Хүргэлтийн танилцуулга

Хүргэлтийн танилцуулга нь хүүхдээ төрүүлэхээр төрөх сувгаар доошоо бууж байрлуулах арга замыг тодорхойлдог.

Үтрээний нүхэнд хүрэхийн тулд таны хүүхэд аарцагны ясаар дамжин өнгөрөх ёстой. Энэ хэсэг амархан явагдах нь төрөх үед таны хүүхэд хэрхэн байрлаж байгаагаас хамаарна. Хүүхэд аарцагны хөндийгөөр дамжин өнгөрөх хамгийн тохиромжтой байрлал бол толгойг доошоо харуулж, биеийг эхийн нуруу руу харуулна. Энэ байрлалыг oksiput anterior (OA) гэж нэрлэдэг.

Хөхний байрлалд хүүхдийн ёроол толгойны оронд доошоо харсан байна. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны хөдөлмөр эхлэхээс өмнө оффис дээр зочлохдоо үүнийг ихэвчлэн илрүүлдэг. Ихэнх нялх хүүхэд 34 долоо хоног гэхэд толгойноос доош байрлалтай байх болно.

34 долоо хоногийн дараа төрөхийн өмнөх эмчилгээний нэг хэсэг нь таны хүүхдийг толгойноос доош чигт байлгах явдал юм.

Хэрэв таны хүүхэд хөхний өвчтэй бол үтрээгээр төрөх нь аюулгүй байдаг. Хэрэв таны 36 дахь долоо хоногоос хойш хүүхэд тань доошоо хараагүй бол үйлчилгээ үзүүлэгч таны сонголт, түүний эрсдэлийг тайлбарлаж өгч, дараа нь ямар алхам хийхээ шийдэхэд тусална.

Дагзны арын байрлалд таны хүүхдийн толгой доошоо байгаа боловч нурууныхаа оронд эхийн урд тал руу харсан байна.

Ийм байдлаар харсан хүүхдээ төрүүлэх нь аюулгүй. Гэхдээ хүүхэд аарцагны завсраар дамжин өнгөрөхөд хэцүү байдаг. Хэрэв нялх хүүхэд ийм байрлалд байгаа бол заримдаа төрөх үед толгой эргэж, бие нь эхийн ар тал руу хардаг (OA байрлал).

Хүүхэд эргэхэд нь туслахын тулд эх нь хөдөлмөрийн үеэр алхаж, сэгсэрч, төрөх үеийн янз бүрийн байрлалыг туршиж үзэх боломжтой. Хэрэв хүүхэд эргэхгүй бол төрөлт удаан үргэлжилж болно.Заримдаа, үйлчилгээ үзүүлэгч нь хямсаа эсвэл вакуум төхөөрөмж ашиглан хүүхдээ гаргахад тусалдаг.

Хөндлөн байрлалтай хүүхэд хажуу тийш чиглэнэ. Ихэнх тохиолдолд мөр эсвэл нуруу нь эхийн умайн хүзүүн дээр байдаг. Үүнийг мөр, эсвэл ташуу байрлал гэж нэрлэдэг.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд хүүхэд хөндлөн байрлалд байх эрсдэл нэмэгдэх болно.

• Хөдөлмөрийн эрт үеэс эхэл
• 3 ба түүнээс дээш удаа хүүхэд төрүүлсэн
• Ихэс previa хийлгэх

Таны хүүхдийг толгойноос доош байрлуулж чадахгүй л бол үтрээгээр төрөх нь танд болон таны хүүхдэд хэтэрхий эрсдэлтэй болно. Эмч таны хүүхдийг кесар хагалгаагаар төрүүлнэ (Хэсэг).

Хөмсөгний эхний байрлалаар нялх хүүхдийн толгой хойшоо сунаж (дээшээ харсан мэт) ургаж, магнай нь манлайлдаг. Хэрэв энэ нь таны анхны жирэмслэлт биш бол энэ байрлал илүү нийтлэг байж магадгүй юм.

• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч хөдөлмөрийн өмнө энэ байрлалыг ховор илрүүлдэг. Хэт авиа нь хөмсөгний танилцуулгыг баталгаажуулах боломжтой байж магадгүй юм.
• Дотоод шалгалтын үеэр хүнд хэцүү байх үед таны үйлчилгээ үзүүлэгч энэ байрлалыг илрүүлэх магадлалтай.

Нүүрний эхний байрлалаар хүүхдийн толгойг хөмсөгний эхний байрлалаас илүү хойш хойш сунгадаг.

• Ихэнх тохиолдолд агшилтын хүч нь хүүхдийг нүүр царайны байрлалд байлгахад хүргэдэг.
• Энэ нь хөдөлмөрийн явц урагшлахгүй байх үед илэрдэг.

Эдгээр танилцуулгын зарим хэсэгт үтрээгээр төрөх боломжтой боловч төрөлт ерөнхийдөө удаан үргэлжилнэ. Төрсний дараа хүүхдийн нүүр эсвэл хөмсөг хавагнах бөгөөд хөхөрсөн мэт харагдаж болно. Эдгээр өөрчлөлтүүд ойрын хэдэн өдөр алга болно.

Жирэмсэн - хүргэх танилцуулга; Хөдөлмөр - хүргэлтийн танилцуулга; Дагзны арын хэсэг; Occiput урд; Хөмсөгний танилцуулга

Ланни С.М., Герман Р, Гоник Б. Үүнд: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Эх барих: Хэвийн ба асуудалтай жирэмслэлт. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: бүлэг 17

Thorp JM, Grantz KL. Хэвийн ба хэвийн бус хөдөлмөрийн клиник талууд. Оруулсан: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s эх-ургийн анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 8-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2019 он: 43-р анги

Vora S, Dobiesz VA. Яаралтай төрөлт. Робертс Ж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, хэвлэл. Робертс ба Хеджс нарын яаралтай тусламжийн үеийн эмнэлзүйн процедур ба цочмог тусламж. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 56

• Төрөлт