Бамбай булчирхайн үрэвсэл: энэ нь юу вэ, гол төрөл, шинж тэмдэг

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл
• 2. Quervain-ийн бамбай булчирхайн үрэвсэл
• 3. Лимфоцитын бамбай булчирхайн үрэвсэл
• 4. Риделийн бамбай булчирхайн үрэвсэл
• 5. Бусад бамбай булчирхайн үрэвсэл

Бамбай булчирхайн үрэвсэл нь бамбай булчирхайн үрэвсэл бөгөөд дархлаа өөрчлөгдөх, халдвар авах, эсвэл эм хэрэглэх гэх мэт хэд хэдэн нөхцөл байдлаас болж үүсдэг, жишээлбэл, хувьсал илүү хурдан явагддаг, эсвэл хувьсал илүү хурдан явагддаг, эсвэл архаг арга, үрэвсэл аажмаар явагддаг.

Бамбай булчирхайн үрэвсэл үүсэх үед хүзүүнд өвдөх, залгихад хүндрэх, халуурах, даарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, мөн бамбай булчирхай, гипертиреоз зэрэг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Зарим тохиолдолд эмчлэх маш том боломж байдаг тул бамбай булчирхайн үрэвслийг эхний шинж тэмдэг илэрмэгц тодорхойлж, эмчлэх нь чухал юм. Бамбай булчирхайн эмчилгээг эндокринологчийн зааж өгсөн бөгөөд шалтгаан, улмаар бамбай булчирхайн үрэвслийн хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Бамбай булчирхайн үрэвслийн шалтгаанаар бамбай булчирхайн үрэвслийг зарим төрөлд ангилж болох бөгөөд гол нь:

1. Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл

Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл нь архаг бамбай булчирхайн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд амьдралын аль ч үед гарч болох боловч 30-50 насны эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл нь аутоиммун өвчин бөгөөд бие махбодь нь эсрэгбие үүсгэдэг тул бамбай булчирхайн эсүүд рүү дайрч, үрэвсэл үүсгэдэг, үйл ажиллагаа нь өөрчлөгдөж, бамбай булчирхайн дааврын нийлэгжилт буурдаг.

Үндсэн шинж тэмдгүүд: гол шинж тэмдэг нь бамбай булчирхай гэж томрох ба түүнийг бамбай гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэггүй. Гипотиреодизмын үед ядаргаа, нойрмоглох, арьс хуурайших, анхаарал төвлөрөхгүй байх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно, жишээлбэл, энэ нь зүрхний цохилт, нойргүйдэх, турах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, гипертиреозын үеүүдтэй ээлжлэн солигдож болно.

Эмчилгээ: эмчилгээг эндокринологич тогтоодог бөгөөд бамбай булчирхайн дааврын орлуулалтыг ихэвчлэн Левотироксиныг хэрэглэдэг боловч түүний заалт нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны хэмжээнээс хамаардаг бөгөөд үүнийг TSH болон үнэгүй T4 цусны шинжилгээгээр шалгаж болно.

Хашимотогийн бамбай булчирхайн өвчний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

2. Quervain-ийн бамбай булчирхайн үрэвсэл

Quervain-ийн бамбай булчирхайн үрэвсэл нь паротит, томуу, аденовирус, эковирус эсвэл Коксаки зэрэг вирусын халдварын үр дүнд тохиолддог бөгөөд жишээлбэл 30-50 насны эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ өвчин нь бамбай булчирхайн хүчтэй үрэвсэл, эсийг устгах шалтгаан болдог.

Үндсэн шинж тэмдгүүд: бамбай булчирхайн өвдөлт, эрүү эсвэл чихэнд цацруулж болно. Булчирхай бага зэрэг томорч, хоолой өвдөж, залгихад хүндрэлтэй байж болно. Түүнчлэн ханиалгах, шүүрэл ялгаруулах зэрэг амьсгалын замын халдварын шинж тэмдэг илэрч болно.

Эмчилгээ: энэ төрлийн бамбай булчирхайн эмчилгээг шинж тэмдгийг арилгах эм, ялангуяа үрэвслийн эсрэг эм, тухайлбал Напроксен гэх мэт. Хүнд эсвэл байнгын шинж тэмдгүүдийн үед кортикостероидыг хэрэглэх, тухайлбал, Преднизоныг эндокринологичоор зааж өгч болно.

Энэ төрлийн бамбай булчирхайн үрэвслийг баталгаажуулахын тулд эмч бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлдэг цацраг идэвхт иод шингээх сорилоос гадна үрэвсэл байгааг тодорхойлсон ESR зэрэг сорилуудыг захиалж болно. Хэрэв эргэлзээтэй хэвээр байгаа бол эмч бамбай булчирхайг хатгаж, цист эсвэл хавдар гэх мэт бусад шалтгааныг үгүйсгэж болно. Бамбай булчирхайг үнэлэх шинжилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

3. Лимфоцитын бамбай булчирхайн үрэвсэл

Чимээгүй эсвэл өвдөлтгүй гэж нэрлэдэг лимфоцитын бамбай булчирхайн үрэвсэл нь аутоиммунитэй холбоотой бөгөөд бие махбодид үүссэн эсрэгбиемүүд бамбай булчирхайг довтолж, 30-60 насны эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог.

Үндсэн шинж тэмдгүүд: лимфоцитын бамбай булчирхайн үрэвсэл нь ихэвчлэн бамбай булчирхайд өвдөлт, эмзэглэл үүсгэдэггүй боловч бамбай булчирхайн дааврыг цусны урсгалд оруулдаг тул гипертиреозын шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын дараа сэргэдэг. Зарим тохиолдолд гипотиреодизмын богино хугацаа байж болно.

Эмчилгээ: лимфоцитын бамбай булчирхайн үрэвсэл нь өвөрмөц эмчилгээгүй бөгөөд гипертиреозын шинж тэмдгүүдийн хяналтыг тогтооно. Зарим тохиолдолд эмч гипертиреозын үед зүрхний цохилтыг хянах, жишээлбэл, гипотиреодын үе шатанд гормоныг орлуулах зорилгоор Пропранолол зэрэг эмийг хэрэглэхийг зөвлөж болно.

4. Риделийн бамбай булчирхайн үрэвсэл

Рийделийн бамбай булчирхайн үрэвсэл буюу фиброзын бамбай булчирхайн үрэвсэл нь бамбай булчирхайн гэмтэл, фиброзыг аажмаар аажмаар үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гипотиреодизмд хүргэж болзошгүй ховор тохиолддог архаг бамбай булчирхайн өөр нэг хэлбэр юм.

Үндсэн шинж тэмдгүүд: Рийделийн бамбай булчирхайн үрэвсэл нь бамбай булчирхайг өвдөлтгүй томруулдаг боловч хүзүүнд хүндээр мэдрэгдэх, залгихад хэцүү, хоолой сөөх, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Эмчилгээ: энэ төрлийн бамбай булчирхайн эмчилгээг кортикостероид, Тамоксифен, Метотрексат зэрэг үрэвслийн идэвхийг бууруулах эмээр хийдэг. Бамбай булчирхайн дааврын орлуулалтыг эмч, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа суларсан үед, мөн амьсгалын замын шахалтын шинж тэмдэг хүчтэй байвал мэс засал хийлгэж болно.

5. Бусад бамбай булчирхайн үрэвсэл

Бамбай булчирхайн үрэвслийн бусад нийтлэг шалтгаан нь химийн эмчилгээ эсвэл Амиодарон зэрэг зарим эмэнд хордсоноос үүдэлтэй шалтгаанууд юм. Актиник бамбай булчирхайн үрэвсэл нь хүзүүний бүсэд цацраг идэвхт эмчилгээ хийснээр бамбай булчирхайн эсийн үйл ажиллагааг зогсоох, үрэвслийг үүсгэдэг.

Мөн стафилококк эсвэл стрептококкийн бактерийн халдвар, эсвэл мөөгөнцөрөөс үүссэн бамбай булчирхайн үрэвсэл байдаг. Аспергиллус эсвэл Candidaжишээ нь, эсвэл зарим шимэгчид, микобактериуд.