Умайн хүзүүний спондилоз

Умайн хүзүүний спондилоз нь мөгөөрс (диск) ба хүзүүний яс (умайн хүзүүний нугалам) дээр элэгддэг эмгэг юм. Энэ нь хүзүүний архаг өвдөлтийн нийтлэг шалтгаан болдог.

Умайн хүзүүний нуруу нь хөгшрөлт, умайн хүзүүний нурууны архаг элэгдэлд ордог. Үүнд хүзүүний нугалам ба умайн хүзүүний нурууны ясны хоорондох холбоосуудын хоорондох диск эсвэл зөөлөвч орно. Нурууны яс (нугалам) дээр хэвийн бус ургалт, салаа байж болно.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр өөрчлөлтүүд нь мэдрэлийн нэг буюу хэд хэдэн үндэсийг дарж (шахаж) болно. Дэвшилтэт тохиолдолд нуруу нугасны эрхтнүүд оролцдог. Энэ нь зөвхөн гар төдийгүй хөлөнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Өдөр тутмын элэгдэл нь эдгээр өөрчлөлтийг эхлүүлж магадгүй юм. Ажил дээрээ эсвэл спортод маш идэвхтэй хүмүүс үүнийг авах магадлалтай байдаг.

Эрсдлийн гол хүчин зүйл бол хөгшрөлт юм. 60 насандаа ихэнх хүмүүс рентген зураг дээр умайн хүзүүний спондилозын шинж тэмдэг илэрдэг. Спондилоз үүсэх магадлалтай бусад хүчин зүйлүүд нь:

• Илүүдэл жинтэй, спортоор хичээллэхгүй байх
• Хүндийг өргөх эсвэл маш их нугалж, мушгих шаардлагатай ажилтай байх
• Өнгөрсөн хүзүүний гэмтэл (ихэвчлэн хэдэн жилийн өмнө)
• Өнгөрсөн нурууны мэс засал
• Диск урагдсан эсвэл хальтирсан
• Хүнд артрит

Шинж тэмдэг нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам аажмаар хөгждөг. Гэхдээ тэд гэнэт эхэлж эсвэл дордож магадгүй юм. Өвдөлт нь бага зэргийн эсвэл гүнзгий хүчтэй байх тул хөдөлж чадахгүй.

Мөрний ирний өвдөлтийг мэдэрч магадгүй юм. Энэ нь гар, шуу, хуруунд тархаж болно (ховор тохиолдолд).

Өвдөлт улам дордож болзошгүй:

• Боссон эсвэл суусны дараа
• Шөнө
• Чи найтаах, ханиах, инээх үед
• Хүзүүгээ арагш нь нугалах, эсвэл хүзүүгээ эргүүлэх эсвэл хэдэн метрээс илүү эсвэл хэдэн метрээс илүү алхах үед

Мөн зарим булчингийн сулралтай байж болно. Заримдаа эмч таныг шалгахаас нааш үүнийг анзаарахгүй байж болно. Бусад тохиолдолд та гараа өргөх, нэг гараараа чанга шахах эсвэл бусад бэрхшээлтэй тулгарч байгааг анзаарах болно.

Бусад нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• Цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам бүр дорддог хүзүүний хөшүүн байдал
• Мөр эсвэл гарт мэдрэхүй эсвэл хэвийн бус мэдрэмж
• Толгой өвдөх, ялангуяа толгойны ар тал
• Мөрний ирний дотор талын өвдөлт ба мөрний өвдөлт

Бага нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• Тэнцвэр алдагдах
• Хөлний өвдөлт, мэдрэмж
• Давсаг эсвэл гэдэс дотрыг хянах чадвараа алдах (нугасанд даралт байгаа бол)

Биеийн үзлэгээр толгойгоо мөрөн дээрээ хөдөлгөж, толгойгоо эргүүлэхэд бэрхшээлтэй байгааг харуулж магадгүй юм.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танаас толгойныхоо урд хэсэгт доошоо бага зэрэг дарамт шахаж байхад толгойгоо урагш, хоёр тийш нь нугалахыг хүсч болно. Энэ шинжилгээний үеэр өвдөлт, мэдрэмж буурах нь ихэвчлэн таны нуруунд мэдрэл дарагдаж байгаагийн шинж тэмдэг юм.

Таны мөр, гар сулрах эсвэл мэдрэмжээ алдах нь зарим мэдрэлийн үндэс, нугасыг гэмтээх шинж тэмдэг байж болно.

Артрит эсвэл нурууны бусад өөрчлөлтийг харахын тулд нуруу эсвэл хүзүүний рентген зураг авах боломжтой.

Хүзүүний MRI эсвэл CT сканнерыг дараах тохиолдолд хийдэг.

• Эмчилгээ хийснээр сайжрахгүй хүзүү, гарын хүчтэй өвдөлт
• Гар эсвэл гартаа сул дорой байдал эсвэл мэдээ алдалт

Мэдрэлийн үндэс функцийг шалгахын тулд EMG ба мэдрэлийн дамжуулалтын хурдны тестийг хийж болно.

Таны эмч болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд өвдөлтийг намдаахад тусалдаг бөгөөд ингэснээр та идэвхтэй байх болно.

• Таны эмч физик эмчилгээ хийлгэхээр зааж өгч магадгүй юм. Физик эмчилгээ нь сунгалтыг ашиглан өвдөлтийг багасгахад тусална. Хүзүүний булчинг хүчтэй болгодог дасгалуудыг эмчилгээний эмч танд заах болно.
• Эмчилгээ хийлгэгч нь хүзүүндээ таталтыг ашиглаж хүзүүндээ байгаа даралтыг багасгаж чаддаг.
• Та массажист, зүү эмчилгээ хийдэг, эсвэл нуруу нугасны эмчилгээ хийдэг хүн (нурууны эмч, остеопатик эмч, физик эмчилгээний эмч) -тэй уулзаж болно. Заримдаа цөөн хэдэн удаа очиж үзэхэд хүзүү өвдөхөд тусалдаг.
• Хүйтэн сав баглаа боодол, дулааны эмчилгээ нь гал авалцах үед өвдөлтийг намдаахад тусална.

Өвдөлт нь таны амьдралд ноцтой нөлөөлж байгаа бол танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ гэж нэрлэгддэг ярианы эмчилгээний хэлбэр нь тустай байж болох юм. Энэхүү арга нь таны өвдөлтийг илүү сайн ойлгоход тусалдаг бөгөөд түүнийг хэрхэн яаж зохицуулахыг заадаг.

Хүзүү өвдөхөд эм тариа туслах болно. Өвдөлт намдаахын тулд эмч стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (NSAIDs) зааж өгч болно. Өвдөлт хүчтэй, NSAID-д хариу өгөхгүй тохиолдолд опиоидыг томилж болно.

Хэрэв өвдөлт нь эдгээр эмчилгээнд хариу өгөхгүй эсвэл хөдөлгөөн, мэдрэмж буурсан бол мэс засал хийлгэх болно. Мэдрэл эсвэл нугасны даралтыг бууруулах зорилгоор мэс засал хийдэг.

Умайн хүзүүний спондилоз бүхий ихэнх хүмүүст удаан хугацааны шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь мэс заслын бус эмчилгээний үр дүнд сайжирч, мэс засал хийх шаардлагагүй болно.

Ийм асуудалтай олон хүмүүс идэвхтэй амьдралаа хадгалж чаддаг. Зарим хүмүүс архаг (удаан хугацааны) өвдөлтөөр амьдрах хэрэгтэй болно.

Энэ нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• Өтгөн ялгадас (шээс ялгаруулахгүй байх), шээс (шээс ялгаруулахгүй байх)
• Булчингийн үйл ажиллагаа эсвэл мэдрэмж алдагдах
• Тогтворгүй хөгжлийн бэрхшээл (хааяа)
• Тэнцвэр муу байна

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Нөхцөл байдал улам бүр дорддог
• Хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг
• Та шинэ шинж тэмдгүүд илэрдэг (хөдөлгөөний дутагдал, биеийн аль нэг хэсэгт мэдрэх гэх мэт)
• Та давсаг эсвэл гэдэс дотрыг хянах чадвараа алддаг (тэр дороо залгах)

Умайн хүзүүний остеоартрит; Артрит - хүзүү; Хүзүүний артрит; Архаг хүзүү өвдөх; Дисератив дискний өвчин

• Араг ясны нуруу
• Умайн хүзүүний спондилоз

Fast A, Dudkiewicz I. Умайн хүзүүний дегенератив өвчин. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., хэвлэл. Биеийн анагаах ухаан, нөхөн сэргээх эмчилгээний үндсэн хэрэгцээ. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 3-р бүлэг.

Kshettry VR. Умайн хүзүүний спондилоз. In: Steinmetz, MP, Benzel EC, eds. Бензелийн нурууны мэс засал. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 96-р бүлэг