Эцэг эхийн эдгэршгүй өвчний талаар хүүхэдтэй ярилцах

Эцэг эхийн хорт хавдрын эмчилгээ үр дүнгүй болоход та хүүхдэдээ яаж хэлэх вэ гэж бодож магадгүй юм. Нээлттэй, шударгаар ярих нь хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахад туслах чухал арга юм.

Хүүхэдтэйгээ үхлийн талаар ярилцах зөв цаг хэзээ болохыг та гайхаж магадгүй. Үнэн хэрэгтээ төгс төгөлдөр цаг хугацаа гэж байхгүй байх. Та хүүхдээ хорт хавдар нь эцэс болохыг мэдсэнийхээ дараа удалгүй ярьж, мэдээгээ авах, асуулт асуух цаг гаргаж болно. Энэхүү хүнд хэцүү шилжилтэд хамрагдсанаар таны хүүхэд тайвшрах болно. Танай гэр бүл үүнийг хамтдаа туулах болно гэдгийг мэдэхэд туслах болно.

Нас, өнгөрсөн туршлага нь хүүхдүүдийн хорт хавдрын талаар ойлголттой маш их холбоотой байдаг. "Ээж явна" гэх мэт эвфемизм ашиглах нь сонирхолтой байж болох ч ийм бүдэг бадаг үгс хүүхдүүдийг төөрөлдүүлж байна. Юу болох гэж байгаа талаар тодорхой хэлж, хүүхдийнхээ айдас түгшүүрийг арилгах нь дээр.

• Тодорхой бай. Хүүхдэдээ ямар төрлийн хорт хавдар туссанаа хэл. Хэрэв та зүгээр л өвчтэй гэж хэлвэл таны хүүхэд өвдсөн хүн үхэх вий гэж санаа зовж магадгүй юм.
• Таныг өөр хүнээс хорт хавдар тусах боломжгүй гэдгээ хүүхдэдээ мэдэгдээрэй. Таны хүүхэд үүнийг танаас авах, эсвэл найз нөхөддөө өгөх гэж санаа зовох хэрэггүй.
• Энэ нь таны хүүхдийн буруу биш гэдгийг тайлбарла. Энэ нь танд ойлгомжтой байж болох ч хүүхдүүд тэдний хийж байгаа зүйл эсвэл хэлсэн үгнээс болж бүх зүйлийг бий болгодог гэж итгэдэг.
• Хэрэв таны хүүхэд үхлийг ойлгохгүй хэтэрхий залуу бол биенээ цаашид ажиллахгүй гэдэг үүднээс ярь. Та "Аавыг нас барахад тэр амьсгалахаа болино. Тэр цаашид идэхгүй, ярихгүй" гэж хэлж магадгүй юм.
• Дараа нь юу болохыг хүүхдэдээ хэлээрэй. Жишээлбэл, "Эмчилгээ нь миний хавдрыг эмчлэх боломжгүй тул эмч нар намайг тав тухтай байлгахад анхаарах болно."

Таны хүүхэд тэр дороо асуулт асууж эсвэл чимээгүй болж, дараа нь ярихыг хүсч магадгүй юм. Таны хүүхэд алдагдалтайгаа эвлэрэх үед та ижил асуултанд олон удаа хариулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Хүүхдүүд ихэвчлэн дараахь зүйлийг мэдэхийг хүсдэг.

• Надад юу тохиолдох вэ?
• Намайг хэн асрах вэ?
• Чи бас (нөгөө эцэг эх) үхэх гэж байна уу?

Үнэнийг нуухгүйгээр хүүхдээ аль болох тайвшруулахыг хичээ. Таныг нас барсны дараа таны хүүхэд амьд үлдсэн эцэг эхтэйгээ үргэлжлүүлэн амьдрах болно гэдгийг тайлбарла. Хорт хавдаргүй эцэг эх нь "Надад хорт хавдар байхгүй. Би удаан хугацаанд хамт байхаар төлөвлөж байна" гэж хэлж болно.

Хэрэв таны хүүхэд асуулт асуувал та хариулж чадахгүй, мэдэхгүй гэж хэлэх нь зөв юм. Хэрэв та хариултаа олж чадна гэж бодож байгаа бол хариултаа олох гэж хичээх болно гэдгээ хүүхдэдээ хэл.

Хүүхдүүд нас ахих тусам үхэл үүрд мөнх байдгийг мэддэг болсон. Алдагдал нь илүү бодит болох тусам таны хүүхэд өсвөр насандаа гомдож, гуниглаж магадгүй юм. Уй гашуу нь эдгээр сэтгэл хөдлөлийн аль нэгийг хамарч болно.

• Гэм буруу. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүд хайртай хүнээ нас барсны дараа гэм буруутай мэт санагдаж магадгүй юм. Хүүхдүүд үхлийг тэдний хийсэн зүйлийн шийтгэл гэж бодож магадгүй юм.
• Уур. Нас барагсдын эсрэг уур хилэнг сонсох нь хичнээн хэцүү байдаг ч энэ бол уй гашууны ердийн хэсэг юм.
• Регресс. Хүүхдүүд бага насны хүүхдийн зан авир руу буцаж орж болно. Хүүхдүүд орондоо хэвтэхээ сэргээж магадгүй эсвэл амьд үлдсэн эцэг эхээс илүү их анхаарал шаарддаг. Тэвчээртэй байхыг хичээ, энэ нь түр зуурынх гэдгийг санаарай.
• Сэтгэлийн хямрал. Уй гашуу бол уй гашуугийн зайлшгүй хэсэг юм. Гэхдээ уй гашуу нь таны хүүхдийг амьдралыг даван туулах чадваргүй болвол та сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Та хүүхдийнхээ өвдөлтийг арилгахыг хүсч магадгүй, гэхдээ хүнд хэцүү мэдрэмжийг хамт ярилцах боломж танд хамгийн сайн тайвшрал болж чадна. Хүүхдийнхээ мэдрэмж ямар байгаагаас үл хамааран хэвийн байгаа бөгөөд хүүхдийнхээ ярихыг хүссэн үедээ сонсох болно гэдгийг тайлбарла.

Аль болох хүүхдээ ердийн хэвшилд хамруул. Сургууль, хичээлийн бус цагаар, найз нөхөдтэйгээ хамт гадуур зугаалах нь зүгээр гэж хэлээрэй.

Зарим хүүхдүүд муу мэдээтэй тулгарах үед жүжиглэдэг. Таны хүүхэд сургуульд сурч, найз нөхөдтэйгээ зодолдож болзошгүй. Зарим хүүхдүүд наалдацтай болдог. Хүүхдийнхээ багш эсвэл удирдамж зөвлөгчтэй ярилцаж, юу болж байгааг нь тэдэнд мэдэгдээрэй.

Та хүүхдийнхээ ойр дотны найз нөхдийн эцэг эхтэй ярилцаж болно. Таны хүүхэд ярилцах найз нөхөдтэй бол энэ нь тус болж магадгүй юм.

Үхлийн гэрч болохоос хүүхдээ аврахын тулд та хүүхдээ найз эсвэл хамаатан садандаа байлгахыг уруу татдаг байж магадгүй юм. Ихэнх шинжээчид хүүхдүүдийг явуулах нь илүү бухимдалтай гэж хэлдэг. Таны хүүхэд гэртээ тантай ойр байхаас илүү дээр байх болно.

Хэрэв таны хүүхэд эцэг эх нь нас барснаас хойш 6 сар ба түүнээс дээш хугацааны дараа хэвийн үйл ажиллагаагаа хэвийн явуулж чадахгүй, эсвэл эрсдэлтэй зан авир гаргадаг бол эрүүл мэндийн байгууллагатайгаа холбоо бариарай.

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн вэбсайт. Гэр бүлийн гишүүн хорт хавдартай болоход хүүхдүүдэд туслах: эцэг эхийн эцэсгүй өвчнийг эмчлэх. www.cancer.org/treatment/children-and-cancer/when-a-family-member-has-cancer/dealing-with-parents-terminal-illness.html. 2015 оны 3-р сарын 20-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 7-нд нэвтэрсэн.

Liptak C, Zeltzer LM, Recklitis CJ. Хүүхэд ба гэр бүлийн сэтгэлзүйн тусламж үйлчилгээ. Үүнд: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Натан ба Оски нарын Нярай ба Хүүхдийн Цус судлал ба Онкологи. 8-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 73-р бүлэг.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Дэвшилтэт хорт хавдартай тэмцэх. www.cancer.gov/publications/patient-education/advanced-cancer. 2014 оны 5-р сард шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 7-нд нэвтэрсэн.

• Хорт хавдар
• Амьдралын төгсгөлийн асуудлууд