Перименопауз нь таны үеийг хамт ойртуулж чадах уу?
Сэтгэл Ханамжтай
- Таны сарын тэмдэг хэрхэн өөрчлөгдөж болох вэ?
- Яагаад эдгээр өөрчлөлтүүд тохиолддог вэ?
- Эмчтэйгээ хэзээ уулзах вэ
- Эмчилгээний сонголтууд
- Юу хүлээж байна
Перименопауз нь таны сарын тэмдэгт нөлөөлдөг үү?
Перименопауз бол эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн амьдралын шилжилтийн үе шат юм. Энэ нь ихэвчлэн 40-өөд оны дунд үеэс сүүлээс эхэлдэг. Энэ хугацаанд таны өндгөвчөөс эстроген бага ялгарч эхэлдэг.
Хэдийгээр "өөрчлөлт" нь ихэвчлэн халуу оргихтой холбоотой байдаг ч энэ нь толгой өвдөх, хөхний эмзэглэлээс эхлээд сарын тэмдэг өөрчлөгдөхөд хүргэдэг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдэг бүрэн ирэхээс өмнө ихэвчлэн дөрвөн жил үргэлжилдэг. Таны бие 12 сарын дараа цус алдалт, толбо гарахгүйгээр перименопаузаас цэвэршилт рүү шилжих болно.
Перименопаузын үед юу хүлээж болох, энэ нь сарын тэмдэгт хэрхэн нөлөөлж болох талаар илүү ихийг олж мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.
Таны сарын тэмдэг хэрхэн өөрчлөгдөж болох вэ?
Перименопауза нь нэг удаа тогтмол ирдэг байсан сарын тэмдгээ гэнэт хэвийн бус болгож чаддаг.
Перименопаузын өмнө сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед таны эстроген ба прогестерон дааврын хэмжээ тогтмол өсч буурдаг. Перименопаузын үед дааврын өөрчлөлт илүү тогтворгүй болдог. Энэ нь урьдчилан таамаглах боломжгүй цус алдалтын хэв маягт хүргэж болзошгүй юм.
Перименопаузын үед сарын тэмдэг нь дараахь байж болно.
- Тогтмол бус. 28 хоногт нэг удаа сарын тэмдэг ирэхээс илүүтэйгээр та цөөн эсвэл олон удаа хийлгэж болно.
- Хамтдаа эсвэл хол зайтай. Сарын хоорондох хугацаа нь сар бүр өөр өөр байж болно. Зарим саруудад сарын тэмдэг ар араасаа эргэж магадгүй юм. Бусад саруудад та сарын тэмдэг ирэлгүйгээр дөрвөн долоо хоногоос илүү хугацаа өнгөрч магадгүй юм.
- Байхгүй. Зарим саруудад сарын тэмдэг огт ирдэггүй байж магадгүй юм. Та өөрийгөө цэвэршилттэй байна гэж бодож магадгүй, гэхдээ 12 сарын турш сарын тэмдэггүй болтол энэ нь албан ёсны зүйл биш юм.
- Хүнд. Та арьсан дээрээ шингээж, их хэмжээний цус алдаж магадгүй.
- Гэрэл. Таны цус алдалт маш хөнгөн байж магадгүй тул та дотуур хувцасны доторлогоо ашиглах шаардлагагүй болно. Заримдаа толбо нь маш сул байдаг тул энэ нь үе шиг ч биш юм.
- Богино эсвэл урт. Таны сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа ч өөрчлөгдөж болно. Та нэгээс хоёр өдөр эсвэл долоо хоногоос дээш хугацаагаар цус алдаж магадгүй.
Яагаад эдгээр өөрчлөлтүүд тохиолддог вэ?
Цэвэршилтийн өмнөх жилүүдэд таны өндгөвч өндгөвчөө тогтмол зогсоодог. Суперовуляци ховор болохын хэрээр өндгөвчний үйлдвэрлэсэн даавар болох эстроген ба прогестерон нь мөн хэлбэлзэж, буурч эхэлдэг. Эдгээр даавар нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулах үүрэгтэй байдаг.
Эдгээр дааврын өөрчлөлтүүд явагдах тул энэ нь зөвхөн сарын тэмдэг ирэхээс гадна нөлөө үзүүлэх болно. Танд бас тохиолдож болно:
- хөхний эмзэглэл
- жин нэмэх
- толгой өвдөх
- төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байдаг
- мартамхай байдал
- булчин өвдөх
- шээсний замын халдвар
- сэтгэлийн өөрчлөлт
- бэлгийн дуршил буурсан
Эдгээр шинж тэмдгүүд хэр удаан үргэлжлэхийг тооцоолоход хэцүү ч цэвэршилтийн дараа үргэлжлүүлэн үргэлжилнэ гэж найдаж болно. Энэ нь шинж тэмдгүүд эхэлснээс хойш хэдэн сараас арван хоёр жилийн хооронд байж болно.
Эмчтэйгээ хэзээ уулзах вэ
Цэвэршилтийн үед сарын тэмдэг тогтмол бус байх, ойртох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ заримдаа эдгээр хэвийн бус цус алдалт нь суурь асуудлын талаар дохио өгдөг.
Дараах тохиолдолд эмчид хандах хэрэгтэй.
- цус алдалт нь таны хувьд ер бусын хүнд юмуу эсвэл нэг цагийн дотор нэг буюу хэд хэдэн дэвсгэр эсвэл тампоноор шингээнэ
- гурван долоо хоногоос илүү олон удаа сарын тэмдэг ирдэг
- сарын тэмдэг ердийнхөөс удаан үргэлжилдэг
- бэлгийн харьцаанд орох эсвэл сарын тэмдгийн хооронд цус алддаг
Хэдийгээр перименопаузийн үед хэвийн бус цус алдалт ихэвчлэн дааврын хэлбэлзлээс болдог боловч энэ нь дараахь шинж тэмдгүүд байж болох юм.
- Полипууд.Умайн буюу умайн хүзүүний дотоод давхаргад үүссэн ургалт. Тэд ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэггүй боловч заримдаа хорт хавдар болж хувирдаг.
- FibroidsЭдгээр нь мөн умайн ургалт юм. Тэд жижиг хэмжээтэй үрээс авахуулаад умайг хэлбэрээс нь сунгах хэмжээний масстай янз бүр байдаг. Фибройд нь ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэггүй.
- Эндрометрийн хатингаршил.Энэ нь эндометрийн сийрэгжилт (таны умайн салст бүрхэвч). Энэ сийрэгжилт нь заримдаа цус алдалт үүсгэдэг.
- Эндрометрийн гиперплази.Энэ бол умайн салст бүрхүүлийн зузааралт юм.
- Умайн хорт хавдар.Энэ бол умайнаас эхэлдэг хорт хавдар юм.
Таны эмч хэвийн бус перименопаузал цус алдалтын шалтгааныг шалгах шалгалтыг өгнө. Танд эдгээр тестүүдийн нэг эсвэл хэд нь шаардагдаж магадгүй юм:
- Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.Энэ шинжилгээнд эмч дууны долгион ашиглан таны умай, умайн хүзүү болон бусад аарцагны эрхтнүүдийн зургийг гаргаж өгдөг. Хэт авианы аппаратыг үтрээнд (transvaginal ultrasound) оруулах эсвэл хэвлийн доод хэсэгт (хэвлийн хэт авиан) байрлуулж болно.
- Эндрометрийн биопси.Таны эмч жижиг хоолой ашиглан умайн салст бүрхүүлийн эд эсийн дээжийг авна. Тэр дээжийг лабораторид шинжлүүлэхээр явуулдаг.
- Гистероскопи.Таны эмч үтрээгээр дамжин камертай нарийн хоолойг умай руу чинь байрлуулна. Ингэснээр эмч таны умайн дотор талыг харж, шаардлагатай бол биопси хийх боломжтой болно.
- Сонохистерографи.Эмч таны умайн хоолой руу шингэн хоолойгоор дамжуулж, хэт авиан шинжилгээгээр зураг авна.
Эмчилгээний сонголтууд
Таны эмч ямар эмчилгээ хийхийг зөвлөж байгаа нь таны хэвийн бус цус алдалт, таны амьдралын чанарт хэр их нөлөөлж байгаагаас хамаарна.
Хэрэв цус алдалт нь гормоноос үүдэлтэй бөгөөд энэ нь таны өдөр тутмын амьдралд саад болохгүй бол илүү зузаан дэвсгэр эсвэл тампон өмсөж, нэмэлт дотуур өмд авч явах нь энэ перименопаузын үеийг давахад хангалттай байж болох юм.
Гормоны эмчилгээ, үүнд жирэмслэхээс хамгаалах эм, умайн доторх багаж (спираль) зэрэг нь тус болно. Энэ нь хоёулаа сарын тэмдэгийг хөнгөвчлөх, мөн умайн салст бүрхэвч хэт өтгөрөхөөс сэргийлж тогтмол байлгахад тусалдаг.
Миома эсвэл полип гэх мэт өсөлт нь шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ шаардлагатай болно. Полипыг гистероскопи ашиглан арилгаж болно. Фибройд арилгах хэд хэдэн процедур байдаг:
- Умайн артерийн эмболизаци.Таны эмч умайн цусаар хангадаг артерийн судсанд тариа хийдэг. Энэ эм нь фибройд цусны урсгалыг багасгаж, улмаар багасдаг.
- Миолиз. Эмч чинь цахилгаан гүйдэл эсвэл лазер ашиглан миомаг устгаж, цусан хангамжийг нь тасалдаг. Энэ процедурыг хүчтэй ханиад (криомиолиз) ашиглан хийж болно.
- Миомэктоми.Энэ процедурын дагуу эмч миомаг арилгах боловч таны умайг бүрэн бүтэн үлдээнэ. Үүнийг жижиг зүсэлт (дурангийн мэс засал) эсвэл робот мэс засал ашиглан хийж болно.
- Умайн хөндий арилгах.Энэ процедурын дагуу эмч умайг бүхэлд нь авах болно. Энэ бол миома өвчний хамгийн инвазив процедур юм. Нэгэнт умайн хагалгаанд орсон бол жирэмслэх боломжгүй болно.
Та прогестин дааврыг хэрэглэснээр эндометрийн атрофийг эмчлэх боломжтой. Энэ нь эм, үтрээний тос, буудлага эсвэл спираль хэлбэрээр ирдэг. Таны авах хэлбэр нь таны нас, гиперплазийн хэлбэрээс хамаарна. Эмч тань умайн өтгөрсөн хэсгийг гистероскопи эсвэл өргөтгөл ба курэтаж (D ба C) хэмээх процедураар арилгаж болно.
Умайн хорт хавдрын гол эмчилгээ нь умайн хагалгааг хийх явдал юм. Цацраг туяа, хими эмчилгээ эсвэл дааврын эмчилгээг ашиглаж болно.
Юу хүлээж байна
Цэвэршилтийн үе шат болон цэвэршилтийн үе шатанд шилжих тусам сарын тэмдэг ирэх тусам бага байх ёстой. Цэвэршилт эхэлмэгц цус алдалт огт гарах ёсгүй.
Хэрэв та гэнэтийн цус алдалт эсвэл сарын тэмдгийн бусад өөрчлөлтийг мэдэрч байвал эмчид хандаарай. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь перименопаузтай холбоотой эсэх, эсвэл өөр суурь нөхцөл байдлын шинж тэмдэг мөн эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Мөн перименопаузын бусад шинж тэмдгүүдийн талаар эмчид мэдэгдээрэй. Тэд илүү ихийг мэдэх тусам таны асрамжийн төлөвлөгөө илүү үр дүнтэй байх болно.