэрэг гепатит С-ийн эмүүд; ХДХВ, ДОХ-ын эсрэг эмүүд болох ампренавир (Агенераза), атазанавир (Рейатаз), эфавиренз (Сустива), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), лопинавир ба ритонавирын хослол (Калетра), нелфинавир (Виракепт), ритонавир (Норвир) ба саквинавир (Fortovase, Invirase); карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал (Люминал, Солфотон), фенитоин (Дилантин) зэрэг таталтын эм; рифабутин (Микобутин), рифампин (Рифадин, Римактан, Рифамате, Рифатер) ба рифапентин (Прифтин) зэрэг сүрьеэгийн эм; нефазодон (Серзон); репаглинид (Прандин); телитромицин (Кетек); ба верапамил (Калан, Изоптин, бусад). Бусад олон эмүүд мифепристонтой харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул эм ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны Ворт ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
• Хэрэв та хэзээ нэгэн цагт эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан эсвэл бамбай булчирхайн өвчтэй байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та эмэгтэй хүн бөгөөд умайгаа авахуулах мэс засал хийлгээгүй бол үтрээнээс үтрээний цус алдалт, эндометрийн гиперплази (умайн салст бүрхүүлийн хэт их өсөлт), эсвэл эндометрийн хорт хавдар (дотор давхаргын хорт хавдар) байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. таны умай). Эмч тань мифепристоныг ууж болохгүй гэж хэлэх байх.
• зүрхний дутагдалтай эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан QT интервал (зүрхний цохилт хэвийн бус болох, ухаан алдах, гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй зүрхний ховор асуудал), цусан дахь кали бага, бөөрний дээд булчирхайн дутагдал (бөөрний дээд булчирхайн эмгэг) биеийн чухал үйл ажиллагаанд шаардлагатай зарим дааврыг хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй), цус алдалт, элэг, бөөр, зүрхний өвчин.
• хөхөөр хооллож байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй.

Энэ эмийг ууж байхдаа бэрсүүт жүрж идэж, бэрсүүт жүржийн шүүс ууж болохгүй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Мифепристон нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• толгой өвдөх
• бөөлжих
• хуурай ам
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• үе мөч эсвэл булчингийн өвдөлт
• гар, хөл, шагай, эсвэл доод хөл хавагнах
• тууралт
• загатнах

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

• дотор муухайрах
• хоолны дуршилгүй болох
• толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• мэдрэлийн эсвэл цочромтгой байдал
• чичирхийлэл
• хөлрөх
• булчин сулрах, өвдөх, татах
• хурдан, жигд бус, эсвэл зүрхний цохилт
• үтрээний гэнэтийн цус алдалт эсвэл толбо
• амьсгал давчдах

Мифепристон нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмч, лабораторийн ажилтнуудад мифепристоныг ууж байгаагаа мэдэгдээрэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Корлим^®