Мэдээ алдуулах төрөл: хэзээ хэрэглэх, ямар эрсдэлтэй вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Ерөнхий мэдээ алдуулалт
• Эрсдэл гэж юу вэ
• 2. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт
• Эрсдэл гэж юу вэ
• 3. Бүс нутгийн мэдээ алдуулалт
• Нурууны мэдээ алдуулалт
• Эпидураль мэдээ алдуулалт
• Захын мэдрэлийн бөглөрөл
• Бүсийн судсаар наркоз
• Эрсдэл гэж юу вэ
• 4. Тайвшруулах мэдээ алдуулалт
• Эрсдэл гэж юу вэ

Мэдээгүйжүүлэлт гэдэг нь мэс засал, өвдөлт намдаах процедурын үед өвдөлт намдаах, мэдрэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор судсаар эм уух, амьсгалах замаар эм хэрэглэх замаар хэрэглэх стратеги юм. Мэдээгүйжүүлэлтийг ихэвчлэн илүү инвазив аргаар хийдэг эсвэл зүрхний мэс засал, төрөлт, шүдний эмчилгээ гэх мэт өвчтөнд ямар нэгэн таагүй байдал, өвдөлтийг үүсгэдэг.

Мэдрэлийн импульсийг хаах замаар мэдрэлийн системд янз бүрийн байдлаар нөлөөлдөг хэд хэдэн төрлийн мэдээ алдуулалт байдаг бөгөөд тэдгээрийн сонголт нь эмчилгээний журам, тухайн хүний ​​эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Аливаа төрлийн архаг өвчин, харшлын талаар эмчид мэдэгдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр хамгийн сайн мэдээ алдуулах эмийг ямар ч эрсдэлгүйгээр зааж өгөх хэрэгтэй. Мэс заслын өмнө ямар тусламж үйлчилгээ үзүүлдэгийг үзээрэй.

1. Ерөнхий мэдээ алдуулалт

Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үед тухайн хүнийг гүн тайвшруулах үйлчилгээтэй нойрсуулах эмийг хийдэг тул зүрх, уушиг, хэвлийн хөндийд хийсэн мэс ажилбар нь ямар нэгэн өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэггүй.

Ашигласан эм нь тухайн хүнийг ухаангүй болгож, өвдөлт мэдрэх чадваргүй болгож, булчин сулруулж, харшлын хямралыг бий болгодог тул мэс заслын явцад тохиолддог бүх зүйлийг өвчтөн мартдаг.

Мэдээ алдуулагчийг судсанд тарьж, тэр даруйд нь үр нөлөө үзүүлэх эсвэл хийн маскаар амьсгалж, уушгаар дамжин цусны урсгалд хүрч болно. Үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь өөрчлөгдөх бөгөөд анестезистоор тодорхойлогдох бөгөөд энэ нь ямар төрлийн мэдээ алдуулах эмийн хэмжээг тогтооно. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Ерөнхий мэдээ алдуулалтанд хамгийн их хэрэглэдэг эмүүд нь бензодиазепин, хар тамхи, тайвшруулах, нойрсуулах эм, булчин сулруулагч, галогенжуулсан хий юм.

Эрсдэл гэж юу вэ

Мэдээ алдуулах нь маш аюулгүй арга боловч мэс заслын төрөл, тухайн хүний ​​эрүүл мэндийн байдал зэрэг зарим хүчин зүйлээс хамаарч зарим эрсдэлтэй байж болно. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, мэдээ алдуулах эмэнд харшил өгөх явдал юм.

Илүү хүнд тохиолдолд, жишээ нь, хоол тэжээлийн дутагдал, зүрх, уушиг, бөөрний асуудлаас болж эрүүл мэнд нь доройтсон хүмүүст амьсгал давчдах, зүрх зогсох, мэдрэлийн мэдрэлийн үр дагавар зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

Хэдийгээр энэ нь маш ховор тохиолддог боловч мэдээ алдуулалт нь ухамсараа алдах боловч тухайн хүн хөдлөхийг зөвшөөрөх эсвэл хөдөлж чадахгүй байгаа ч эргэн тойронд болж буй үйл явдлыг мэдрэх гэх мэт хэсэгчилсэн нөлөөтэй байж болно.

2. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт

Орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь биеийн өвөрмөц хэсгийг хамардаг бөгөөд ухамсарт нөлөөлдөггүй бөгөөд ихэвчлэн шүдний мэс засал, нүд, хамар, хоолойны мэс засал, эсвэл бусад мэдээ алдуулалт, тухайлбал бүс нутгийн болон тайвшруулах мэдээ алдуулалт зэрэгт хэрэглэдэг.

Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг арьс, салст бүрхүүлийн жижиг хэсэгт нойрсуулах тос, шүрших, эсвэл мэдээ алдуулах эмийг нойрсуулах эдэд тарих замаар хоёр аргаар хийж болно. Лидокаин бол хамгийн түгээмэл орон нутгийн мэдээ алдуулагч юм.

Эрсдэл гэж юу вэ

Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг зөв хэрэглэвэл аюулгүй бөгөөд бараг гаж нөлөө үзүүлэхгүй боловч өндөр тунгаар хэрэглэхэд зүрхэнд хортой нөлөө үзүүлж, амьсгалахад нөлөөлж, тархины үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул өндөр тунгаар цусны урсгалд хүрч чаддаг.

3. Бүс нутгийн мэдээ алдуулалт

Бүсийн мэдээ алдуулалтыг гар, хөл гэх мэт биеийн зөвхөн нэг хэсэгт нь мэдээ алдуулах шаардлагатай үед хэрэглэдэг бөгөөд бүс нутгийн мэдээ алдуулалтын хэд хэдэн төрөл байдаг.

• Нурууны мэдээ алдуулалт

Нуруу нугасны мэдээ алдуулалтанд тархи нугасны шингэн гэж нэрлэгддэг нугасны угаалгын шингэн дотор нарийн зүүгээр орон нутгийн мэдээгүйжүүлэлтийг хийдэг. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтын үед мэдээ алдуулагч нь нугасны шингэнтэй холилдож, мэдрэлүүдтэй холбоо тогтоосноор доод мөч ба хэвлийн доод хэсэгт мэдрэх чадвар алдагдахад хүргэдэг.

• Эпидураль мэдээ алдуулалт

Эпидураль мэдээ алдуулалт гэж нэрлэдэг энэхүү процедур нь биеийн зөвхөн нэг бүсээс, ихэвчлэн бэлхүүсээс доош өвдөлт, мэдрэмжийг хаадаг.

Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтын үед орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг катетераар дамжуулан нугасны сувгийн эргэн тойрон дахь эпидураль зайд байрлуулж, доод мөч, хэвлий дэх мэдрэхүйн мэдрэмж алдагдахад хүргэдэг. Эпидураль мэдээ алдуулалтын талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг үзнэ үү.

• Захын мэдрэлийн бөглөрөл

Энэ төрлийн бүс нутгийн мэдээгүйжүүлгийн үед орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг мэс засал хийх мөчний мэдрэх чадвар, хөдөлгөөнийг хариуцдаг мэдрэлийн эргэн тойронд тарьж, янз бүрийн мэдрэлийн хориглогч хийж болно.

Тодорхой эрхтэн, биеийн бүсэд өвдөлт үүсгэдэг мэдрэлийн судас, зангилаа гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн бүлгүүдийг хааж, нүүр, хамар, тагнай, хүзүү, мөр, гар зэрэг биеийн хэсгүүдийг мэдээ алдуулалтанд оруулдаг. .

• Бүсийн судсаар наркоз

Судсаар хийх мэдээ алдуулалт гэдэг нь катетерийг эрхтний судсанд байрлуулж, тухайн хэсэгт мэдээ алдуулах эм өгөх бөгөөд тухайн хэсэгт мэдээ алдуулах эмийг байрандаа байлгаж, боолт байрлуулна. Боодлыг арилгахад мэдрэмж сэргэнэ.

Бүс нутгийн мэдээ алдуулалтыг ердийн төрөлт гэх мэт мэс заслын энгийн процедур, эмэгтэйчүүдийн болон гоо зүйн мэс засал, ортопед зэрэг жижиг мэс засал, ихэвчлэн хийдэг.

Мэдээгүйжүүлэлт нь төрөх үеийн өвдөлтийг хэрхэн арилгадаг болохыг олж мэд.

Эрсдэл гэж юу вэ

Хэт их хөлрөх, тарилгын талбайд халдвар авах, системийн хордлого, зүрх, уушгины асуудал, жихүүдэс хүрэх, халуурах, мэдрэл гэмтэх, нурууны нугасыг хамгаалдаг мембраны цооролт гэх мэт гаж нөлөө гаж нөлөө үүсч болзошгүй юм. гажиг.

Dura mater-ийн цооролт нь эхний 24 цагт эсвэл 5 хоногийн дараа нугасны дараах мэдээ алдуулалтын толгой өвдөхөд хүргэдэг. Ийм тохиолдолд хүн сууж эсвэл босохдоо толгой өвдөж, орондоо орсны дараа хэдэн минутын дараа сайжирдаг бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, хүзүү хөших, сонсгол буурах зэрэг бусад шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байж болно. Ихэнх тохиолдолд толгой өвдөх нь долоо хоногийн дотор аяндаа арилдаг боловч анестезиологчийн зааж өгсөн тодорхой эмчилгээг эхлэх шаардлагатай болдог.

4. Тайвшруулах мэдээ алдуулалт

Тайвшруулах мэдээ алдуулалтыг судсаар хийдэг бөгөөд ерөнхийдөө тухайн хүний ​​тав тухыг нэмэгдүүлэх зорилгоор бүс нутгийн болон орон нутгийн мэдээ алдуулалттай хамт хэрэглэдэг.

Тайвшрал нь зөөлөн байж болох бөгөөд тэр хүн тайвширсан боловч сэрүүн байдаг, эмчийн асуултанд хариулж чаддаг, тухайн хүн хэвийн горимд унтдаг, гэхдээ асуулт асуухад амархан эсвэл хүний ​​гүн нойронд автдаг. процедурын туршид мэдээ алдуулалт хийснээс хойш юу болсныг санахгүй байна. Зөөлөн, дунд зэргийн, гүний аль нь ч байсан энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг хүчилтөрөгчийн нэмэлтээр дагалддаг.

Эрсдэл гэж юу вэ

Хэдийгээр тэдгээр нь ховор боловч харшлын урвал, амьсгалахад бэрхшээлтэй, зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, дэмийрэл, хөлрөх, тарилгын талбайд халдвар авах тохиолдол гардаг.