HELLP хам шинж гэж юу вэ, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• HELLP хам шинжийн шинж тэмдэг
• HELLP синдромтой байсан хүмүүс дахин жирэмслэх боломжтой юу?
• HELLP хам шинжийн оношлогоо
• Эмчилгээ ямар байна

HELLP синдром нь жирэмсэн үед тохиолддог бөгөөд цусны улаан эсийг устгах, элэгний ферментийн өөрчлөлт, ялтасны хэмжээ буурахтай холбоотой цус задралаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь эх, нялх хүүхдийг эрсдэлд оруулж болзошгүй юм.

Энэ синдром нь ихэвчлэн өмнөх эклампси буюу эклампсийн хүнд явцтай холбоотой байдаг тул оношийг тогтооход саад болж, эмчилгээ эхлэх хугацааг хойшлуулдаг.

Жишээлбэл, бөөрний дутагдал, элэгний асуудал, уушгины цочмог хаван, жирэмсэн эмэгтэй, нялх хүүхдийн үхэл зэрэг хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд HELLP синдромыг аль болох хурдан илрүүлж эмчлэх нь чухал юм.

HELLP-ийн хам шинжийг эх барих эмэгтэйчүүдийн зөвлөмжийн дагуу тодорхойлж, хурдан эмчилбэл эдгэрэх боломжтой бөгөөд хэрэв эмэгтэй хүний ​​амь насанд эрсдэлтэй байгаа хүнд тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай болдог.

HELLP хам шинжийн шинж тэмдэг

HELLP синдромын шинж тэмдгүүд нь харилцан адилгүй бөгөөд ихэвчлэн жирэмсний 28-36 дахь долоо хоногт тохиолддог боловч жирэмсний хоёр дахь гурван сард, эсвэл төрсний дараах үед ч гол шинж тэмдэг илэрдэг.

• Ходоодны амны ойролцоо өвдөлт;
• Толгой өвдөх;
• Алсын харааны өөрчлөлт;
• Цусны даралт өндөр байх;
• Ерөнхий сулрал;
• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Шээсэн дэх уураг байгаа эсэх;
• Арьс, нүд нь илүү шаргал өнгөтэй болдог шарлалт.

HELLP синдромын шинж тэмдэг илэрсэн жирэмсэн эмэгтэй, ялангуяа эклампси, чихрийн шижин, чонон ярын болон зүрх, бөөрний өвчнөөр шаналж байвал эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчид хандах эсвэл яаралтай тусламжийн эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

HELLP синдромтой байсан хүмүүс дахин жирэмслэх боломжтой юу?

Хэрэв тэр эмэгтэй HELLP синдромтой байсан бөгөөд эмчилгээг зөв хийсэн бол жирэмслэлт нь хэвийн явагдаж болох бөгөөд энэ синдромын дахилтын түвшин нэлээд доогуур байдаг.

Синдром дахин үүсэх магадлал багатай ч жирэмсэн эмэгтэйд жирэмсний явцад өөрчлөлт орохгүйн тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн нарийн хяналтанд байх нь чухал юм.

HELLP хам шинжийн оношлогоо

HELLP синдромын оношлогоо нь жирэмсэн эмэгтэйд үзүүлсэн шинж тэмдгүүд болон цусны улаан эсийн шинж чанар, хэлбэр, тоо хэмжээг шалгах лабораторийн шинжилгээний үр дүн, тухайлбал цусны шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч тогтоодог. ялтасны хэмжээг шалгах. Цусны хэмжээг хэрхэн ойлгох талаар сурах.

Нэмж дурдахад, эмч элэгний ферментийг үнэлэх шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.Энэ нь HELLP синдромд бас өөрчлөгддөг, тухайлбал LDH, билирубин, TGO, TGP гэх мэт. Элэгийг үнэлдэг тестүүд юу болохыг үзээрэй.

Эмчилгээ ямар байна

HELLP синдромын эмчилгээг сэхээн амьдруулах тасагт хэвтэж буй эмэгтэйгээр хийдэг бөгөөд ингэснээр жирэмсэн эмэгтэй жирэмсний хувьсал өөрчлөлтийг тогтмол үнэлж, боломжтой бол төрөх хамгийн тохиромжтой цаг хугацаа, замыг зааж өгдөг.

HELLP синдромын эмчилгээ нь эмэгтэй хүний ​​жирэмсний наснаас хамаардаг бөгөөд 34 долоо хоногийн дараа эмэгтэйн үхэл, нялх хүүхдийн зовлонгоос зайлсхийхийн тулд эрт төрөлтийг хийдэг нь элбэг тохиолддог бөгөөд энэ нь нэн даруй эмчилгээний тасагт нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт хүргэгдэн хүндрэл гарахаас сэргийлдэг.

Жирэмсэн эмэгтэй 34 долоо хоноогүй байхад хүүхдийн уушгийг хөгжүүлэх зорилгоор бетаметазон гэх мэт булчинд стероид тарьж, төрөлтийг урагшлуулах боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэй 24 долоо хоногоос бага жирэмсэн үед ийм төрлийн эмчилгээ үр дүнгүй байж болох тул жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай байдаг. HELLP хам шинжийн эмчилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх.