Тархины цус харвалтын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

Сэтгэл Ханамжтай

• Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг
• Эмэгтэйчүүдийн цус харвалтын шинж тэмдэг
• Эрэгтэйчүүдэд цус харвах шинж тэмдэг
• Цус харвалтын хэлбэрүүд
• Ишемийн харвалт
• Эмболийн харвалт
• Түр зуурын ишемийн довтолгоо (TIA)
• Цус харвалт
• Цус харвах шалтгаан нь юу вэ?
• Цус харвах эрсдэлт хүчин зүйлүүд
• Хоолны дэглэм
• Идэвхгүй байдал
• Архины хэрэглээ
• Тамхины хэрэглээ
• Хувийн мэдээлэл
• Эрүүл мэндийн түүх
• Цус харвалтын оношлогоо
• Тархины цус харвалт оношлох шинжилгээ
• Цусны шинжилгээ
• MRI ба томографийн шинжилгээ
• EKG
• Тархины ангиографи
• Каротид хэт авиан шинжилгээ
• Экокардиограм
• Тархины цус харвалтын эмчилгээ
• Ишемийн харвалт ба TIA
• Antiplatelet ба антикоагулянтууд
• Бөөгнөрдөг эм
• Механик тромбоэктоми
• Стент
• Мэс засал
• Цус харвалт
• Эмийн эм
• Ороомог
• Хавчих
• Мэс засал
• Цус харвах эм
• Тархины цус харвалтаас эдгэрэх
• Яриа эмчилгээ
• Танин мэдэхүйн эмчилгээ
• Мэдрэхүйн чадварыг дахин сурах
• Физик эмчилгээ
• Цус харвахаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх
• Авах талбар

Цус харвалт гэж юу вэ?

Тархины судас хагарч, цус алдах, эсвэл тархины цусан хангамж саатах үед цус харвалт үүсдэг. Хагарал, түгжрэл нь цус, хүчилтөрөгчийг тархины эд эсэд хүргэхээс сэргийлдэг.

Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвийн (CDC) мэдээлснээр тархинд цус харвах нь АНУ-д нас баралтын шалтгаан болж байна. Жил бүр АНУ-аас илүү хүмүүс цус харвалт хийдэг.

Хүчилтөрөгчгүй бол тархины эсүүд болон эд эсүүд гэмтэж, хэдэн минутын дотор үхэж эхэлдэг. Тархины цус харвалт нь бие махбодид хэрхэн нөлөөлж байгааг шалгаарай.

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг

Тархины цусан хангамжийн алдагдал нь тархины доторх эд эсийг гэмтээж байдаг. Тархины гэмтсэн хэсгүүдээр хянагддаг биеийн хэсгүүдэд харвалтын шинж тэмдэг илэрдэг.

Цус харвасан хүн тусламжийг эрт авах тусам үр дүн нь төдий чинээ өндөр байх болно. Энэ шалтгааны улмаас цус харвалтын шинж тэмдгийг мэдэх нь тустай бөгөөд ингэснээр та хурдан ажиллах боломжтой болно. Тархины цус харвалтын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• саажилт
• гар, нүүр, хөлний мэдээ алдалт, сул тал, ялангуяа биеийн нэг тал
• ярих эсвэл яриаг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг
• төөрөгдөл
• үг хэлэх
• нүдний харанхуйлах, бүдэгрэх, эсвэл хоёр нүдээр харах нэг эсвэл хоёр нүдэнд бэрхшээлтэй байх зэрэг харааны бэрхшээлүүд
• алхахад бэрхшээлтэй байна
• тэнцвэр алдагдах эсвэл зохицуулалт алдагдах
• толгой эргэх
• үл мэдэгдэх шалтгаантай хүчтэй, гэнэтийн толгой өвдөх

Тархины цус харвалт яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв та эсвэл өөр хэн нэгэн хүн цус харваж байна гэж бодож байвал хэн нэгэнтэй даруй 911 руу залгаарай. Яаралтай эмчилгээ нь дараахь үр дүнгээс урьдчилан сэргийлэх түлхүүр юм.

• тархины гэмтэл
• урт хугацааны хөгжлийн бэрхшээлтэй байдал
• үхэл

Тархины цус харвалттай харьцахдаа харамсахаас илүү аюулгүй байх нь дээр, тиймээс та харвалтын шинж тэмдгийг мэддэг гэж бодож байвал 911 руу залгахаас бүү ай. ШУУРХАЙ ажиллаж, цус харвалтын шинж тэмдгийг таньж сур.

Эмэгтэйчүүдийн цус харвалтын шинж тэмдэг

Цус харвалт нь АНУ-ын эмэгтэйчүүдийн үхлийн шалтгаан болдог. Эмэгтэйчүүдийн насан туршийн цус харвах эрсдэл нь эрэгтэйчүүдээс өндөр байдаг.

Цус харвалтын зарим шинж тэмдэг эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд ижил байдаг бол зарим нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

Эмэгтэйчїїдэд ихэвчлэн тохиолддог цус харвалтын шинж тэмдгїїдэд дараахь орно.

• дотор муухайрах, бөөлжих
• хий үзэгдэл
• өвдөлт
• ерөнхий сул тал
• амьсгал давчдах эсвэл амьсгалахад бэрхшээлтэй байдаг
• ухаан алдах эсвэл ухаан алдах
• таталт
• төөрөгдөл, чиг баримжаа алдагдах, хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй байдал
• зан үйлийн гэнэтийн өөрчлөлт, ялангуяа цочрол нэмэгдсэн

Цус харвалт өвчнөөс болж эмэгтэйчүүд нас барах нь эрэгтэйчүүдээс илүү байдаг тул цус харвалтыг аль болох хурдан тодорхойлох боломжтой байх нь чухал юм. Эмэгтэйчүүдийн цус харвалтын шинж тэмдгийг таних талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Эрэгтэйчүүдэд цус харвах шинж тэмдэг

Тархины цус харвалт нь эрэгтэй хүний ​​үхлийн шалтгаан болдог. Эрэгтэйчүүд залуу насандаа цус харвах нь эмэгтэйчүүдээс илүү байдаг боловч тэд үүнээс болж нас барах нь бага байдаг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст харвалтын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд илэрч болно (дээр дурдсаныг үзнэ үү). Гэсэн хэдий ч цус харвалтын зарим шинж тэмдэг эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Үүнд:

• нүүрний нэг талд унжсан эсвэл тэгш бус инээмсэглэл
• ярианы гажиг, ярихад хэцүү, бусад яриаг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг
• биеийн сул тал буюу булчингийн сул тал

Зарим шинж тэмдгүүд нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд ялгаатай байж болох ч хоёулаа хоёулаа тархины цус харвалтыг эрт илрүүлж, тусламж авах боломжтой байх нь адил чухал юм. Эрэгтэйчүүдэд тархинд цус харвах шинж тэмдгүүдийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Цус харвалтын хэлбэрүүд

Тархины цус харвалт нь түр зуурын ишемийн халдлага (TIA), ишемийн харвалт, цусархаг цус харвалт гэсэн гурван үндсэн ангилалд хуваагддаг. Эдгээр категориудыг бусад төрлийн цус харвалт болгон хуваадаг, үүнд:

• судасны цохилт
• тромбозын цус харвалт
• тархины цус харвалт
• subarachnoid цус харвалт

Тархины харвалтын хэлбэр нь таны эмчилгээ, нөхөн сэргээх үйл явцад нөлөөлдөг. Тархины цус харвалтын янз бүрийн талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Ишемийн харвалт

Ишемийн харвалтын үед тархийг цусаар хангадаг артери нарийсч эсвэл бөглөрдөг. Эдгээр бөглөрөл нь цусны бүлэгнэл эсвэл цусны урсгал эрс багассантай холбоотой юм. Эдгээр нь судасны хатуурал үүсч, судасны бөглөрөл үүссэний улмаас товрууны хэсгүүдээс үүдэлтэй байж болно.

Ишемийн цус харвалтын хамгийн түгээмэл хоёр хэлбэр нь тромбоз ба эмболи юм. Тархины цусаар хангаж буй артерийн аль нэгэнд тромб үүсэх үед тромботик цус харвалт болдог. Цусны бүлэгнэл нь цусны урсгалаар дамжиж, цусны урсгалыг саатуулдаг. Биеийн бусад хэсэгт цусны бүлэгнэл эсвэл бусад хог хаягдал үүсч улмаар тархи руу шилжихийг эмболи харвалт гэнэ.

CDC-ийн дагуу цус харвалт нь ишемийн харвалт юм. Яагаад ишемийн харвалт тохиолддогийг олж мэд.

Эмболийн харвалт

Эмболийн харвалт нь ишемийн харвалтын хоёр хэлбэрийн нэг юм. Энэ нь биеийн өөр хэсэгт - ихэвчлэн цээж, хүзүүний дээд хэсгийн зүрх эсвэл артерийн хэсэгт цусны бүлэгнэл үүсч, цусны урсгалаар тархинд шилжих үед үүсдэг. Цус өтгөрөх нь тархины артериудад наалдаж, цусны урсгалыг зогсоож, цус харвалт үүсгэдэг.

Эмболийн харвалт нь зүрхний эмгэгийн үр дагавар байж болзошгүй юм. Зүрхний жигд бус цохилтын түгээмэл хэлбэр болох тосгуурын фибрилляци нь зүрхэнд цусны өтгөрөлт үүсгэдэг. Эдгээр өтгөрөлтүүд салж, цусны урсгалаар дамжин тархинд тархаж магадгүй юм. Эмболийн цус харвалт хэрхэн яаж үүсч болох, түүний шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Түр зуурын ишемийн довтолгоо (TIA)

Тархины цусан хангамж түр зуур хаагдахад ихэвчлэн TIA буюу яамны цус харвалт гэж нэрлэгддэг түр зуурын ишемийн халдлага тохиолддог. Бүрэн харвалтын шинж тэмдгүүдтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй бөгөөд хэдэн минут эсвэл хэдэн цагийн дараа алга болдог.

TIA нь ихэвчлэн цусны бүлэгнэлээс үүсдэг. Энэ нь ирээдүйн харвалтын сэрэмжлүүлэг болдог тул TIA-г үл тоомсорлож болохгүй. Хүнд хэлбэрийн харвалттай адил эмчилгээ хийлгээд 911 руу залгаарай.

CDC-ийн дагуу TIA-т өртсөн, эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүс нэг жилийн дотор хүнд хэлбэрийн харвалттай байдаг. TIA-ээр өвчилсөн хүмүүс гурван сарын дотор их хэмжээний цус харвалт хийдэг. TIA-ийг хэрхэн ойлгох, ирээдүйд илүү ноцтой харвалтаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар энд оруулав.

Цус харвалт

Тархины артери нээгдэх эсвэл цус гоожих үед цусархаг цус харвалт тохиолддог. Тэр артерийн цус нь гавлын ясны илүүдэл даралтыг бий болгож, тархинд хавагнах нь тархины эс, эд эсийг гэмтээж байдаг.

Цусархаг цус харвалтын хоёр хэлбэр нь тархины доторх ба тархины дэд хэсэг юм. Тархины доторх эдүүд артерийн хагарлын дараа цусаар дүүрэх үед тархины цус харвалтын хамгийн түгээмэл хэлбэр болох тархины доторх цус харвалт тохиолддог. Субарахнойд цусархаг цус харвалт бага тохиолддог. Энэ нь тархи ба түүнийг бүрхсэн эдүүдийн хоорондох хэсэгт цус алддаг.

Америкийн зүрх судасны нийгэмлэгийн мэдээлснээр цус харвалтын 13 орчим хувь нь цусархаг байдаг. Цусархаг харвалтын шалтгаан, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Цус харвах шалтгаан нь юу вэ?

Тархины цус харвалтын шалтгаан нь цус харвалтын хэлбэрээс хамаарна. Тархины цус харвалтын гурван үндсэн хэлбэр нь түр зуурын ишемийн халдлага (TIA), ишемийн харвалт, цусархаг цус харвалт юм.

Тархинд хүргэдэг артерийн түр зуурын түгжрэлээс TIA үүсдэг. Түгжрэл, ихэвчлэн цусны нөжрөлт нь тархины зарим хэсэгт цус орохыг зогсоодог. TIA нь ихэвчлэн хэдэн минутаас хэдэн цаг үргэлжилдэг бөгөөд бөглөрөл хөдөлж, цусны урсгал сэргээгддэг.

TIA шиг ишемийн харвалт нь тархинд хүргэдэг артерийн бөглөрлөөс үүсдэг. Энэ бөглөрөл нь цусны өтгөрөлт, эсвэл атеросклерозын улмаас үүссэн байж болно. Энэ нөхцөлд цусны судасны ханан дээр товруу (өөх тос агуулсан бодис) үүсдэг. Энэ товрууны хэсэг артерийн судас тасарч, цусны урсгалыг хааж, ишемийн харвалт үүсгэдэг.

Нөгөө талаар цусархаг цус харвалт нь судас хагарах эсвэл гоожсноос үүсдэг. Тархины эд эсийн эргэн тойронд цус нэвчиж, даралт үүсгэж, тархины эсийг гэмтээдэг.

Цус харвалтын хоёр шалтгаан байж болно. Аневризм (судасны суларсан, товойсон хэсэг) нь цусны даралт ихсэлтээс үүдэлтэй бөгөөд судасны тэсрэлтэд хүргэдэг. Таны судас ба артерийн хоорондох хэвийн бус холбоо болох артериовенийн гажиг гэж нэрлэгддэг эмгэг нь тархинд цус алдахад хүргэдэг. Тархины цус харвалтын янз бүрийн шалтгааныг үргэлжлүүлэн уншаарай.

Цус харвах эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь цус харвалтанд илүү өртөмтгий байдаг. Дагуу, эрсдэлт хүчин зүйлүүд нэмэгдэх тусам цус харвах магадлал өндөр байдаг. Цус харвах эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

Хоолны дэглэм

Тархины цус харвалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эрүүл бус хоолны дэглэм нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• давс
• ханасан өөх тос
• транс өөх
• холестерол

Идэвхгүй байдал

Идэвхгүй байдал, эсвэл хөдөлгөөний дутагдал нь таны тархинд цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Тогтмол дасгал хийх нь эрүүл мэндэд хэд хэдэн ач тустай. CDC-ээс насанд хүрэгчдэд долоо хоногт дор хаяж аэробикийн дасгал хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь долоо хоногт цөөн хэдэн удаа хурдан алхаж болно гэсэн үг юм.

Архины хэрэглээ

Хэрэв та согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл цус харвах эрсдэл нэмэгддэг. Согтууруулах ундааны хэрэглээг бага хэмжээгээр хийх хэрэгтэй. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд өдөрт нэгээс илүүгүй, эрэгтэйчүүдэд хоёроос илүүгүй ууна гэсэн үг юм. Үүнээс илүү судасны хатуурал үүсгэдэг артерийн даралт, триглицеридын түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Тамхины хэрэглээ

Тамхи ямар ч хэлбэрээр хэрэглэх нь цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, учир нь энэ нь таны судас, зүрхийг гэмтээж болзошгүй юм. Никотин хэрэглэхэд таны даралт ихэсдэг тул тамхи татах үед энэ нь улам бүр нэмэгддэг.

Хувийн мэдээлэл

Тархинд цус харвах эрсдлийг хянах чадваргүй байдаг. Тархины харвалтын эрсдлийг дараахьтай холбож болно.

• Гэр бүлийн түүх. Цусны даралт ихсэх зэрэг генетикийн эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотойгоор зарим гэр бүлд цус харвах эрсдэл өндөр байдаг.
• Секс. Эмэгтэй, эрэгтэй аль аль нь цус харвах боломжтой байдаг ч эмэгтэйчүүд бүх насны бүлгүүдийнхээс илүү түгээмэл байдаг.
• Нас. Нас ахих тусам цус харвах магадлал өндөр байдаг.
• Арьс өнгө, үндэс угсаа. Африк гаралтай америкчууд, Аляскийн уугуул иргэд, Америкийн индианчуудаас Кавказ, Ази Америк, Испаничуудад цус харвах магадлал бага байдаг.

Эрүүл мэндийн түүх

Эмнэлгийн тодорхой нөхцөл байдал нь харвалтын эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Үүнд:

• өмнөх цус харвалт эсвэл TIA
• цусны даралт өндөр байх
• өндөр холестерол
• титэм артерийн өвчин гэх мэт зүрхний эмгэг
• зүрхний хавхлагын согог
• зүрхний томорсон танхимууд ба зүрхний жигд бус цохилт
• хадуур эсийн өвчин
• чихрийн шижин

Цус харвах эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар олж мэдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Энэ хооронд цус харвах эрсдлийг бууруулахын тулд юу хийж болохыг олж мэдээрэй.

Цус харвалтын оношлогоо

Таны эмч таны эсвэл гэр бүлийн хэн нэгний шинж тэмдгийн талаар болон өвчний шинж тэмдэг илрэх үед юу хийж байсан талаар асууна. Тархины цус харвалтын эрсдэлт хүчин зүйлийг олж мэдэхийн тулд тэд таны түүхийг авах болно. Тэд бас хийх болно:

• ямар эм уухаа асуу
• цусны даралтаа шалгаарай
• зүрхээ чагна

Та мөн биеийн үзлэгт хамрагдах бөгөөд эмч таныг дараахь байдлаар үнэлэх болно.

• тэнцэл
• зохицуулалт
• сул дорой байдал
• гар, нүүр, хөлний чинь мэдрэл буурах
• төөрөлдсөн шинж тэмдэг
• алсын хараатай холбоотой асуудлууд

Дараа нь эмч тодорхой шинжилгээ хийлгэх болно. Тархины цус харвалтын оношлогоонд туслах янз бүрийн шинжилгээг ашигладаг. Эдгээр шинжилгээ нь эмч нарт дараахь зүйлийг тодорхойлоход тусална.

• Хэрэв та цус харвасан бол
• юунаас болсон байж болох вэ?
• тархины аль хэсэгт нөлөөлдөг
• тархинд цус гарсан эсэх

Эдгээр шинжилгээнүүд таны шинж тэмдгүүд өөр зүйлээс шалтгаалж байгаа эсэхийг мөн тодорхойлж чадна.

Тархины цус харвалт оношлох шинжилгээ

Тархинд цус харвасан эсэхийг тодруулах, эсвэл өөр эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд эмчдээ туслахын тулд та янз бүрийн шинжилгээнд хамрагдаж болно. Эдгээр тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

Цусны шинжилгээ

Таны эмч хэд хэдэн цусны шинжилгээнд зориулж цус авч болно. Цусны шинжилгээгээр дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.

• таны цусан дахь сахарын хэмжээ
• Хэрэв танд халдвар байгаа бол
• таны ялтасын хэмжээ
• таны цусны өтгөрөлт хэр хурдан вэ?

MRI ба томографийн шинжилгээ

Та соронзон резонансын томограф (Компьютерийн Томографийн Томографи) эсвэл хоёуланд нь хоёуланд нь хамрагдаж болно.

MRI нь тархины эд эс эсвэл тархины эс гэмтсэн эсэхийг тогтооход тусална. Томографийн шинжилгээгээр тархины цус алдалт, гэмтлийг харуулсан таны тархины дэлгэрэнгүй, тодорхой дүр зургийг гаргах болно. Энэ нь таны шинж тэмдгийг өдөөж болох тархины бусад эмгэгийг харуулж магадгүй юм.

EKG

Таны эмч мөн электрокардиограмм (EKG) захиалж болно. Энэхүү энгийн туршилт нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг тэмдэглэж, хэмнэлийг хэмжиж, хэр хурдан цохилж байгааг тэмдэглэжээ. Урьд нь зүрхний шигдээс, тосгуурын фибрилляци гэх мэт зүрхний шигдээс өвчинд нэрвэгдсэн эсэхийг тодорхойлж болно.

Тархины ангиографи

Тархины цус харвалтанд өртсөн эсэхийг тодорхойлохын тулд эмчийн өгч буй өөр нэг шинжилгээ бол тархины ангиографи юм. Энэ нь таны хүзүү ба тархины артериудыг нарийвчлан харах боломжийг олгодог. Шинжилгээнд шинж тэмдгийг үүсгэсэн түгжрэл эсвэл өтгөрөлт илэрч болно.

Каротид хэт авиан шинжилгээ

Каротид дуплекс скан гэж нэрлэдэг гүрээний хэт авиан шинжилгээгээр таны гүрээний артериуд дахь өөх, тослог (товруу) илэрч таны нүүр, хүзүү, тархийг цусаар хангаж өгдөг. Мөн таны гүрээний судас нарийссан эсвэл бөглөрсөн эсэхийг харуулах боломжтой.

Экокардиограм

Экокардиограмм нь таны зүрхний өтгөрөлтийг олж чадна. Эдгээр өтгөрөлтүүд таны тархинд хүрч тархинд цус харвалт өгсөн байж болзошгүй.

Тархины цус харвалтын эмчилгээ

Эмнэлгийн зөв үнэлгээ, цаг алдалгүй эмчилгээ нь тархины цус харвалтаас сэргэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Америкийн Зүрхний Ассоциацийн хэлснээр “Алдагдсан цаг хугацаа бол тархины алдагдал юм. Тархинд цус харваж болзошгүйг мэдсэн даруйдаа эсвэл хайртай хүнээ харвасан гэж сэжиглэж байгаа бол 911 руу залгаарай.

Тархины цус харвалтын эмчилгээ нь цус харвалтын төрлөөс хамаарна.

Ишемийн харвалт ба TIA

Тархины цус харвалт эсвэл бусад бөглөрөлтөөс болж цус харвалтын эдгээр хэлбэрүүд үүсдэг. Ийм учраас эдгээрийг дараахь аргуудыг багтаасан ижил төстэй аргуудаар голчлон авч үздэг.

Antiplatelet ба антикоагулянтууд

Эмчийн зааваргүй жороор олгодог аспирин нь ихэвчлэн цус харвалтын гэмтлээс хамгаалах хамгийн эхний арга хэрэгсэл болдог. Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг эхэлснээс хойш антикоагулянт ба антиагрегант эмийг 24-48 цагийн дотор ууна.

Бөөгнөрдөг эм

Тромболитик эм нь таны тархины судас дахь цусны өтгөрлийг задалдаг бөгөөд ингэснээр цус харвалтыг зогсоож, тархины гэмтлийг бууруулдаг.

Ийм эмийн нэг болох эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч (tPA) буюу Alteplase IV r-tPA нь ишемийн харвалтын эмчилгээний алтан стандарт гэж тооцогддог. Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг эхэлснээс хойш эхний 3 - 4,5 цагийн дотор хүргэх юм бол цусны өтгөрлийг хурдан уусгах замаар ажиллана. TPA тарилга хийдэг хүмүүс тархины цус харвалтын дараа эдгэрэх магадлал өндөр бөгөөд тархины цус харвалтын улмаас удаан хугацааны хөгжлийн бэрхшээлтэй болох магадлал бага байдаг.

Механик тромбоэктоми

Энэ процедурын үеэр эмч таны толгой доторх том судсанд катетер оруулдаг. Дараа нь тэд төхөөрөмжийг ашиглан судасны өтгөрөлтийг гаргаж авдаг. Энэ мэс засал нь цус харвалт эхэлснээс хойш 6-24 цагийн дараа хийгдсэн тохиолдолд хамгийн амжилттай болдог.

Стент

Хэрэв эмч артерийн хана суларсан газрыг олсон бол нарийссан артерийг шахаж, артерийн ханыг стентээр дэмжих процедурыг хийж болно.

Мэс засал

Бусад эмчилгээ үр дүнгээ өгдөггүй ховор тохиолдолд эмч таны судаснаас цусны бүлэгнэл, товруу арилгах мэс засал хийж болно. Үүнийг катетераар хийж болно, эсвэл өтгөрөлт ялангуяа их байвал эмч бөглөрөлтийг арилгахын тулд артерийг нээж болно.

Цус харвалт

Тархины цус алдалт эсвэл гоожсоноос үүссэн цус харвалт нь эмчилгээний өөр стратеги шаарддаг. Цус харвалтын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

Эмийн эм

Хэрэв та цусархаг цус харвалттай бол ишемийн харвалтаас ялгаатай нь эмчилгээний зорилго нь цусны өтгөрөлтийг бий болгох явдал юм. Тиймээс та ямар ч цус шингэлж буй эмийг эсэргүүцэх эм өгч болно.

Танд цусны даралтыг бууруулах, тархины даралтыг бууруулах, таталт өгөхөөс урьдчилан сэргийлэх, судасны түгжрэлээс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй эмийг танд өгч болно.

Ороомог

Энэ процедурын үед эмч урт гуурсыг цус алдалт эсвэл судасны суларсан хэсэгт чиглүүлдэг. Дараа нь тэд артерийн хана сул байгаа хэсэгт ороомогтой төстэй төхөөрөмж суурилуулдаг. Энэ нь тухайн хэсгийн цусны урсгалыг хааж, цус алдалтыг бууруулдаг.

Хавчих

Зургийн шинжилгээний үеэр эмч цус алдаж эхлээгүй эсвэл зогссон аневризмыг олж мэднэ. Нэмэлт цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс засалч аневризмын ёроолд жижиг хавчаар байрлуулж болно. Энэ нь цусны хангамжийг зогсоож, судасны хугарал, шинэ цус алдалтаас сэргийлдэг.

Мэс засал

Хэрэв таны эмч аневризм хагарсныг харвал аневризмыг хавьтах мэс засал хийж, нэмэлт цус алдалтаас сэргийлж болно. Үүнтэй адил их хэмжээний харвалтын дараа тархины даралтыг бууруулахын тулд краниотоми хийх шаардлагатай байж болно.

Яаралтай эмчилгээнээс гадна эрүүл мэндийн байгууллагууд ирээдүйн харвалтаас урьдчилан сэргийлэх арга замын талаар танд зөвлөгөө өгөх болно. Тархины харвалтын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга техникийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байна уу? Энд дар.

Цус харвах эм

Тархины цус харвалтыг эмчлэхэд хэд хэдэн эм хэрэглэдэг. Таны эмчийн зааж өгсөн хэлбэр нь таны тархины цус харвалтын хэлбэрээс ихээхэн хамаарна. Зарим эмийн зорилго нь хоёр дахь харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг бол зарим нь эхний ээлжинд цус харвахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Тархинд цус харвах хамгийн түгээмэл эмүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Эд плазминоген идэвхжүүлэгч (tPA). Энэхүү яаралтай эмийг цус харвалтын үед цус харвалт үүсгэдэг цусны нөжрөлтийг задлах зорилгоор өгч болно. Энэ нь одоогоор үүнийг хийж чадах цорын ганц эм юм, гэхдээ цус харвалтын шинж тэмдэг эхэлснээс хойш 3 - 4,5 цагийн дотор өгөх ёстой. Энэ эмийг цусны судсанд тарьдаг тул эм нь аль болох хурдан ажиллаж эхлэх бөгөөд ингэснээр цус харвалтын хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
• Антикоагулянтууд. Эдгээр эмүүд нь таны цусны өтгөрөх чадварыг бууруулдаг. Хамгийн түгээмэл антикоагулянт бол варфарин (Jantoven, Coumadin) юм. Эдгээр эмүүд нь одоо байгаа цусны өтгөрөлтийг ихэсгэхээс сэргийлж чаддаг тул цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх, эсвэл ишемийн харвалт, TIA тохиолдсоны дараа ууж болно.
• Antiplatelet эм. Эдгээр эмүүд нь цусны тромбоцитууд хоорондоо наалдахад илүү төвөгтэй болгож цусны өтгөрөлтөөс сэргийлдэг. Antiplatelet эмүүдийн хамгийн түгээмэл нь аспирин ба клопидогрел (Plavix) орно. Эдгээрийг ишемийн харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглаж болох бөгөөд хоёрдогч цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд онцгой ач холбогдолтой юм. Хэрэв та урьд өмнө хэзээ ч цус харваж үзээгүй бол зүрх судасны атеросклерозын өвчин (зүрхний шигдээс, цус харвалт) өндөр эрсдэлтэй, цус алдах эрсдэлтэй тохиолдолд л аспириныг урьдчилан сэргийлэх эм болгон хэрэглээрэй.
• Статинууд. Цусан дахь холестерины түвшинг бууруулахад тусалдаг статинууд нь АНУ-д хэрэглэдэг эмүүдийн тоонд ордог. Эдгээр эмүүд нь холестеролыг товруу болгон хувиргах ферментийг үйлдвэрлэхээс сэргийлдэг - артерийн хананд наалдаж, цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсгэдэг өтгөн, наалдамхай бодис юм. Нийтлэг статинууд нь розувастатин (Crestor), simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor) зэрэг орно.
• Цусны даралт бууруулах эм. Цусны даралт ихсэх нь артерийн хэсэг дэх товрууны хуримтлал тасрахад хүргэдэг. Эдгээр хэсгүүд нь артерийн судасыг хааж, цус харвалт үүсгэдэг. Үүний үр дүнд цусны даралтыг хянах нь тархинд цус харвахаас сэргийлдэг.

Таны эмч эрүүл мэндийн түүх, таны эрсдэл зэрэг хүчин зүйлээс хамаарч тархинд цус харвах өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эдгээр эмүүдийн нэг буюу хэдийг нь зааж өгч болно. Тархины цус харвалтыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг олон тооны эм байдаг бөгөөд энд жагсаалтыг бүрэн үзнэ үү.

Тархины цус харвалтаас эдгэрэх

Цус харвалт нь АНУ-д урт хугацааны хөгжлийн бэрхшээлийн тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Гэсэн хэдий ч Үндэсний харвалтын нийгэмлэгийн мэдээлснээр тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн хүмүүсийн 10 хувь нь бараг бүрэн эдгэрдэг бол 25 хувь нь зөвхөн бага зэргийн эмгэгтэй эдгэрдэг.

Тархины харвалтын дараах нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх ажлыг аль болох богино хугацаанд эхлүүлэх нь чухал юм. Уг нь тархинд цус харвах эмчилгээг эмнэлгээс эхлэх хэрэгтэй. Тэнд тусламжийн баг таны нөхцөл байдлыг тогтворжуулж, цус харвалтын үр нөлөөг үнэлэх, үндсэн хүчин зүйлийг тодорхойлж, нөлөөлөлд өртсөн зарим чадвараа сэргээхэд туслах эмчилгээг эхлэх боломжтой.

Тархины харвалтыг сэргээх нь дөрвөн үндсэн чиглэлд төвлөрдөг.

Яриа эмчилгээ

Тархины цус харвалт нь ярианы болон хэлний гажиг үүсгэдэг. Яриа, хэл ярианы эмч тантай хамт ярьж, хэрхэн ярихаа дахин сурах болно. Эсвэл, хэрэв танд цус харвалтын дараа амаар ярих нь хэцүү байвал тэд танд харилцааны шинэ арга замыг олоход туслах болно.

Танин мэдэхүйн эмчилгээ

Тархины цус харвалтын дараа олон амьд үлдсэн хүмүүсийн сэтгэн бодох, сэтгэх чадвар өөрчлөгдсөн байдаг. Энэ нь зан авир, сэтгэл санааны өөрчлөлтөд хүргэж болзошгүй юм. Мэргэжлийн эмчилгээний эмч нь өмнөх сэтгэлгээ, зан үйлээ сэргээж, сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдлээ хянахад туслах болно.

Мэдрэхүйн чадварыг дахин сурах

Хэрэв тархины цус харвалтын үед мэдрэхүйн дохио дамжуулдаг хэсэг нөлөөлвөл таны мэдрэхүй “бүдгэрсэн” эсвэл ажиллахаа больсон болохыг олж мэднэ. Энэ нь температур, даралт, өвдөлт гэх мэт зүйлийг сайн мэдэрдэггүй гэсэн үг юм. Энэ мэдрэмжийн дутагдалд дасан зохицож сурахад тань терапевт туслах болно.

Физик эмчилгээ

Тархины цус харвалтын улмаас булчингийн ая, хүч суларч магадгүй тул та биеэ урьдын адил сайн хөдөлгөж чадахгүй байгааг олж мэдээрэй. Физик эмчилгээний эмч тантай хамт хүч чадал, тэнцвэрээ сэргээж, аливаа хязгаарлалтад тохируулах арга замыг хайж олох болно.

Нөхөн сэргээлтийг нөхөн сэргээх эмнэлэг, чадварлаг асрамжийн газар эсвэл таны гэрт хийж болно. Тархины цус харвалтыг сэргээх үр дүнтэй үйл явцын үед та юу хүлээж болох талаар эндээс харж болно.

Цус харвахаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх

Та эрүүл амьдралын хэв маягаар цус харвахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч болно. Үүнд дараахь арга хэмжээ багтана.

• Тамхинаас гарах. Хэрэв та тамхи татдаг бол одоо тамхинаас гарах нь тархинд цус харвах эрсдэлийг бууруулдаг.
• Согтууруулах ундаа бага хэмжээгээр хэрэглээрэй. Хэрэв та хэт их уудаг бол хэрэглээгээ багасгахыг хичээ. Архины хэрэглээ нь таны цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
• Жингээ барь. Жингээ эрүүл түвшинд байлга. Таргалалт, илүүдэл жинтэй байх нь цус харвах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жингээ удирдахад туслахын тулд:
  • Жимс, хүнсний ногоогоор дүүрэн хоолны дэглэм бариарай.
  • Холестерол, транс өөх, ханасан өөх тос багатай хоол хүнс идээрэй.
  • Биеийн тамир тэнхээтэй байгаарай. Энэ нь жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах, даралт болон холестерины түвшинг бууруулахад тусална.
• Үзлэгт хамрагдах. Эрүүл мэнддээ анхаарч байгаарай.Энэ нь тогтмол үзлэгт хамрагдаж, эмчтэйгээ холбоо тогтооно гэсэн үг юм. Эрүүл мэндээ удирдахын тулд дараахь алхамуудыг хийхээ мартуузай.
  • Холестерол, цусны даралтаа шалгаж үзээрэй.
  • Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх талаар эмчтэйгээ ярилц.
  • Эмийнхээ сонголтыг эмчтэйгээ ярилцаарай.
  • Зүрхний ямар нэгэн бэрхшээлийг арилгах.
  • Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол түүнийг удирдах арга хэмжээ аваарай.

Эдгээр бүх арга хэмжээг авснаар цус харвахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд илүү сайн галбиртай болно. Тархины цус харвалтаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Авах талбар

Хэрэв та харвалтын шинж тэмдэг илэрч байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах нь нэн чухал юм. Цус харвах шинж тэмдэг илэрснээс хойш эхний хэдэн цагт л бөөгнөрсөн эм өгөх боломжтой бөгөөд эрт эмчилгээ нь удаан хугацааны хүндрэл, хөгжлийн бэрхшээлийн эрсдлийг бууруулах хамгийн үр дүнтэй арга юм.

Эхний цус харвалт өвчнөөс урьдчилан сэргийлж байгаа, эсвэл хоёр дахь удаагаа урьдчилан сэргийлэхийг оролдож байгаагаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Эм уух нь цус харвалтад хүргэдэг цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Эмнэлгийн оролцоо, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэрэг өөрт тохирсон урьдчилан сэргийлэх стратегиа олохын тулд эмчтэйгээ хамт ажилла.