Вапинг уух нь таны коронавирусын эрсдлийг нэмэгдүүлж чадах уу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Та тамхи татах үед уушгинд юу тохиолддог вэ?
• Дахин хэлэхэд COVID-19 таны уушгинд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
• Тэгэхээр судалгаа нь вапинг ба COVID-19-ийн талаар юу хэлдэг вэ?
• Эмнэлгийн бүлгүүд яг одоо вапинг хийх талаар ямар байр суурьтай байна вэ?
• Шалгах

Шинэ төрлийн коронавирус (COVID-19) АНУ-д анх тархаж эхлэхэд хөгшин хүмүүс болон дархлаа суларсан хүмүүсийг хамгаалахын тулд өвчнөөр өвчлөх, дамжуулахгүй байх асар их түлхэц болсон. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр популяцид анхаарал хандуулах нь чухал хэвээр байна. Гэхдээ цаг хугацаа, илүү их мэдээлэл авах тусам судлаачид залуу хүмүүс ч гэсэн эрүүл чийрэг хүмүүс COVID-19-ийн ноцтой тохиолдлуудыг туулж чадна гэдгийг мэдэж байна.

Саяхны тайланд Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн (CDC) судлаачид 2-р сарын 12-оос 3-р сарын 16-ны хооронд ойролцоогоор 2,500 орчим бүртгэгдсэн COVID-19 тохиолдлын дээжийг шинжлэхэд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай 500 орчим хүний ​​20 хувь нь байгааг тогтоожээ. 20-44 насны хооронд.

Энэ нь залуу америкчуудад зориулсан сэрэмжлүүлэг байсан боловч зарим асуултуудыг тавьсан юм. Бусад коронавирус болон үүнтэй төстэй амьсгалын замын өвчнүүд залуу насанд хүрэгчдэд тийм ч хүнд тусдаггүйг харгалзан үзвэл яагаад ийм олон залуучууд COVID-19-ийн улмаас эмнэлэгт хэвтээд байна вэ? (Холбогдох: ЭР эмч танд коронавирусын RN-ийн эмнэлэгт очих талаар юу мэдэхийг хүсдэг вэ)

Мэдээжийн хэрэг, энд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж магадгүй (мөн магадгүй). Гэхдээ нэг асуулт гарч ирж байна: Вапингийн хэрэглээ, ялангуяа залуу насанд хүрэгчдийн хандлага нь коронавирусын хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлж чадах уу?

Одоохондоо энэ бол илүү их судалгаа шаарддаг онол юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар тамхи татах нь коронавирусын хүндрэлийн эрсдэлийг үнэхээр нэмэгдүүлж болзошгүйг анхааруулж байна. "Астма эсвэл уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (COPD) гэх мэт уушгинд нөлөөлдөг аливаа эрүүл мэндийн байдал нь COVID-19-ийн үр дагаварт муугаар нөлөөлдөг тул уушгинд гэмтэл учруулах, амьсгалах гэх мэт ямар нэгэн зүйл хийх боломжтой юм шиг санагдаж байна." UCLA Health -ийн уушигны болон хүнд тусламжийн эмч Кэтрин Меламед хэлэв.

"Вапинг хийх нь уушгинд зарим үрэвсэлт өөрчлөлтийг үүсгэж болзошгүй бөгөөд хэрэв нэгэн зэрэг COVID-19 халдвар авсан бол тухайн хүн халдвартай тэмцэхэд илүү хүндрэлтэй байж магадгүй эсвэл халдвар авсан тохиолдолд илүү хүнд өвчин тусах болно" гэж уушгины эмч Жоанна Цай нэмж хэлэв. Охайо мужийн их сургуулийн Векснер эмнэлгийн төвд.

Та тамхи татах үед уушгинд юу тохиолддог вэ?

Тамхи татах нь арай шинэ арга хэвээр байгаа тул вапинг хийх судалгаа харьцангуй хязгаарлагдмал байна. Доктор Меламед "Бид уламжлалт тамхи хэрэглэсний жинхэнэ үр дагаврыг олохын тулд хэдэн арван жил зарцуулсантай адил уушгинд вапинг хэрхэн нөлөөлдөг талаар олон зүйлийг сурсаар л байна."

Одоогийн байдлаар CDC вапингийн талаар нэлээд өргөн байр суурьтай байна. Тус агентлаг цахим тамхи нь өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчид, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, одоогоор тамхи татдаггүй насанд хүрэгчдэд аюулгүй биш гэж мэдэгдэж байгаа ч CDC-ийн байр суурь нь "Цахим тамхи нь жирэмсэн болоогүй насанд хүрсэн тамхи татдаг хүмүүст ашиг тустай" гэсэн байр суурьтай байна. "Тэд ердийн тамхи, тамхи татдаг бүтээгдэхүүнийг" бүрэн орлох "болгон ашигладаг.

Гэсэн хэдий ч вапинг хийх нь эрүүл мэндэд үзүүлэх хэд хэдэн эрсдэлтэй холбоотой бөгөөд үүнд "электрон тамхи, эсвэл тамхи татах, бүтээгдэхүүний хэрэглээнээс үүдэлтэй уушгины гэмтэл" (EVALI гэгддэг) гэх мэт уушигны ноцтой өвчин, ялангуяа Е витамин ацетат ба ТНС агуулсан шингэн уудаг хүмүүст нөлөөлдөг. , каннабисын нэгдэл нь танд өндөр. 2019 онд анх илрүүлсэн EVALI нь амьсгал давчдах, халуурах, даарах, ханиалгах, бөөлжих, гүйлгэх, толгой өвдөх, толгой эргэх, зүрхний цохилт түргэсэх, цээж өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэдийгээр энэ өвчин шинэ хэвээр байгаа (тиймээс урьдчилан таамаглах аргагүй) боловч EVALI-тай хүмүүсийн 96 хувь нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай гэж Америкийн уушигны нийгэмлэг (ALA) мэдээлэв.

EVALI-тай гэрээ хийдэг хүмүүс бүгд тийм биш. Ерөнхийдөө, амьсгалах нь уушгинд үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь таны амьсгалж буй аэрозолжуулсан дусал юм. "Уушиг бол амьсгалын замаар дамжих аюул, түүний дотор вирусын эсрэг бие махбодийн анхны хамгаалалтын шугам бөгөөд тулалдахад бэлэн болсон үрэвсэлт эсүүдээр дүүрсэн" гэж тэр тайлбарлав. "Аэрозол [утаанаас] нь удаан хугацааны туршид уушгинд сорвижилт гэмтэл учруулж болзошгүй бага зэргийн үрэвслийг өдөөдөг." (Вапинг хийх өөр нэг үр дагавар: попкорны уушиг.)

Мөн тамхи татах нь моноцит (дархлааны системд халдагчдыг устгахад тусалдаг цагаан эс) үрэвслийг үүсгэдэг. Энэ нь "халдвар авахад хялбар болгож магадгүй" гэж доктор Леоне тайлбарлав. Нэмж дурдахад, тамхи татах нь зарим бактерийн халдвар үүсгэх чадварыг сайжруулж, вирусын халдварын дараа илүү хүнд бактерийн уушигны хатгалгаа үүсэх боломжийг олгодог гэж тэр хэлэв.

Дахин хэлэхэд COVID-19 таны уушгинд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Ерөнхийдөө COVID-19 нь уушгинд үрэвслийн урвал үүсгэдэг гэж Калифорни мужийн Миссион Виежо дахь Миссион эмнэлгийн уушигны эмч Роберт Голдберг хэлэв. Хүнд тохиолдолд, тэр үрэвсэл нь амьсгалын замын цочмог хямралын хам шинж (ARDS) -д хүргэдэг бөгөөд энэ нь уушгинд шингэн урсаж, бие махбодийг хүчилтөрөгчөөр хангадаггүй гэж ALA-ийн мэдээлэв.

Мөн COVID-19 нь уушгинд жижиг, бичил харуурын цусны бүлэгнэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амьсгалахад хэцүү болгодог гэж доктор Леоне нэмж хэлэв. (Холбогдох: Энэ коронавирусаар амьсгалах арга зүй ёсны мөн үү?)

"Эдгээр доромжлолын эсрэг уушиг нь хүчилтөрөгчийг цус руу зохих ёсоор шилжүүлэхэд маш их бэрхшээлтэй байдаг" гэж доктор Леоне тайлбарлав.

Тэгэхээр судалгаа нь вапинг ба COVID-19-ийн талаар юу хэлдэг вэ?

Анхааруулга: Одоогийн байдлаар тамхи татахыг коронавирусын хүнд тохиолдолтой шууд холбосон мэдээлэл байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч вирус шинэ хэвээр байгаа бөгөөд судлаачид түүний биеэ авч явах байдал, ямар зан үйл нь таныг вирусын хүнд хэлбэрийн хүндрэлээс өндөр эрсдэлд оруулж болохыг олж мэдсээр байна.

Энэ нь зарим эрт (уншсан: урьдчилсан болон үе тэнгийнхээр хянаагүй) мэдээлэл нь тамхи татах болон COVID-19-ийн илүү хүнд тохиолдлуудын хоорондын хамаарлыг олж илрүүлсэн. Эрүүл мэндийн сэтгүүлд нийтлэгдсэн Хятадаас хийсэн судалгааны нэг тойм Тамхинаас үүдэлтэй өвчин, Тамхи татдаг COVID-19 өвчтөнд вирусын хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илрэх магадлал 1.4 дахин, ICU-д хэвтэх, агааржуулагч авах, тамхи татдаггүй хүмүүстэй харьцуулахад нас барах магадлал 2.4 дахин их байгааг тогтоожээ. -Д хэвлэгдсэн өөр нэг судалгаа Лансет Хятадад мөн COVID-19-ийн 191 өвчтөнд анхаарлаа хандуулсан. Эдгээр өвчтөнүүдийн 54 нь нас барж, нас барсан хүмүүсийн 9 хувь нь тамхи татдаг байсан бол амьд үлдсэн хүмүүсийн 4 хувь нь тамхи татдаг байсан нь судалгааны үр дүнгээс харагдаж байна.

Дахин хэлэхэд энэхүү судалгаагаар тамхи татахыг бус, тамхи татахыг авч үзсэн. Гэхдээ олдворууд нь вапинг хийхэд бас хамаатай байж магадгүй гэж доктор Меламед хэлэв. "Цахим тамхины аэрозолоор амьсгалах нь энэ утгаараа [тамхи татах] -тай адилхан бөгөөд үүнтэй адил санаа зовох шалтгаан болдог" гэж доктор Леоне тэмдэглэжээ.

Зарим эмч нар вапинг болон COVID-19-ийн илүү хүнд хэлбэрүүдийн хоорондох холболтыг олж харж байна. Доктор Голдберг хэлэхдээ "Би саяхан 23 настай өвчтөнтэй байсан бөгөөд амьсгалын аппаратанд хоёр долоо хоногоос илүү хугацаагаар байх шаардлагатай болсон. Түүний цорын ганц хавсарсан өвчин нь тамхи татдаг байсан" гэж хэлэв. (Холбоотой: Таны фитнесс трекер нь радарын доорх коронавирусын шинж тэмдгийг илрүүлэхэд тань туслах болно)

Нэмж дурдахад, тамхи татах нь уушгинд үзүүлэх хортой нөлөө нь зарим талаараа COVID-19 нь биеийн энэ хэсэгт халддагтай төстэй юм гэж доктор Леоне нэмж хэлэв. Уушигны тусламжтайгаар аэрозол дахь хэт нарийн ширхэгтэй тоосонцор уушгин дахь агаарын зайнаас уушигны жижиг судаснууд руу шилждэг гэж тэр тайлбарлав. "Энэ нь COVID-19 нь уушгинд, яг эдгээр судаснуудад өчүүхэн нөжрөлтэй холбоотой байдаг" гэж тэр хэлэв. "Аэрозол [утаанаас] цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлж болзошгүй гэж би санаа зовж байна."

Эмнэлгийн бүлгүүд яг одоо вапинг хийх талаар ямар байр суурьтай байна вэ?

Товчхондоо: битгий vape хийгээрэй. "Дэлхийн тахлын дунд байгаа эсэхээс үл хамааран би хүн бүр тамхи татах зуршлаас татгалзах эсвэл аль хэдийн тамхи татсан бол тамхинаас гарахыг оролдохыг зөвлөж байна" гэж доктор Цай хэлэв. "Ковид-19 гэх мэт амьсгалын замын өвчин үүсгэдэг дэлхийн цар тахал нь уушгины халдвартай тэмцэхэд хүндрэл учруулж болзошгүй тул энэ мессежийг улам бүр дарамталж байна."

"Энэ нь COVID-19-ээс өмнө чухал байсан" гэж доктор Голдберг нэмж хэлэв. "Гэхдээ энэ дэлхийн тахлын үед энэ нь илүү чухал болж байна" гэж тэр тайлбарлаж, хүмүүст тамхи татахаа "нэн даруй" зогсоохыг зөвлөж байна.

Доктор Леоне тамхинаас гарах нь сонсогдож байгаа шиг амар биш гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. "Эдгээр стресстэй үе нь хүнийг уяанд оруулдаг. Тэд ихэвчлэн стрессээ хянахын тулд үргэлжлүүлэн хэрэглэх хэрэгцээгээ мэдэрч байхдаа нэгэн зэрэг зогсоох шаардлагатай болдог." Гэж тэр хэлэв. "Хоёр зорилгодоо аюулгүйгээр хүрэх боломжтой."

Хэрэв та тамхи татдаг бол доктор Леоне эмчтэйгээ уулзаж тамхинаас гарах стратегийн талаар ярилцахыг зөвлөж байна. "Энгийн байлгаж, дуусга" гэж тэр хэлэв.

Энэ түүхэн дэх мэдээлэл нь хэвлэлийн цаг үеийн хувьд үнэн зөв юм. Коронавирусын COVID-19-ийн талаарх шинэчлэлтүүд үргэлжлэн хөгжиж байгаа тул энэ өгүүллийн зарим мэдээлэл, зөвлөмжүүд анх нийтлэгдсэнээс хойш өөрчлөгдсөн байх магадлалтай. Хамгийн сүүлийн үеийн мэдээлэл, зөвлөмжийг авахын тулд CDC, ДЭМБ, орон нутгийн эрүүл мэндийн хэлтэс гэх мэт нөөцийг тогтмол шалгаж байхыг зөвлөж байна.

Шалгах