Тархины саажилтын шалтгаан юу вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Тойм
• Тархины саажилтын гол шалтгаан нь юу вэ?
• Төрөлхийн CP шалтгаан
• Олдмол CP шалтгаан
• CP-ийн шалтгаануудын талаархи нийтлэг асуултууд
• Насанд хүрэгчид тархины саажилттай болох уу?
• Чичирхийлсэн хүүхдийн синдром нь тархины саажилт үүсгэдэг үү?
• Тархины саажилт генетикийн шинжтэй юу?
• Жирэмсэн үед тамхи татах нь тархины саажилт үүсгэдэг үү?
• Тархины цус харвалтаас болж тархины саажилт үүсч болох уу?
• Тархины саажилт дегенеративтай юу?
• Тархины саажилтын хэлбэрүүд
• Тархины цочмог саажилт
• Дискинетик тархины саажилт
• Тархины гипотоник саажилт
• Тархины тархины саажилт
• Тархины холимог саажилт
• Тархины саажилтын болзошгүй хүндрэлүүд
• Тархины саажилтыг удирдах
• Авах

Тойм

Тархины саажилт (CP) нь тархины хэвийн бус хөгжил эсвэл тархины гэмтэлээс үүдэлтэй хөдөлгөөн, зохицуулалтын эмгэг юм.

Энэ нь хүүхдүүдийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог мэдрэлийн өвчин бөгөөд ойролцоогоор 8 настай хүүхдүүдэд тохиолддог болохыг 2014 оны судалгаагаар тогтоожээ.

CP-ийн шинж тэмдгүүд нь хүндийн зэрэг өөр өөр байдаг боловч ихэвчлэн амьдралын эхний 2 жилд тохиолддог.

CP-ийн нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• хэвийн бус рефлексүүд
• хатуу булчин
• уян хатан эсвэл хатуу биетэй ба мөчрүүд
• алхах асуудал
• хэвийн бус байдал
• залгих асуудал
• нүдний булчингийн тэнцвэргүй байдал
• чичиргээ ба өөрийн эрхгүй хөдөлгөөн
• хөдөлгүүрийн нарийн ур чадварын асуудал
• сургалтын хөгжлийн бэрхшээл

Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвийн (CDC) мэдээлснээр CP нь төрөхөөс өмнө үүсдэг боловч бага насны үед ч бий болдог.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам нөхцөл байдал улам дордохгүй бөгөөд CP-тэй олон хүүхдүүд бие даан амьдрах болжээ. ЦХ-ийн дагуу CP-тэй хүүхдээс илүү нь тусламжгүйгээр явж чаддаг.

Энэ нийтлэлд бид CP-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудыг авч үзэх болно. Энэ нийтлэг хөдөлгөөний эмгэгийн талаар танд гарч болох асуултанд бид хариулах болно.

Тархины саажилтын гол шалтгаан нь юу вэ?

Төрөхөөс өмнө, төрөхөөс өмнө буюу 4 долоо хоногийн дотор үүсдэг CP-ийг төрөлхийн CP гэж нэрлэдэг.

CD-ийн дагуу CP-ийн тохиолдлууд төрөлхийн байдаг. Төрснөөс хойш 28-аас дээш хоногийн дараа хөгжиж буй CP-ийг олж авсан CP гэж нэрлэдэг.

Төрөлхийн CP шалтгаан

Ихэнх тохиолдолд төрөлхийн CP-ийн яг тодорхой шалтгааныг мэддэггүй. Гэхдээ дараахь нөхцлүүдийн аль нь ч байж болзошгүй шалтгаанууд юм.

• Asfhyxia neonatorum. Асфиксиа неонаторум нь төрөх, төрөх үед тархинд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог бөгөөд тархинд гэмтэл учруулж улмаар CP-д хүргэдэг.
• Генийн мутаци. Генетик мутаци нь тархины хэвийн бус хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.
• Жирэмсэн үед халдвар авах. Эхийн ураг руу дамждаг халдвар тархинд гэмтэл учруулж, CP үүсгэдэг. CP-тэй холбоотой халдварын төрөлд салхин цэцэг, герман улаанбурхан (улаанууд), бактерийн халдвар орно.
• Тархинд цус алдах. Ургийн цус харвалт нь тархины гэмтэл, CP-д хүргэдэг. Ургийн цус харвалт нь хэвийн бус үүссэн судаснууд, цусны бүлэгнэл, зүрхний гажиг зэргээс үүдэлтэй байж болно.
• Тархины хэвийн бус хөгжил. Халдвар, халууралт, гэмтэл нь тархины хэвийн бус өсөлтийг үүсгэж улмаар СР-ийг үүсгэдэг.

Олдмол CP шалтгаан

CP нь төрснөөс хойш 28-аас дээш хоногийн дараа үүсэх үед олж авсан CP гэж нэрлэдэг. Худалдан авсан CP нь амьдралын эхний 2 жилд ерөнхийдөө үүсдэг.

• Толгойн гэмтэл. Толгойн хүнд гэмтэл нь тархины байнгын гэмтэлд хүргэдэг. Толгойн гэмтлийн нийтлэг шалтгаанууд нь автомашин мөргөлдөх, унах, биед нь халдах явдал юм.
• Халдвар. Менингит, энцефалит болон бусад халдвар тархины байнгын гэмтэлд хүргэдэг.
• Шарлалт. Шар өвчнийг эмчлэхгүй бол тархины гэмтэл үүсгэдэг. Керниктерус нь тархины саажилт, хараа муудах, сонсгол муудахад хүргэдэг.

CP-ийн шалтгаануудын талаархи нийтлэг асуултууд

Насанд хүрэгчид тархины саажилттай болох уу?

Насанд хүрэгчид CP боловсруулж чадахгүй. Энэ нь зөвхөн амьдралын эхний 2 жилд л гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч олон насанд хүрэгчид бага наснаасаа эсвэл төрөхөөс өмнө үүссэн тархины саажилттай амьдардаг.

Чичирхийлсэн хүүхдийн синдром нь тархины саажилт үүсгэдэг үү?

Чичирхийлсэн хүүхдийн синдром гэдэг нь хүүхдийг хэтэрхий хүчтэй сэгсрэх эсвэл толгой руу нь цохиход үүсдэг толгойн гэмтэл юм. Чичирхийлсэн хүүхдийн синдром нь тархины гэмтэлд хүргэж тархины саажилт үүсгэдэг.

Тархины саажилт генетикийн шинжтэй юу?

Судалгаагаар CP нь генетикийн эмгэг болох нь хараахан тогтоогдоогүй байна. Гэсэн хэдий ч 2017 оны тоймд дурдсанаар зарим судлаачид тархины саажилтыг хөгжүүлэхэд генетик нөлөөлөх хүчин зүйл болж магадгүй гэж хардаж байна.

Жирэмсэн үед тамхи татах нь тархины саажилт үүсгэдэг үү?

Жирэмсэн үед тамхи татах нь урагт тархины хөгжил хэвийн бус болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Тархины энэхүү хэвийн бус хөгжил нь тархины саажилт, таталт зэрэг нөхцөл байдалд хувь нэмэр оруулдаг болохыг 2017 оны судалгаагаар тэмдэглэжээ.

Тархины цус харвалтаас болж тархины саажилт үүсч болох уу?

Хүүхдийн цус харвалт нь хүүхдүүдэд тархины саажилт үүсгэдэг. Тархины цус харвалт гэдэг нь тархины цусны урсгалын бөглөрөл бөгөөд хүрээлэн буй орчны эд эсэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Тархины саажилт дегенеративтай юу?

Тархины саажилт нь доройтдоггүй бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам дордохгүй. Дасгал, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдтэй уулзах зэрэг эмчилгээний зөв төлөвлөгөө нь шинж тэмдгийг удирдах, сайжруулахад туслах болно.

Тархины саажилтын хэлбэрүүд

Анагаах ухаанд хүлээн зөвшөөрөгдсөн дөрвөн төрлийн CP байдаг. Мөн янз бүрийн CP-ийн шинж тэмдгүүд холилдсон байж болно.

Тархины цочмог саажилт

Тархины цочмог саажилт нь хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. CP-тэй хүмүүсийн 80 орчим хувь нь ийм хэлбэлзэлтэй байдаг. Тархины цочмог саажилт нь булчин чангарч, хөдлөх хөдөлгөөнийг үүсгэдэг.

Энэ эмгэгтэй олон хүмүүс хэвийн бус алхах хэв маягтай байдаг. Хүнд хэлбэрийн спазмтай хүмүүс огт алхаж чадахгүй байж магадгүй юм.

Дискинетик тархины саажилт

Тархины дискинетик саажилт нь хэвийн бус, эрхтний хөдөлгөөнийг үүсгэдэг. Энэ нь хэлний хөдөлгөөнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Тархины дискинетик саажилттай хүмүүс ихэвчлэн алхах, ярих, залгихад бэрхшээлтэй байдаг. Тэдний хөдөлгөөн нэг бол удаан, мушгирсан, эсвэл хурдан ширүүн байдаг.

Тархины гипотоник саажилт

Тархины гипотоник саажилт нь таны булчинг хэт сулруулахад хүргэдэг. Ихэнхдээ гипотоник CP-тэй хүн уян хатан харагддаг мөчтэй байдаг.

Ийм өвчтэй нялх хүүхдүүд толгойгоо дэмжихэд бэрхшээлтэй байдаг. Хуучин хүүхдүүд ярих, рефлекс хийх, алхах зэрэг асуудалтай байж болно.

Тархины тархины саажилт

Тархины атаксик саажилт нь эрхтнүүдийн сайн дурын хөдөлгөөнийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тэнцвэр, зохицуулалттай холбоотой асуудал үүсгэдэг. Энэ төрлийн CP-тэй хүмүүс хөдөлгүүрийн нарийн хөдөлгөөнд асуудалтай байж болно.

Тархины холимог саажилт

CP-тэй зарим хүмүүст нэгээс олон төрлийн CP-ийн шинж тэмдэг илэрч болно. Холимог CP-тэй олон хүмүүст спастик ба дискинетик CP холилдсон байдаг.

Тархины саажилтын болзошгүй хүндрэлүүд

CP нь хөдөлгөөний хэвийн бус байдлаас болж бие махбодид янз бүрийн асуудал үүсгэдэг. CP-тэй хүмүүс тусгаарлагдсан мэдрэмжийг мэдэрч болзошгүй тул сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал зэрэг сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Дараахь нь тархины саажилтын болзошгүй хүндрэлүүд юм.

• эрт хөгшрөлт
• хоол тэжээлийн дутагдал
• сэтгэлийн хямрал
• сэтгэлийн түгшүүр
• зүрх, уушигны өвчин
• остеоартрит
• архаг өвдөлт
• сколоз

CP-тэй хүмүүст дараахь янз бүрийн нөхцөл байдал өндөр байдаг.

• цусны даралт ихсэх (гипертензи)
• артрит
• үе мөч өвдөх
• цус харвалт
• ярианы бэрхшээл
• залгихад хэцүү
• чихрийн шижин
• зүрхний эмгэг
• таталт

Тархины саажилтыг удирдах

CP нь доройтдоггүй бөгөөд нас ахих тусам улам дордохгүй. Шинж тэмдгүүд нь зохих эмчилгээний хөтөлбөрийн дагуу сайжирдаг.

Эмчилгээ нь хөдөлгөөний асуудлыг зохицуулахад туслах физик эмчилгээ, эм, үе үе мэс засал хийдэг. Эмчилгээний төрөлд дараахь зүйлс орно.

• Физик эмчилгээ
• мэргэжлийн эмчилгээ
• ярианы эмчилгээ
• амралт сувиллын эмчилгээ
• булчин сулруулагч
• булчингийн тарилга
• ортопед мэс засал
• мэдрэлийн утаснуудыг сонгомлоор таслах (ховор тохиолдолд)

Авах

Тархины саажилт нь төрөхөөс өмнө эсвэл бага наснаас эхэлдэг. Зөв оношлогоо, эмчилгээ хийснээр тархины саажилттай олон хүмүүс бүрэн, бие даан амьдрах чадвартай байдаг.