Бүсэлхий нурууны хатгалт: энэ нь юу вэ, юунд зориулагдсан, хэрхэн хийгдсэн, эрсдэлтэй

Сэтгэл Ханамжтай

• Энэ юунд зориулагдсан бэ
• Цооролтыг хэрхэн хийдэг
• Гаж нөлөө
• Бүсэлхий цоорохын эсрэг заалтууд
• Үр дүн

Бүсэлхий хатгалт гэдэг нь ихэвчлэн тархи ба нугасыг угаадаг тархи нугасны шингэний дээжийг цуглуулж, хоёр нурууны нугаламын хоорондох зүүг субарахноидын орон зайд хүрэх хүртэл цуглуулах зорилготой бөгөөд энэ нь нугасны шугамыг холбосон давхаргын хоорондох зай юм. шингэн дамждаг газар.

Энэ аргыг мэдрэлийн өөрчлөлтийг тодорхойлоход ашигладаг бөгөөд энэ нь менингит эсвэл энцефалит зэрэг халдварууд, түүнчлэн олон склероз эсвэл субарахноидын цус алдалт зэрэг өвчнүүд байж болно. Нэмж дурдахад химийн эмчилгээ, антибиотик гэх мэт тархи нугасны шингэн рүү эм оруулахад ашиглаж болно.

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Бүсэлхий цоорох нь хэд хэдэн заалттай байдаг ба үүнд:

• Тархи нугасны шингэний лабораторийн шинжилгээ, өвчнийг тодорхойлох, үнэлэх;
• Тархи-нугасны шингэний даралтыг хэмжих;
• Нуруу нугасны даралтыг бууруулах;
• Антибиотик ба химийн эмчилгээ зэрэг эмийг тарих;
• Лейкеми ба лимфомын үе шат буюу эмчилгээ;
• Рентген зураг авахын тулд тодосгогч эсвэл цацраг идэвхт бодисыг тарих.

Лабораторийн шинжилгээ нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд нян, вирус, мөөгөнцрийн халдвар, тухайлбал менингит, энцефалит, тэмбүү зэрэг өөрчлөлтүүд байгаа эсэхийг илрүүлэх, цус алдалт, хорт хавдар, зарим үрэвсэл, доройтлын нөхцлийг оношлоход оршино. олон склероз, Альцгеймерын өвчин, Гийен-Баррегийн хам шинж гэх мэт мэдрэлийн систем.

Цооролтыг хэрхэн хийдэг

Процедурын өмнө антикоагулянттай адил коагуляци эсвэл техникт саад болох зарим эмийг хэрэглэхэд асуудал гараагүй тохиолдолд тусгай бэлтгэл шаардагддаггүй.

Тухайн хүн өөрийгөө хоёр байрлалаас аль нэгэнд нь байрлуулж, эсвэл ургийн байрлал гэж нэрлэдэг өвдөг, толгойгоо цээжинд ойрхон хэвтүүлж эсвэл толгой, нуруугаа урагшаа нугалаад, гараа зөрүүлээд сууж болно.

Дараа нь эмч харцаганы хэсэгт ариутгалын уусмал түрхэж, L3 ба L4 эсвэл L4 ба L5 нугаламын хоорондох зайг хайж, энэ газарт мэдээ алдуулах эм тариулах боломжтой болно. Дараа нь нарийн зүүг сээр нурууны завсарт хүрэх хүртэл аажмаар хийгээд, шингэн нь гадагшилж, зүүгээр дуслаар ариутгасан хоолойд цуглуулна.

Эцэст нь зүүг арилгаж, хазуулсан газарт боолт тавина. Энэ процедур нь ихэвчлэн хэдэн минут үргэлжилдэг боловч эмч зүүг оруулахдаа тархи нугасны шингэний дээжийг шууд авах боломжгүй байдаг тул зүүний чиглэлээс хазайх эсвэл өөр бүсэд хатгуулах шаардлагатай болдог.

Гаж нөлөө

Энэ процедур нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд тухайн хүнд хүндрэл, эрсдэл дагуулах магадлал багатай байдаг. Бүсэлхий цоорсны дараа гарч болох хамгийн нийтлэг сөрөг үр дагавар нь зэргэлдээх эдэд тархины нугасны шингэн буурснаас түр зуур толгой өвдөх бөгөөд мөн дараа нь хэсэг хугацаанд хэвтэж байвал дотор муухайрах, бөөлжихөөс сэргийлж болно. шалгалт.

Мөн нурууны доод хэсэгт эмчийн зааж өгсөн өвдөлт намдаах эмийг намдаах өвдөлт, таагүй байдал байж болох бөгөөд энэ нь ховор тохиолддог ч халдвар эсвэл цус алдалт үүсдэг.

Бүсэлхий цоорохын эсрэг заалтууд

Тархины шилжилт, ивэрхийн эрсдэлээс болж тархины массаас үүдэлтэй гавлын дотоод даралт ихсэх үед харцаганы хатгалт эсрэг заалттай байдаг. Арьсны хатгалтаар хатгуулах эсвэл тархины буглаа хийлгэсэн хүмүүст хийж болохгүй.

Нэмж дурдахад, эм ууж байгаа эмийнхээ талаар эмчид үргэлж мэдэгдэх хэрэгтэй, ялангуяа тухайн хүн цус алдах эрсдэлтэй тул варфарин, клопидогрел зэрэг антикоагулянт ууж байгаа бол.

Үр дүн

Тархи-нугасны шингэний дээжийг лабораторид ил тод, өнгөгүй байдаг гадаад төрх зэрэг янз бүрийн үзүүлэлтүүдэд дүн шинжилгээ хийхээр илгээдэг. Хэрэв энэ нь шаргал, ягаан эсвэл үүлэрхэг шинжтэй бол халдвар, бактер, вирус, мөөгөнцөр зэрэг бичил биетэн байгааг илтгэнэ.

Нэмж дурдахад лейкоцитын нийт уураг, тоо хэмжээг үнэлдэг бөгөөд хэрэв өндөрссөн тохиолдолд халдвар эсвэл зарим үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч болзошгүй бол глюкоз, хэрэв бага байвал халдварын шинж тэмдэг эсвэл бусад өвчний шинж тэмдэг, мөн түүнчлэн хэвийн бус эсүүд нь зарим төрлийн хорт хавдрыг илтгэж болно.