Уушигны хорт хавдрын 3-р үе шат: Урьдчилан таамаглал, дундаж наслалт, эмчилгээ ба бусад

Сэтгэл Ханамжтай

• 3-р шат
• 3А үе шат Уушигны хорт хавдар: Биеийн нэг тал
• 3B үе шат уушгины хорт хавдар: Эсрэг тал руу тархана
• 3C үе шат уушгины хорт хавдар: Цээжний бүх хэсэгт тархана
• Уушигны хорт хавдрын 3-р үе шат
• Уушигны хорт хавдрын 3-р үе шат
• 3-р үе шат Уушигны хорт хавдрын дундаж наслалт ба амьдрах чадвар
• Санаарай
• А:
• Х:

Оношлогоо нь ихэвчлэн 3-р үе шатанд тохиолддог

Уушигны хорт хавдар нь АНУ-д хорт хавдрын нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Энэ нь хөхний, түрүү булчирхай, бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас хавьгүй олон хүний ​​амь насыг шаарддаг.

Уушигны хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн ойролцоогоор оношлогдох үед өвчин нь өндөр түвшинд хүрсэн байна. Тэдний гуравны нэг нь 3-р шатанд хүрсэн байна.

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн мэдээлснээр уушгины хорт хавдрын 80-85 хувь нь жижиг эсийн бус уушигны хорт хавдар (NSCLC) юм. 10-15 хувь нь уушгины жижиг эсийн хорт хавдар юм. Эдгээр хоёр төрлийн уушгины хавдрыг өөр өөрөөр эмчилдэг.

Амьд үлдэх түвшин харилцан адилгүй боловч уушигны хорт хавдрын 3-р үе шатыг эмчлэх боломжтой. Хорт хавдрын үе шат, эмчилгээний төлөвлөгөө, эрүүл мэндийн байдал зэрэг хувь хүний ​​үзэл бодолд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг.

Уушигны жижиг эсийн хавдрын 3-р үе шатны шинж тэмдэг, эмчилгээ, хэтийн төлөвийн талаар илүү ихийг уншина уу. Энэ бол өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.

3-р шат

Уушигны хорт хавдар 3-р шатанд хүрэхэд уушганаас бусад ойролцоох эд эс эсвэл алслагдсан тунгалгийн булчирхайд тархдаг. Уушигны хорт хавдрын 3-р шатны өргөн ангиллыг 3А үе шат, 3 В үе шат гэсэн хоёр бүлэгт хуваадаг.

3A ба 3B үе шатууд хоёулаа хавдрын хэмжээ, байршил, тунгалагийн зангилааны оролцооноос хамааран дэд хэсгүүдэд хуваагдана.

3А үе шат Уушигны хорт хавдар: Биеийн нэг тал

Уушигны хорт хавдрын 3А үе шат нь орон нутгийн хэмжээнд хөгжсөн гэж үздэг. Энэ нь хорт хавдар нь уушгины анхдагч хавдрын цээжний нэг талын тунгалгийн булчирхайд тархсан гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ нь бие махбодийн алслагдсан газруудаар аялж байгаагүй.

Гол гуурсан хоолой, уушигны доторлогоо, цээжний ханын доторлогоо, цээжний хана, диафрагм, эсвэл зүрхний эргэн тойрон дахь мембран үүнд хамрагдаж болно. Зүрхний судаснууд, гуурсан хоолой, улаан хоолой, хоолойны хайрцгийг удирддаг мэдрэл, цээжний яс эсвэл нуруу, гуурсан хоолой нь гуурсан хоолойтой нийлдэг хэсэг болох каринад метастаз байж болно.

3B үе шат уушгины хорт хавдар: Эсрэг тал руу тархана

3B үе шат уушгины хорт хавдар нь илүү хөгжсөн байдаг. Өвчин нь уушгины анхдагч хавдрын цэгээс эгэмний ясны дээрх тунгалагийн зангилаа буюу цээжний эсрэг талын зангилаануудад тархсан.

3C үе шат уушгины хорт хавдар: Цээжний бүх хэсэгт тархана

Уушигны хорт хавдрын 3C үе шат нь цээжний хана эсвэл түүний дотоод бүрхүүл, френик мэдрэл буюу зүрхийг хүрээлсэн уутны мембрануудад бүхэлд нь буюу зарим хэсэгт тархсан байдаг.

Мөн уушгины нэг дэлбэн дэх хоёр ба түүнээс дээш тусдаа хавдрын зангилаа ойролцоох тунгалагийн зангилаа руу тархах үед хавдар 3С шатанд хүрсэн байна. 3C үе шатанд уушгины хорт хавдар нь биеийн алслагдсан хэсэгт тархаагүй байна.

3A үе шаттай адил 3B ба 3C хорт хавдрын үе шатууд бусад цээжний бүтцэд тархсан байж болзошгүй. Уушигны хэсэг эсвэл хэсэг нь үрэвсэх эсвэл нурж унах магадлалтай.

Уушигны хорт хавдрын 3-р үе шат

Уушигны хорт хавдрын эрт үе шатанд харагдах шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Шинэ, байнгын, удаан үргэлжилсэн ханиалга, тамхичдын ханиалгыг өөрчлөх (илүү гүнзгий, илүү олон удаа салиа, цус ялгаруулдаг) зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хорт хавдар 3-р шатанд шилжиж байгааг илтгэж магадгүй юм.

Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• амьсгалахад бэрхшээлтэй, салхитай эсвэл амьсгал давчдах
• цээжний бүсэд өвдөх
• амьсгалах үед амьсгаадах чимээ гардаг
• дуу хоолой өөрчлөгдөх (дуут хоолой)
• жингийн тодорхойгүй уналт
• ясны өвдөлт (ар талдаа байж магадгүй, шөнийн цагаар хүндэрч магадгүй)
• толгой өвдөх

Уушигны хорт хавдрын 3-р үе шат

Уушигны хорт хавдрын 3-р үе шатыг эмчлэх нь ихэвчлэн хавдрын аль болох их хэсгийг арилгах мэс засал, дараа нь химийн эмчилгээ, туяагаар эхэлдэг. Зөвхөн мэс засал нь ерөнхийдөө 3B үе шатанд заагаагүй болно.

Хавдар арилгах мэс засал хийх боломжгүй тохиолдолд эмч эмчилгээний эхний курс болох туяа эсвэл химийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Цацраг туяа ба химийн эмчилгээг нэгэн зэрэг эсвэл дараалан хийх нь зөвхөн цацрагийн эмчилгээтэй харьцуулбал 3В түвшний амьд үлдэх түвшин сайжирсантай холбоотой юм.

3-р үе шат Уушигны хорт хавдрын дундаж наслалт ба амьдрах чадвар

Таван жилийн амьд үлдэх түвшин нь анх оношлогдсоноос хойш таван жилийн дараа амьд байгаа хүмүүсийн хувийг хэлнэ. Эдгээр амьд үлдэх түвшинг оношлох үед тодорхой хорт хавдрын үе шатаар хувааж болно.

1999-2010 оны хооронд уушгины хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн мэдээллийн сангаас гаргаж авсан Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн мэдээллээр 3А үе шат NSCLC-ийн таван жилийн амьд үлдэх хувь 36 орчим хувьтай байна. 3B-р үеийн хорт хавдрын хувьд амьдрах чадвар 26 орчим хувьтай байна. 3C хавдрын хувьд амьд үлдэх хувь 1 орчим хувьтай байна.

Санаарай

Уушигны хорт хавдрын 3-р үе шатыг эмчлэх боломжтой гэдгийг санах нь чухал юм. Хүн бүр өөр өөр байдаг тул эмчилгээнд ямар хариу үйлдэл үзүүлэхийг урьдчилан таамаглах нарийн арга байхгүй. Нас, эрүүл мэндийн байдал нь хүмүүс уушгины хорт хавдрын эмчилгээнд хэр хариу үйлдэл үзүүлэх чухал хүчин зүйл болдог.

Эмчилгээтэй холбоотой асуулт, асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилц. Эдгээр нь таны үе шат, шинж тэмдэг, амьдралын хэв маягийн бусад хүчин зүйлүүд дээр үндэслэн боломжтой хувилбаруудыг судлахад тусална.

Уушигны хорт хавдрын эмнэлзүйн туршилтууд нь шинэ эмчилгээний талаархи судалгаанд хамрагдах боломжийг санал болгож магадгүй юм. Эдгээр шинэ эмчилгээ нь эдгэрэхгүй байж болох ч шинж тэмдгийг зөөлрүүлж, насыг уртасгах боломжтой юм.

А:

Уушигны хорт хавдрын 3-р шатанд оношлогдсон ч тамхинаас гарахын ач тус юу вэ?

Х:

Британийн анагаах ухааны сэтгүүлд хийсэн судалгаагаар уушгины хорт хавдрын эрт үе шат оношлогдсоны дараа тамхинаас гарах нь үр дүнг сайжруулдаг. Үргэлжлүүлэн тамхи татах нь эмчилгээний үр нөлөөнд сөргөөр нөлөөлж, гаж нөлөөг нэмэгдүүлэхээс гадна хорт хавдар дахих эсвэл хоёр дахь хорт хавдар тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг болохыг нотолсон баримтууд байдаг. Тамхи татах нь мэс заслын хүндрэлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг бүгд мэддэг тул мэс засал нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг бол тамхи татах нь системийн эмчилгээг хойшлуулахад хүргэдэг. Хамгийн гол нь тамхинаас гарахад хэзээ ч оройтдоггүй явдал юм. Уушигны хорт хавдартай байсан ч тамхинаас гарах ашиг тус нэн даруй бөгөөд гүн гүнзгий болно. Хэрэв та тамхинаас гарахыг хүсч байгаа ч танд хэцүү байгаа бол эмнэлгийн багийнхнаас тусламж хүс.