Фораминал стенозын шалтгаан юу вэ, түүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Тодорхойлох зөвлөмж
• Үүний шалтгаан нь юу вэ, хэн эрсдэлд орох вэ?
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Үнэлгээ
• Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?
• Үйл ажиллагааг өөрчлөх
• Физик эмчилгээ
• Orthotics
• Эмийн эм
• Мэс засал
• Хүндрэл гарах боломжтой юу?
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Шөрмөсний нарийсал гэж юу вэ?

Фораминал нарийсал гэдэг нь таны нурууны ясны хоорондох нүхний нарийсал эсвэл чангаралтыг хэлнэ. Эдгээр жижиг нүхнүүдийг нүх гэж нэрлэдэг. Foraminal stenosis бол нугасны нарийслын тодорхой төрөл юм.

Нуруу нугаснаас гарсан цооролт биеийн бүх хэсэгт дамждаг ч мэдрэл дамждаг. Нүхний нүх ойртох үед тэдгээрийн дамжин өнгөрч буй мэдрэлийн үндсийг хавчих боломжтой. Нойрмог мэдрэл нь радикулопати үүсгэдэг - эсвэл мэдрэлийн үйлчилдэг хэсэгт өвдөлт, мэдээ алдалт, сул дорой байдал үүсгэдэг.

Шөрмөсний нарийсал, хавчих мэдрэл нийтлэг байдаг. Үнэн хэрэгтээ дунд болон ахимаг насны хүмүүсийн бараг тал хувь нь нугасны нарийсал, мэдрэлийн хавчих өвчтэй байдаг. Гэхдээ хамрын хөндийн нарийсал бүхий бүх хүмүүст шинж тэмдэг илэрдэггүй. Зарим хүмүүст ирэх, гарах шинж тэмдэг илэрч болно.

Та шөрмөсний нарийсал үүсэхээс сэргийлж чадахгүй ч бие бялдрын идэвхтэй байх, жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах нь таны эрсдлийг бууруулахад тусална. Суух, спортоор хичээллэх, спортоор хичээллэх, хүнд зүйл өргөхдөө биеэ зөв авч явах байдал, техникийг ашиглах нь нуруугаа гэмтээхээс урьдчилан сэргийлж чаддаг. Гэмтэл нь нарийсал, мэдрэлийн хавчихад хүргэдэг.

Шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд болон бусад зүйлийн талаар олж мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.

Тодорхойлох зөвлөмж

Шөрмөсний нарийсалтаас болж мэдрэлийн хавчих шинж тэмдэг нь таны нурууны аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас хамаарч харилцан адилгүй байдаг.

Умайн хүзүүний нарийсал таны хүзүүний цооролт нарийссан үед үүсдэг Таны хүзүүнд хавчих мэдрэл нь хүзүүнээс эхэлж, мөрөн, гараараа дамжин хурц буюу түлэгдэх өвдөлт үүсгэдэг. Таны гар, гар сульдаж, "зүү, зүү" -ээр мэдрэгдэж магадгүй юм.

Цээжний нарийсал нурууны дээд хэсгийн нүх цоорсон үед үүсдэг. Нурууны энэ хэсэгт хавчих мэдрэлийн үндэс нь таны биеийн урд хэсэгт ороод өвдөлт намдаах мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ бол шөрмөсний нарийсалд хамгийн бага өртдөг газар юм.

Бүсэлхий нурууны нарийсал таны нурууны цоорхой нарийссан үед үүсдэг. Нурууны доод хэсэг бол нурууны нарийсал хамгийн их өртөмтгий хэсэг юм. Үүнийг өгзөг, хөл, заримдаа хөл өвдөх, хорсох, мэдээ алдах, сулрах зэрэг мэдрэмж төрдөг. Sciatica бол энэ төрлийн өвдөлтийг сонссон нэр томъёо юм.

Гулзайлгах, мушгирах, хүрэх, ханиалгах, найтаах гэх мэт зарим үйлдлээр таны өвдөлт улам даамжирч магадгүй юм.

Үүний шалтгаан нь юу вэ, хэн эрсдэлд орох вэ?

Хөгшрөх тусам та мэдрэлийн судасны нарийсал, хавчих мэдрэл үүсэх магадлалтай. Артрит болон өдөр тутмын амьдралын элэгдэл нь нуруу нугасны нүхийг нарийсгах өөрчлөлтөд хүргэдэг. Гэхдээ гэмтэл нь ялангуяа залуу хүмүүст стеноз үүсгэдэг.

Жишээлбэл, шөрмөсний нарийсал үүсэх нэг шалтгаан нь товойсон эсвэл ивэрсэн диск юм.Нурууны ясны хоорондох эдгээр зөөлөвч дискнүүд байрнаасаа хальтарч гэмтэх боломжтой. Томруулсан диск нь нүх, мэдрэлийн үндэс дээр дардаг. Энэ нь таны нурууны хэсэгт тохиолдох магадлал өндөр юм.

Таны нүхний эргэн тойронд ясны ургалт дамжин өнгөрч буй мэдрэлийг хавчих болно. Остеоартрит гэх мэт гэмтэл, доройтлын нөхцлөөс болж ясны салаа үүсдэг.

Шөрмөсний нарийслын бусад бага түгээмэл шалтгаанууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• нурууны эргэн тойронд шөрмөс томрох
• спондилолистез
• цист эсвэл хавдар
• Пагетын өвчин гэх мэт ясны өвчин
• одой байдал гэх мэт генетикийн нөхцөл байдал

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэрэв таны гар, хөлөөр цацрах өвдөлт, эсвэл хэдэн өдрийн турш мэдрэгдэх мэдрэмж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Таныг томилох үед эмч биеийн үзлэгээр эхэлнэ. Тэд таны хөдөлгөөн, булчингийн хүч, өвдөлт намдаах байдал, рефлексийг шалгах болно.

Оношилгоог баталгаажуулахын тулд эмч дүрс оношилгооны зарим шинжилгээ, бусад шинжилгээг захиалж болно.

• Рентген туяагаар таны нурууны яс тэгширч, нүхний нарийсал байгааг харж болно.
• MRI шинжилгээгээр шөрмөс, диск зэрэг зөөлөн эдүүдийн гэмтлийг илрүүлэх боломжтой.
• Томографийн шинжилгээгээр рентген туяанаас илүү нарийвчлалтай харуулах боломжтой бөгөөд ингэснээр эмч цооролтын ойролцоо ясны салаа өвчнийг харах боломжтой болно.
• Цахилгаан судлал ба мэдрэлийн дамжуулалтын судалгааг хамт хийж, таны мэдрэл хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг шалгадаг. Эдгээр шинжилгээнүүд нь таны шинж тэмдгүүд нугасны мэдрэлийн үндэс дээр дарагдсан эсвэл өөр эмгэгийн улмаас үүссэн эсэхийг тогтооход эмчдээ тусална.
• Ясны шинжилгээгээр үе мөчний үрэвсэл, хугарал, халдвар, хавдрыг илрүүлэх боломжтой.

Үнэлгээ

Таны MRI-г уншдаг эмч эсвэл рентген судлаач таны нүхний нарийсалтын түвшинг.

• 0 зэрэг = урд талын нарийсал байхгүй
• 1-р зэрэг = мэдрэлийн үндэс дэх бие махбодийн өөрчлөлтийг харуулсан шинж тэмдэггүй бага зэргийн нарийсал
• 2-р зэрэг = мэдрэлийн үндэс дэх бие махбодийн өөрчлөлтгүй дунд зэргийн нарийсал
• 3-р зэрэг = мэдрэлийн үндэс нурж байгааг харуулсан хүнд хэлбэрийн шөрмөсний нарийсал

Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?

Таны мэдрэлийн судасны нарийсал, хавчих мэдрэлийн шалтгаан, хүндийн зэргээс шалтгаалан таны тав тухгүй байдлыг арилгах хэд хэдэн эмчилгээ хийх боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд хавчих мэдрэл, ялангуяа хүзүүндээ сунах, хөдөлгөөнийг өөрчлөх, өвдөлт намдаах эмээс өөр эмчилгээ хийлгүйгээр сайжирдаг.

Үйл ажиллагааг өөрчлөх

Хэрэв танд чимхсэн мэдрэлийн туяарах өвдөлт, мэдээ алдалт, сул дорой байдал байвал та хэдэн өдөр амрахыг хүсч магадгүй юм. Гэхдээ удаан хугацаагаар битгий идэвхгүй бай, тэгэхгүй бол таны шинж тэмдгүүд даамжирч магадгүй юм. Та хурц өвдөлтийг үүсгэдэг хөдөлгөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй, гэхдээ хөдөлгөөнгүй байх ёсгүй. Эхний хэдэн өдөр хүйтэн боодол, дараа нь бүлээн боодол эсвэл халаалтын дэвсгэр хэрэглэх нь таны өвдөлтийг намдаахад тусална.

Физик эмчилгээ

Нуруугаа тогтворжуулж, хөдөлгөөнийг сайжруулж, мэдрэлийн үндэс дамжих орон зайг нээхэд сунгалт, тусгай дасгалуудыг ашиглаж болно. Нуруу нугасаа дэмжиж буй булчинг бэхжүүлснээр цаашид гэмтэхээс сэргийлж чадна. Жин хасах нь нуруу болон мэдрэлийн үндэснээс дарамт авч болно.

Orthotics

Хэрэв таны хүзүүнд хавчих мэдрэл байвал эмч хүзүүний бэхэлгээ эсвэл умайн хүзүүний зөөлөн хүзүүвч зүүхийг зөвлөж байна. Энэ нь таны хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, хүзүүний булчингаа тайвшруулна.

Богино хугацаанд л өмсөх хэрэгтэй, учир нь хэт удаан өмсвөл хүзүүний булчин суларч магадгүй юм. Таны эмч үүнийг хэзээ, хэр удаан өмсөх талаар тодорхой мэдээлэл өгөх болно.

Эмч нар ерөнхийдөө нурууны хавчих мэдрэлийн хувьд ямар ч төрлийн арын бэхэлгээ зүүхийг зөвлөдөггүй.

Эмийн эм

Таны өвдөлтийг намдаахын тулд янз бүрийн төрлийн эмийг хэрэглэж болно.

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs): Аспирин (Буфферин), ибупрофен (Адвил), Напроксен (Алеве) зэрэг эмүүд үрэвслийг бууруулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

• Стероидууд: Амны хөндийн кортикостероидууд, преднизон (Делтасон) шиг, цочромтгой мэдрэлийн эргэн тойронд үрэвслийг багасгах замаар өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Үрэвсэл, өвдөлтийг намдаахын тулд стероидыг нөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн ойролцоо тарьж болно.
• Мансууруулах бодис: Хэрэв таны өвдөлт хүчтэй бөгөөд бусад эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй бол эмчид өвдөлт намдаах эм бичиж өгч болно. Тэдгээрийг ихэвчлэн богино хугацаанд ашигладаг.

Мэс засал

Хэрэв консерватив эмчилгээ таны шинж тэмдгийг арилгахгүй бол та болон эмч мэс засал хийлгэх талаар бодож магадгүй юм. Мэс заслын төрөл нь нарийсал хаана байрлаж байгаа, юу нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Хэрэв ивэрхий диск мэдрэлийн үндэсийг хавчих юм бол товойсон дискийг арилгах мэс засал нь шийдэл байж болох юм.

Фораминотоми гэж нэрлэгддэг бага зэргийн инвазив процедур нь өөр сонголт байж болох юм. Энэ нь ясны салаа шиг бөглөрлийг нүхний нүхнээс арилгах замаар мэдрэлийн дамжин өнгөрөх хэсгийг томруулдаг.

Хүндрэл гарах боломжтой юу?

Заримдаа шөрмөсний нарийсал нь нугасны баганы нарийсал дагалддаг. Нуруу нугасыг шахах үед мэдрэлийн үндэс хавчихаас илүү хүнд шинж тэмдэг илэрдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• болхи байдал
• гараа ашиглахад асуудал гарна
• явахад хэцүү
• сул дорой байдал

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Хагалгааны нарийсал бүхий хүмүүс гэртээ эмчлүүлснээр тайвшрах болно. Мэс засал хийх нь ховор байдаг. Заримдаа шинж тэмдгүүд чинь хэдэн долоо хоног, хэдэн жилийн турш арилсаны дараа ч эргэж ирдэг. Физик эмчилгээ, үйл ажиллагааны өөрчлөлттэй холбоотой эмчийн зааврыг дагаж мөрдөж байгаарай, хавчих мэдрэлийн өвдөлт чинь өнгөрсөн зүйл болж магадгүй юм.