Шагайны хугарал - арчилгааны дараахь үйлчилгээ

Шагайны хугарал гэдэг нь 1 ба түүнээс дээш шагайн ясны хугарал юм. Эдгээр хугарал нь:

• Хэсэг байгаарай (яс нь зөвхөн хэсэгчлэн хагардаг, тэр чигээрээ биш)
• Бүрэн гүйцэд байх (яс хугарч 2 хэсэгт хуваагдана)
• Шагайны нэг эсвэл хоёр тал дээр тохиолддог
• Шөрмөс гэмтсэн эсвэл урагдсан газарт тохиолддог

Шагайны зарим хугарал нь дараах тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

• Ясны үзүүрүүд хоорондоо нийцэхгүй байна (нүүлгэн шилжүүлсэн).
• Хагарал нь шагай үений (үе мөчний хугарал) хүртэл тархдаг.
• Шөрмөс буюу шөрмөс (булчин ба ясыг холбодог эдүүд) урагдсан байдаг.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч мэс засалгүйгээр таны яс сайн эдгэрэхгүй байж магадгүй гэж бодож байна.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч мэс засал нь илүү хурдан бөгөөд найдвартай эдгэрэлтийг бий болгож чадна гэж бодож байна.
• Хүүхдүүдийн хувьд хугарал нь шагайн ясны яс ургаж буй хэсгийг хамардаг.

Мэс засал хийх шаардлагатай үед хугарал эдгэрэхийн хэрээр ясыг тогтоон барихын тулд төмөр тээглүүр, шураг, ялтсууд шаардагдана. Тоног төхөөрөмж нь түр зуурын эсвэл байнгын ажиллагаатай байж болно.

Та ортопед (ясны) эмчид хандаж болно. Тэр айлчлал хүртэл:

• Та цутгамал эсвэл хэлтэрхийгээ үргэлж байлгаж, хөлийг аль болох дээш өргөх хэрэгтэй.
• Гэмтсэн шагайндаа ямар нэгэн жин нэмэхгүй эсвэл гишгэхийг хичээ.

Мэс засалгүйгээр таны шагайг 4-8 долоо хоногийн турш цутгамал эсвэл хэлтэрхийд байрлуулна. Та гипс эсвэл хэлтэрхий өмсөх ёстой хугацаа нь таны хугарлын төрлөөс хамаарна.

Таны хаван буурч байгаа тул таны гипс эсвэл хэлтэрхий нэг бус удаа өөрчлөгдөж магадгүй юм. Ихэнх тохиолдолд эхлээд гэмтсэн шагайнд жингээ барихыг зөвшөөрдөггүй.

Хэзээ нэгэн цагт эдгэрэх тусам та тусгай явган гутал ашиглах болно.

Та дараахь зүйлийг сурах хэрэгтэй болно.

• Суга таяг хэрхэн ашиглах талаар
• Таны цутгамал эсвэл хэлтэрхийг хэрхэн арчлах вэ

Өвдөлт, хаван бууруулах:

• Өдөрт дор хаяж 4 удаа хөлөө өвдөгнөөс дээш өргөөд суу
• Эхний 2 хоногт та сэрүүн байгаа цаг тутамд 20 минутын мөсөн бүрхүүл түрхээрэй
• 2 хоногийн дараа мөсөн уутыг шаардлагатай бол өдөрт 3 удаа 10-20 минутын турш хэрэглэнэ

Өвдөлт намдаахын тулд та ибупрофен (Advil, Motrin болон бусад) эсвэл напроксен (Aleve, Naprosyn болон бусад) хэрэглэж болно. Та эдгээр эмийг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой.

Санах:

• Гэмтэл авснаас хойш эхний 24 цагийн турш эдгээр эмийг бүү хэрэглэ. Тэд цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
• Хэрэв та зүрх судасны өвчин, цусны даралт ихсэх, бөөрний өвчин, урьд өмнө ходоодны шарх, дотуур цус алдалт байсан бол эдгээр эмийг хэрэглэхээсээ өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.
• Лонхонд санал болгосон хэмжээнээс хэтрэхгүй, эсвэл үйлчилгээ үзүүлэгчийн өгөхийг зөвлөсөн хэмжээнээс хэтрэхгүй.
• Хүүхдэд аспирин өгөхгүй байх.
• Ибупрофен, Напросин гэх мэт үрэвслийн эсрэг эмийг хугарсны дараа уух талаар үйлчилгээ үзүүлэгчээс асууна уу. Заримдаа тэд эмийг эдгэрэхэд нөлөөлж болзошгүй тул уухыг хүсэхгүй байх болно.

Ацетаминофен (Tylenol болон бусад) нь ихэнх хүмүүст аюулгүй байдаг өвдөлт намдаах эм юм. Хэрэв та элэгний өвчтэй бол үйлчилгээ үзүүлэгчээс энэ эм танд аюулгүй эсэхийг асуу.

Эхлээд өвдөлтөө хянахын тулд танд эмчийн зааж өгсөн эм (опиоид эсвэл мансууруулах бодис) хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Гэмтсэн шагайнд ямар ч жин тавих нь зөв үед таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд хэлэх болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь дор хаяж 6-10 долоо хоног байх болно. Шагайнд жин нэмэх нь ясыг сайн эдгээж чадахгүй гэсэн үг юм.

Хэрэв таны ажил алхах, босох, шатаар өгсөх шаардлагатай бол ажил дээрээ ажил үүргээ өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Тодорхой цэг дээр та жингийн жийргэвч эсвэл хэлтэрхий рүү шилжих болно. Ингэснээр та алхаж эхлэх боломжтой болно. Дахин алхаж эхлэхэд:

• Таны булчин суларч, жижгэрч, хөл чинь хөшиж мэдэрнэ.
• Та хүч чадлаа сэргээхэд туслах дасгалуудыг сурч эхлэх болно.
• Энэ процесст туслах физик эмчилгээний эмч рүү чиглүүлж магадгүй юм.

Спорт, ажлын байран дээрээ эргэж ирэхээсээ өмнө тугалын булчинд бүрэн хүч чадал, шагайныхаа бүх хөдөлгөөнийг хийх шаардлагатай болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч бэртэл авсны дараа үе үе рентген зураг авч, шагай хэрхэн эдгэрч байгааг харж болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд хэзээ тогтмол үйл ажиллагаа, спортоор хичээллэж болох талаар мэдэгдэх болно. Ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрэхийн тулд дор хаяж 6-10 долоо хоног шаардлагатай байдаг.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Таны гипс эсвэл хэлтэрхий гэмтсэн байна.
• Таны цутгамал эсвэл хэлтэрхий хэтэрхий сул эсвэл хэтэрхий нягт байна.
• Танд хүчтэй өвдөлт байна.
• Таны хөл, хөл таны гипс эсвэл хэлтэрхийнээс дээш эсвэл доор хавдсан байна.
• Таны хөлөнд мэдээ алдах, цочрох, даарах, эсвэл хөлийн хуруунууд харанхуй харагдана.
• Та хөлийнхөө хурууг хөдөлгөж чадахгүй.
• Та тугал, хөлний хаван ихэссэн.
• Танд амьсгал давчдах эсвэл амьсгалахад хэцүү байдаг.

Хэрэв таны бэртэл гэмтэл, эдгэрэлтийн талаар асуулт байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Гялтангийн хугарал; Гурван малеоляр; Хоёр маллеоляр; Шилбэний ясны хугарал; Distal fibula хугарал; Маллелусын хугарал; Пилоны хугарал

McGarvey WC, Greaser MC. Шагай, хөлний дунд хэсгийн хугарал, мултрал. Оруулсан: Porter DA, Schon LC, хэвлэл. Baxter’s The Foot and шагай. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 6-р бүлэг.

Rose NGW, Green TJ. Шагай ба хөл. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 51.

Рудлофф МИ. Доод мөчний хугарал. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 54-р бүлэг.

• Шагайны гэмтэл ба эмгэг