Таны эмнэлгийн төлбөрийн талаархи ойлголт

Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлсэн бол төлбөрийн жагсаалтыг гаргана. Эмнэлгийн төлбөр нь төвөгтэй, ойлгомжгүй байдаг. Хийхэд хэцүү мэт санагдаж байгаа ч та ойлгохгүй байгаа зүйлээ олж харах юм бол хуулийн төслийг сайтар шалгаж, асуулт асуух хэрэгтэй.

Эмнэлгийнхээ төлбөрийг унших хэдэн зөвлөгөө, алдаа гарвал яах вэ гэсэн зөвлөмжийг энд оруулав. Төлбөрийн тооцоог сайтар харах нь мөнгө хэмнэхэд тусална.

Эмнэлгийн төлбөрт таны зочилсон томоохон төлбөрийг жагсаах болно. Энэ нь таны авсан үйлчилгээ (журам, шинжилгээ гэх мэт), эм, хангамжийг жагсаасан болно. Ихэнх тохиолдолд та эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн төлбөрийн тусдаа төлбөрийг авах болно. Бүх төлбөрийг тусад нь тайлбарласан эмнэлэгийн төлбөрийг илүү нарийвчлалтайгаар асуух нь зүйтэй юм. Энэ нь төлбөрийн зөв эсэхийг шалгахад тусална.

Хэрэв та даатгалтай бол даатгалын компаниасаа "Тэтгэмжийн талаархи тайлбар (EOB)" гэсэн маягт авч болно. Энэ бол тооцоо биш. Энэ нь тайлбарлав:

• Таны даатгалд юу хамрагддаг вэ
• Төлбөрийн хэмжээ, хэнд
• Хасагдах, эсвэл мөнгөний даатгал

Суутгал гэдэг нь даатгалын бодлогоо төлж эхлэхээс өмнө эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зардлыг нөхөхийн тулд жил бүр төлөх ёстой мөнгөн дүн юм. Хамтын даатгал гэдэг нь эрүүл мэндийн даатгалаас суутган төлсний дараа эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд төлдөг дүн юм. Үүнийг ихэвчлэн хувь хэмжээгээр өгдөг.

EOB дээрх мэдээлэл нь танай эмнэлгийн төлбөртэй тохирч байх ёстой. Хэрэв энэ нь ойлгогдоогүй эсвэл таны ойлгохгүй байгаа зүйл байвал даатгалын компани руугаа залгаарай.

Таны эмнэлгийн төлбөрийн алдаанууд танд мөнгө зарцуулж болзошгүй юм. Тиймээс тооцоогоо шалгах цаг хугацаа хэрэгтэй байна. Дараахь зүйлийг сайтар шалгаж үзээрэй.

• Огноо, өдрийн тоо. Эмнэлэгт хэвтэж байхдаа тооцооны баримт дээрх огноонууд таарч байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв таныг шөнө дундын дараа оруулсан бол төлбөрийг тухайн өдрөөс нь эхэлж байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та өглөө халагдсан бол өрөөний бүтэн өдрийн төлбөрийг төлөхгүй байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Дугаарын алдаа. Хэрэв төлбөр хэт өндөр юм шиг санагдаж байвал тооны ард нэмэлт тэг нэмээгүй эсэхийг шалгаарай (жишээлбэл, 150 биш 1500).
• Давхар төлбөр. Нэг үйлчилгээ, эм тариа, хангамжийн материалд хоёр удаа төлбөр тооцоогүй эсэхийг шалгаарай.
• Эмийн төлбөр. Хэрэв та эмээ гэрээсээ авчирсан бол танаас төлбөр аваагүй гэдгээ шалгаарай. Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч ерөнхий эмийг зааж өгсөн бол брендийн хувилбарын төлбөрийг тооцоогүй эсэхийг шалгаарай.
• Ердийн хангамжийн төлбөр. Бээлий, даашинз, даавуу гэх мэт зүйлсийн төлбөрийг асууна. Эдгээр нь эмнэлгийн ерөнхий зардлын нэг хэсэг байх ёстой.
• Унших тест эсвэл сканнердах зардал. Хэрэв та хоёр дахь санал аваагүй бол танаас ганц л удаа төлбөр авах ёстой.
• Цуцлагдсан ажил эсвэл эм. Заримдаа үйлчилгээ үзүүлэгч шинжилгээ, журам эсвэл эмийг захиалж дараа нь цуцалдаг. Эдгээр зүйлс таны тооцоонд байхгүй эсэхийг шалгана уу.

Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн эсвэл өөр мэс засал хийлгэсэн бол танай эмнэлэг бодит үнээр төлбөр төлсөн эсэхийг мэдэхэд тусална. Энэ мэдээллийг олоход туслах зарим вэбсайтууд байдаг. Тэд төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээний үндэсний мэдээллийн санг ашигладаг. Та процедурын нэр, зип кодоо оруулаад танай бүсийн дундаж эсвэл тооцоолсон үнийг олох болно.

• Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ Bluebook - www.healthcarebluebook.com
• ШУДАРГА эрүүл мэнд - www.fairhealth.org

Хэрэв таны төлбөрийн хураамж нь бодит үнээс өндөр эсвэл бусад эмнэлгүүдийн төлдөг үнээс өндөр байвал та мэдээллийг ашиглан бага төлбөр хүсч болно.

Хэрэв та төлбөрийн хураамжийг ойлгохгүй байгаа бол олон эмнэлэг танд төлбөр тооцоо хийхэд туслах санхүүгийн зөвлөхүүдтэй байдаг. Тэд хуулийн төслийг ойлгомжтой хэлээр тайлбарлахад тусалж чадна. Хэрэв та алдаа олсон бол төлбөрийн албанаас алдаагаа засахыг хүс. Таны дуудсан огноо, цаг, ярьсан хүний ​​нэр, юу хэлснийг тэмдэглэ.

Хэрэв та алдаа олж, шаардлагатай тусламжаа авч чадахгүй байна гэж бодож байгаа бол эмнэлгийн нэхэмжлэлийн өмгөөлөгч ажиллуулах талаар бодож үзээрэй. Өмгөөлөгчид хянан үзсэний үр дүнд нэг цагийн төлбөр эсвэл таны хэмнэсэн мөнгөний тодорхой хувийг авдаг.

Хэрэв та төлбөрийн хугацааг дуусахаас өмнө төлбөрөө бүрэн төлж чадахгүй бол танд сонголт байж магадгүй юм. Хэрэв та боломжтой бол эмнэлгийн төлбөр тооцооны хэлтсээс асуу.

• Бүрэн хэмжээгээр бэлнээр төлсөн тохиолдолд хөнгөлөлт эдлээрэй
• Төлбөрийн төлөвлөгөө боловсруулах
• Эмнэлгээс санхүүгийн тусламж авах

Америкийн гэр бүлийн эмч нарын академи. Таны эмчилгээний төлбөрийн талаархи ойлголт. familydoctor.org/understand-your-medical-bills. 2020 оны 7-р сарын 9-нд шинэчлэгдсэн. 2020 оны 11-р сарын 2-нд нэвтэрсэн.

Америкийн эмнэлгүүдийн холбооны вэбсайт. Эмнэлгийн төлбөрт гэнэтийн зүйл хийхээс зайлсхийх. www.aha.org/guidesreports/2018-11-01-avoiding-surprises-your-medical-bills. 2018 оны 11-р сарын 1-ний өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 11-р сарын 2-нд нэвтэрсэн.

ШУДАРГА эрүүл мэндийн хэрэглэгчийн вэбсайт. Эмнэлгийн төлбөрөө хэрхэн хянах вэ. www.fairhealthconsumer.org/insurance-basics/your-bill/how-to-review-your-medical-bill. 2020 оны 11-р сарын 2-нд нэвтэрсэн.

• Эрүүл мэндийн даатгал