Perineural Cysts

Сэтгэл Ханамжтай

• Перинураль цист гэж юу вэ?
• Перинураль цистийн шинж тэмдэг
• Перинураль цистийн шалтгаан
• Перинураль цистийн оношлогоо
• Перинураль цистийн эмчилгээ
• Outlook

Перинураль цист гэж юу вэ?

Тарловын уйланхай гэж нэрлэгддэг перинураль уйланхай нь шингэнээр дүүрсэн уут бөгөөд мэдрэлийн үндэс бүрхүүл дээр үүсдэг ба ихэвчлэн нурууны sacral хэсэгт үүсдэг. Эдгээр нь нурууны бусад хэсэгт ч тохиолдож болно. Тэд мэдрэлийн үндэс орчимд үүсдэг. Нурууны мэдрэлийн утас нь цистийн дотор байдаг тул перинураль уйланхай нь sacrum-д үүсч болох бусад уйланхайгаас ялгаатай байдаг. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү тэднийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.

Ийм уйланхай хүн үүнийг хэзээ ч мэдэхгүй байх магадлалтай, учир нь тэд хэзээ ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Тэд өвчний шинж тэмдэг илрэх үед хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол нуруу, өгзөг, хөл өвддөг. Энэ нь цистууд нугасны шингэнээр томорч, мэдрэл дээр дарах үед ховор тохиолддог.

Тэд өвчний шинж тэмдгийг ховор тохиолддог тул перинураль цистүүд ихэвчлэн оношлогддоггүй. Зургийн техник ашиглан цист байгаа эсэхийг эмч тодорхойлж болно. Шинж тэмдэг маш ховор тохиолддог тул перинураль цистийг буруу оношилдог. Шинж тэмдгийг түр зуур арилгахын тулд цистийг хатааж болно. Зөвхөн мэс засал нь тэднийг эргэж ирэх эсвэл шингэнээр дүүргэж, дахин шинж тэмдэг илрэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч мэс засал нь ихээхэн эрсдэл дагуулдаг тул зөвхөн эцсийн арга хэмжээ гэж үзэх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад мэс засал нь тэр бүр амжилттай байдаггүй тул өвчтөнд илүү их бэрхшээл тулгарч болзошгүй юм. Ховор тохиолдолд шинж тэмдгийг үүсгэдэг, эмчлэхгүй цистүүд нь мэдрэлийн системд байнгын гэмтэл учруулдаг.

Перинураль цистийн шинж тэмдэг

Перинураль цисттэй хүмүүст ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байх магадлалтай. Тэдгээрийг эзэмшдэг ихэнх хүмүүс өөрсдийгөө тэнд байгааг хэзээ ч мэддэггүй. Шинж тэмдэг нь зөвхөн цистууд нугасны шингэнээр дүүрч, хэмжээ нь томорсон үед л гардаг. Энэ тохиолдолд томорсон уйланхай нь мэдрэлийг шахаж, бусад асуудал үүсгэдэг.

Перинураль цисттэй холбоотой хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол өвдөлт юм. Томорсон уйланхай нь sciatic мэдрэлийг шахаж, sciatica үүсгэдэг. Энэ эмгэг нь доод нуруу, өгзөг, заримдаа хөлний арын хэсэгт өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Өвдөлт нь хурц, гэнэтийн эсвэл илүү зөөлөн, өвдөж болно. Sciatica нь ихэвчлэн ижил газарт мэдээ алдах, хөл, хөлний булчин сулрах зэргээр дагалддаг.

Перинураль уйланхай томорсон хүнд тохиолдолд давсагны хяналт алдагдах, өтгөн хатах, тэр ч байтугай бэлгийн үйл ажиллагаа алдагдах тохиолдол гардаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх боломжтой боловч маш ховор тохиолддог.

Перинураль цистийн шалтгаан

Нурууны ёроолд үүссэн цистийн үндсэн шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэхдээ эдгээр уйланхай яагаад ургаж, шинж тэмдгийг үүсгэдэг вэ? Хэрэв хүн ар араасаа ямар нэгэн гэмтэл авбал перинураль цистүүд шингэнээр дүүрч, шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Шинж тэмдгийг өдөөж болох гэмтлийн төрөлд дараахь зүйлс орно.

• унадаг
• гэмтэл
• хүнд хүч чармайлт

Перинураль цистийн оношлогоо

Ихэнх перинураль уйланхай нь шинж тэмдэггүй байдаг тул ихэвчлэн оношлогддоггүй. Хэрэв эмч танд шинж тэмдэг илэрвэл таних зорилгоор дүрс оношилгооны шинжилгээг захиалж өгч болно. MRI нь цистийг харуулж чаддаг. Нуруунд тарьсан будагтай томографийн шинжилгээгээр шингэн нь нуруунаас sacrum дахь цист руу шилжиж байгаа эсэхийг харуулдаг.

Перинураль цистийн эмчилгээ

Перинураль цистийн ихэнх тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Гэхдээ танд шинж тэмдэг илэрвэл тэд дарамт, таагүй байдлыг арилгах эмчилгээ шаардлагатай болно. Түргэн засах арга бол шингэний цистийг зайлуулах явдал юм. Энэ нь өвчний шинж тэмдгийг нэн даруй арилгаж болох боловч энэ нь удаан хугацааны эмчилгээ биш юм. Цистууд ихэвчлэн дахин дүүрдэг.

Перинураль цистийг эмчлэх цорын ганц арга бол мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм. Мэс засал нь ихэвчлэн ноцтой, архаг өвдөлт, мөн цистээс үүссэн давсагны асуудалд зөвлөдөг.

Outlook

Перинураль цистийн ихэнх тохиолдолд хэтийн төлөв нь маш сайн байдаг. Ихэнх ийм уйланхай өвчтэй хүмүүст хэзээ ч шинж тэмдэг илрэхгүй эсвэл ямар нэгэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй болно. Перинураль цисттэй хүмүүсийн зөвхөн 1 хувь нь шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдэгтэй хүмүүст фибрин цавуугаар сорох, тарих нь тустай. Цистийг арилгах мэс засал нь маш их эрсдэл дагуулдаг аюултай процедур юм. Мэдрэлийн гэмтэл нь шинж тэмдэг илэрдэг циститэй хүмүүст эмчилгээ хийлгээгүй боловч мэс заслын эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст тохиолддог. Мэс заслын мэс засал хийлгэхээс өмнө эрсдэл ба ашиг тусын талаар сайтар ярилцаж, жинлэж байх ёстой.