Нейтропения - нялх хүүхэд
Нейтропени бол хэвийн бус цөөн тооны лейкоцитууд юм. Эдгээр эсүүдийг нейтрофил гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь бие махбодид халдварын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг. Энэ нийтлэлд шинэ төрсөн нейтропенийн талаар ярилцана.
Цусны цагаан эсүүд нь ясны чөмөгт үүсдэг. Тэд цусны урсгалд орж, шаардлагатай газраа аялдаг. Нейтрофилийн хэмжээ бага байх нь ясны чөмөг шаардлагатай хэмжээгээр орлож чадахгүй тохиолдолд тохиолддог.
Нялх хүүхдэд хамгийн түгээмэл шалтгаан бол халдвар юм. Маш хүнд халдвар нь нейтрофилийг хурдан дуусгахад хүргэдэг. Энэ нь ясны чөмөгөөс илүү нейтрофил үүсгэхээс сэргийлж болзошгүй юм.
Заримдаа, өвчтэй биш нялх хүүхдэд ямар ч шалтгаангүйгээр нейтрофилийн хэмжээ бага байдаг. Жирэмсэн эхийн зарим эмгэг, тухайлбал, преэклампси нь нялх хүүхдэд нейтропени үүсгэдэг.
Ховор тохиолдолд, эхчүүд хүүхдийн нейтрофилын эсрэг эсрэгбиемтэй байж болно. Эдгээр эсрэгбие нь төрөхөөс өмнө ихэсийг гаталж, хүүхдийн эсийг задлахад хүргэдэг (аллоиммун нейтропени). Бусад ховор тохиолдолд нялх хүүхдийн ясны чөмөгт асуудал гарвал лейкоцитын үйлдвэрлэл буурч болзошгүй юм.
Хүүхдийн цусны багахан дээжийг лабораторид цусны ерөнхий шинжилгээ (ЦУК), цусны дифференциаль шинжилгээнд илгээнэ. CBC нь цусан дахь эсийн тоо, хэлбэрийг тодорхойлдог. Дифференциал нь цусны дээжинд агуулагдах янз бүрийн лейкоцитын тоог тодорхойлоход тусалдаг.
Аливаа халдварын эх үүсвэрийг олж эмчлэх хэрэгтэй.
Ихэнх тохиолдолд ясны чөмөг сэргэж, хангалттай хэмжээний лейкоцит үүсгэж эхлэхэд нейтропени өөрөө аяндаа алга болдог.
Нейтрофилийн тоо бага байх нь хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй тохиолдолд дараахь эмчилгээг зөвлөж болно.
- Цусны цагаан эсийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлэх эм
- Хандивласан цусны дээжээс эсрэгбие (судсаар дархлааны глобулин)
Хүүхдийн хэтийн төлөв нь нейтропенийн шалтгаанаас хамаарна. Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн зарим халдвар ба бусад нөхцөл байдал нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч нейтропения арилсаны дараа эсвэл эмчлүүлсний дараа ихэнх халдварууд удаан хугацааны гаж нөлөө үүсгэдэггүй.
Аллоиммун нейтропения нь эхийн эсрэгбие нь хүүхдийн цуснаас гарсны дараа сайжрах болно.
- Нейтрофилууд
Бенжамин Ж.Т, Торрес BA, Махешвари А.Нярайн лейкоцитын физиологи ба эмгэг. Оруулсан: Gleason CA, Juul SE, хэвлэл. Нярайн Avery’s Diseases. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 83-р анги
Koenig JM, Bliss JM, Mariscalco MM. Нярайн хэвийн ба хэвийн бус нейтрофилын физиологи. Оруулсан: Полин Р.А., Абман Ш., Рович DH, Бенитц БИД, Fox WW, хэвлэл. Ураг ба нярайн физиологи. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 126 дугаар зүйл.
Letterio J, Ahuja S. Гематологийн асуудлууд. In: Fanaroff AA, Fanaroff JM, eds. Клаус ба Фанарофф нарын өндөр эрсдэлтэй нярайн асрамж. 7-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2020 он: 16-р бүлэг