Тэмбүүгийн шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Тэмбүүгийн шинжилгээ гэж юу вэ?
• Тэд юунд ашиглагддаг вэ?
• Тэмбүүгийн шинжилгээ яагаад надад хэрэгтэй вэ?
• Тэмбүүгийн шинжилгээний үеэр юу болдог вэ?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• Тэмбүүгийн шинжилгээний талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?
• Ашигласан материал

Тэмбүүгийн шинжилгээ гэж юу вэ?

Тэмбүү бол бэлгийн замаар дамжих хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ нь халдвар авсан хүнтэй үтрээ, аман болон шулуун гэдсээр бэлгийн замаар дамжин тархдаг бактерийн халдвар юм. Тэмбүү нь хэдэн долоо хоног, сар, хэдэн жил үргэлжилж болох үе шаттайгаар хөгждөг. Үе шатыг эрүүл мэндийн урт хугацааны туршид тусгаарлаж болно.

Тэмбүү нь ихэвчлэн бэлэг эрхтэн, анус, амны хөндийд шанкр гэж нэрлэгддэг жижиг, өвдөлтгүй шархнаас эхэлдэг. Дараагийн шатанд танд томуу төст шинж тэмдэг илэрч, / эсвэл тууралт гарч болзошгүй. Тэмбүүгийн хожуу үе шатууд нь тархи, зүрх, нугас болон бусад эрхтнүүдийг гэмтээж болно. Тэмбүүгийн шинжилгээ нь халдварыг эмчлэхэд хамгийн хялбар үед тэмбүүгийн халдварыг оношлоход тусалдаг.

Бусад нэрс: хурдан плазмын реагин (RPR), бэлгийн замын өвчин Судалгааны лаборатори (VDRL), флюресцент трепонемийн эсрэгбие шингээлт (FTA-ABS) тест, наалдуулах урвал (TPPA), харанхуй талбайн микроскоп

Тэд юунд ашиглагддаг вэ?

Тэмбүүгийн шинжилгээг тэмбүү оношлох, оношлоход ашигладаг.

Тэмбүү өвчнийг илрүүлэх шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Шуурхай плазмын урвалж (RPR), тэмбүүгийн бактерийн эсрэгбиемийг хайж буй тэмбүүгийн цусны шинжилгээ. Эсрэг биемүүд нь дархлааны системээс гаргаж авсан уургууд бөгөөд нян зэрэг гадны бодистой тэмцэх үйлчилгээтэй байдаг.
• Бэлгийн замын өвчин судлах лаборатори (VDRL) тэмбүүгийн эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгадаг тест. VDRL шинжилгээг цус эсвэл нугасны шингэн дээр хийж болно.

Хэрэв скрининг шинжилгээ эерэг гарсан тохиолдолд та тэмбүүгийн оношийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулахын тулд илүү олон шинжилгээ шаардлагатай болно. Эдгээр шинжилгээний дийлэнх нь тэмбүүгийн эсрэгбиемийг хайж олох болно. Заримдаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь эсрэгбиеийн оронд тэмбүүгийн бактерийг хайж буй тестийг ашигладаг. Бодит бактериудыг хайж олох туршилтыг зөвхөн тусгай лабораторид л тусгайлан бэлтгэгдсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хийх боломжтой тул бага ашигладаг.

Тэмбүүгийн шинжилгээ яагаад надад хэрэгтэй вэ?

Хэрэв бэлгийн хавьтагч тань тэмбүү оношлогдсон бол / эсвэл танд өвчний шинж тэмдэг илэрвэл танд тэмбүүгийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Шинж тэмдэг нь халдвар авснаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа илэрдэг бөгөөд үүнд дараахь орно.

• Бэлэг эрхтэн, анус, амны хөндийн жижиг, өвдөлтгүй шарх (шанкр)
• Барзгар, улаан тууралт, ихэвчлэн гарын алган дээр эсвэл хөлний ёроолд байдаг
• Халуурах
• Толгой өвдөх
• Хавдар булчирхай
• Ядаргаа
• Жин хасах
• Үс унах

Танд шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч халдвар авах эрсдэл өндөр байгаа тохиолдолд танд шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эрсдлийн хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Олон бэлгийн хавьтагч
• Олон бэлгийн хавьтагчтай түнш
• Хамгаалалтгүй секс (бэлгэвч хэрэглэхгүйгээр секс хийх)
• ХДХВ / ДОХ-ын халдвар
• Заг хүйтэн гэх мэт бэлгийн замаар дамждаг өөр нэг өвчин

Жирэмсэн бол танд энэ шинжилгээг хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Тэмбүүг эхээс хэвлий дэх нярайд нь дамжуулж болно. Тэмбүүгийн халдвар нь нялх хүүхдэд ноцтой, заримдаа үхлийн аюултай хүндрэл үүсгэдэг. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвөөс жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний эхэн үед шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Тэмбүүгийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдийг жирэмсний гурав дахь гурван сард (28-32 долоо хоног), төрсний дараа дахин шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай.

Тэмбүүгийн шинжилгээний үеэр юу болдог вэ?

Тэмбүүгийн шинжилгээг ихэвчлэн цусны шинжилгээ хэлбэрээр хийдэг. Тэмбүүгийн цусны шинжилгээний үеэр эрүүл мэндийн мэргэжилтэн жижиг зүү ашиглан таны гарын судсанд цусны дээж авна. Зүүг хийсний дараа бага хэмжээний цусыг туршилтын хоолой эсвэл шилэнд цуглуулна. Зүү ороод гарах үед бага зэрэг хатгаж мэдэрч магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн таван минутаас бага хугацаа шаардагдана.

Тэмбүүгийн илүү дэвшилтэт үе шатууд нь тархи ба нугасанд нөлөөлдөг. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд таны өвчин илүү дэвшилтэт шатанд байгааг харуулж байвал таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч тархи нугасны шингэн (тэмбүү) дээр тэмбүүгийн шинжилгээ хийлгэж болно. CSF бол таны тархи, нугасны тунгалаг шингэн юм.

Энэхүү шинжилгээнд таны CSF-ийг нурууны цорго гэж нэрлэдэг нурууны цооролт гэж нэрлэгддэг процедураар цуглуулах болно. Процедурын явцад:

• Та хажуу тийшээ хэвтэх эсвэл шалгалтын ширээн дээр суух болно.
• Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны нурууг цэвэрлэж, арьсанд мэдээ алдуулагч тариа хийх тул процедурын явцад өвдөлт мэдрэгдэхгүй болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч энэ тарилгын өмнө нуруун дээрээ нойрмоглох тос түрхэж болно.
• Таны нуруун дээрх хэсэг бүрэн нойрмоглосны дараа үйлчилгээ үзүүлэгч таны доод нурууны хоёр нугаламын хооронд нимгэн, хөндий зүү оруулах болно. Сээр нуруу нь таны нурууг бүрдүүлдэг жижиг нуруу юм.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч шинжилгээнд хамрагдахын тулд бага зэргийн тархи нугасны шингэнийг татан авах болно. Энэ нь ойролцоогоор таван минут болно.
• Шингэнийг татаж байх үед та маш тайван байх хэрэгтэй болно.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч уг процедурын дараа нэг, хоёр цагийн турш нуруун дээрээ хэвтэхийг танаас хүсч болно. Энэ нь дараа нь толгой өвдөхөөс сэргийлж магадгүй юм.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

Тэмбүүгийн цусны шинжилгээнд танд тусгай бэлтгэл шаардагдахгүй. Бүсэлхий цоорсон тохиолдолд шинжилгээний өмнө давсаг, гэдэс хоослохыг шаардаж болно.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Цусны шинжилгээ өгөх эрсдэл маш бага байдаг. Зүү зүүсэн газарт бага зэрэг өвдөж, хөхөрсөн байж болох ч ихэнх шинж тэмдгүүд хурдан арилдаг.

Хэрэв та харцаганы цоорсон бол зүү зүүсэн газарт нуруундаа өвдөж, эмзэглэж болно. Мөн процедурын дараа толгой өвдөх магадлалтай.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв таны үзлэг шинжилгээний хариу сөрөг эсвэл хэвийн байсан бол тэмбүүгийн халдвар илрээгүй гэсэн үг юм. Бактерийн халдварын хариуд эсрэгбие үүсэхэд хоёр долоо хоног шаардагдах тул халдвар авсан гэж үзвэл танд дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэзээ эсвэл дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатайг эмчээсээ асуу.

Хэрэв таны үзлэг шинжилгээнд эерэг үр дүн гарсан бол та тэмбүүгийн оношийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулах илүү олон шинжилгээнд хамрагдах болно. Хэрэв эдгээр шинжилгээнүүд таныг тэмбүүтэй болохыг батлавал антибиотикийн нэг хэлбэр болох пенициллинээр эмчлүүлэх болно. Тэмбүүгийн эхний үеийн халдварын ихэнх нь антибиотик эмчилгээ хийсний дараа бүрэн эдгэрдэг. Тэмбүүгийн сүүлчийн үе шатыг мөн антибиотикоор эмчилдэг. Хожуу үеийн халдварыг антибиотикоор эмчлэх нь өвчнийг даамжруулахаас сэргийлж болох боловч аль хэдийн учирсан хохирлыг арилгах боломжгүй юм.

Хэрэв танд үр дүнгийнхээ талаар эсвэл тэмбүүгийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Лабораторийн шинжилгээ, лавлагааны хүрээ, үр дүнгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Тэмбүүгийн шинжилгээний талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?

Хэрэв танд тэмбүү оношлогдвол бэлгийн хамтрагчдаа хэлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр шинжилгээнд хамрагдаж, шаардлагатай бол эмчлүүлж болно.

Ашигласан материал

1. Америкийн жирэмсний нийгэмлэг [Интернет]. Ирвинг (TX): Америкийн жирэмсний нийгэмлэг; c2018. Тэмбүү; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 2-р сарын 7; 2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Http://americanpregnancy.org/womens-health/syphilis
2. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд [Интернет]. Атланта: АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Тэмбүү: CDC мэдээллийн хуудас (дэлгэрэнгүй); [шинэчлэгдсэн 2017 оны 2-р сарын 13; 2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis-detailed.htm
3. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет].Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001–2018. Тэмбүүгийн шинжилгээ; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 3-р сарын 29; 2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/tests/syphilis-tests хаягаас авах боломжтой
4. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Бүсэлхий нурууны хатгалт (нугасны цорго): Тойм; 2018 оны 3-р сарын 22 [2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татав]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/lumbar-puncture/about/pac-20394631
5. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Тэмбүү: Оношлогоо ба эмчилгээ; 2018 оны 1-р сарын 10 [иш татсан 2018 оны 3-р сарын 29]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syphilis/diagnosis-treatment/drc-20351762
6. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2018. Тэмбүү: Шинж тэмдэг ба шалтгаан; 2018 оны 1-р сарын 10 [иш татсан 2018 оны 3-р сарын 29]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syphilis/symptoms-causes/syc-20351756
7. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Тэмбүү; [2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.merckmanuals.com/home/infections/sexual-transmission-diseases-stds/syphilis
8. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Тархи, нугас, мэдрэлийн эмгэгийн шинжилгээ; [2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/diagnosis-of-brain ,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/tests-for -тархи, -нугасны-ба-мэдрэлийн эмгэг
9. Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Цусны шинжилгээ; [2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
10. Харшил, халдварт өвчний үндэсний хүрээлэн [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Тэмбүү; [2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/syphilis
11. Tsang RSW, Radons SM, Morshed M. Тэмбүүгийн лабораторийн оношлогоо: Канадад ашигласан шинжилгээний хүрээг судлах судалгаа. Can J Dis Med Med Microbiol-ийг халдварладаг [Интернет]. 2011 [2018 оны 4-р сарын 10-нд иш татсан]; 22 (3): 83-87. Үүнд: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3200370
12. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Флоридагийн их сургууль; c2018. Тэмбүү: Тойм; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 3-р сарын 29; 2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/syphilis хаягаас авах боломжтой
13. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2018. Эрүүл мэндийн нэвтэрхий толь бичиг: Шуурхай плазмын реагин; [2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=rapid_plasma_reagin_syphilis
14. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2018. Эрүүл мэндийн нэвтэрхий толь бичиг: VDRL (CSF); [2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Үүнд: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=vdrl_csf
15. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2018. Тэмбүүгийн шинжилгээ: Үр дүн; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 3-р сарын 20; 2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 8 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/syphilis-tests/hw5839.html#hw5874
16. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2018. Тэмбүүгийн шинжилгээ: Туршилтын тойм; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 3-р сарын 20; 2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/syphilis-tests/hw5839.html
17. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2018. Тэмбүүгийн шинжилгээ: Яагаад үүнийг хийдэг вэ; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 3-р сарын 20; 2018 оны 3-р сарын 29-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/syphilis-tests/hw5839.html#hw5852

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.