Medicare нь хорт хавдрын эмчилгээнд хамрагддаг уу?
Сэтгэл Ханамжтай
- Хорт хавдрын эмчилгээний ямар сонголтууд байна вэ?
- Medicare хэзээ хорт хавдрын эмчилгээнд хамрагддаг вэ?
- Medicare-ийн аль төлөвлөгөө нь хорт хавдрын эмчилгээг хамардаг вэ?
- Medicare хэсэг А
- Medicare хэсэг B
- Medicare хэсэг C (Medicare Advantage)
- Medicare хэсэг D
- Medicare нэмэлт (Medigap)
- Хорт хавдрын эмчилгээний халааснаас гарах зардлаа хэрхэн яаж олох вэ?
- Доод шугам
Хорт хавдрыг эмчлэх зардал хурдан нэмэгддэг. Хэрэв танд Medicare байгаа бол эдгээр зардлын ихэнх нь таны хамрах хүрээнд багтсан болно.
Энэ нийтлэл нь Medicare-тэй бол хорт хавдрын эмчилгээнд хэр их өртэй болохыг олж мэдэх талаархи үндсэн асуултуудад хариулах болно.
Хэрэв та хорт хавдрын ноцтой оношлогоо хийлгэсэн бол Medicare Health Line-ийн 800-633-4227 дугаарын утас руу залгаж болно. Энэ мөрийг 24/7 ашиглах боломжтой бөгөөд таны зардлыг урьдчилан тооцоолох талаар тодорхой хариулт өгөх боломжтой.
Хорт хавдрын эмчилгээний ямар сонголтууд байна вэ?
Хорт хавдрын эмчилгээг маш нарийн хувьчилсан байдаг. Хэд хэдэн төрлийн эмч нар хамтран таны хэрэгцээнд нийцсэн эмчилгээний төлөвлөгөө гаргадаг. Хорт хавдрын эмчилгээний цогц төлөвлөгөөнд дараахь эмчилгээний нэг буюу хэд хэдэн төрлийг багтаах бөгөөд бүгдийг Medicare эм хамрагдах боломжтой.
- Мэс засал. Хорт хавдрын хавдрыг арилгахын тулд мэс засал хийхийг зөвлөж болно.
- Химийн эмчилгээ. Химийн эмчилгээнд хорт хавдрын эсийг устгах, хорт хавдрын тархалтыг зогсоох зорилгоор амаар болон судсаар тарьсан химийн бодис орно.
- Цацраг. Цацраг эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд хүчтэй энергийг ашигладаг.
- Гормоны эмчилгээ. Гормоны эмчилгээнд синтетик даавар ба гормоны хориглогчийг ашиглан гормоныг өсгөх хорт хавдрын эсрэг чиглүүлдэг.
- Дархлаа эмчилгээ. Дархлаа эмчлэх эм нь таны биеийн дархлааг ашиглан хорт хавдрын эсүүдэд халддаг.
- Генетик эмчилгээ. Эдгээр шинэ эмчилгээний аргууд нь вирусыг хорт хавдрын эсэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүнийг устгахад тусалдаг.
Medicare-д хамрагдаагүй хорт хавдрын эмчилгээний нэг хэлбэр бол өөр буюу цогц эмчилгээ юм. Хоол тэжээлийн өөрчлөлт, нэмэлт тэжээл, тос, байгалийн гаралтай ханд зэрэг эдгээр эмчилгээ нь Medicare-ийн хорт хавдрын нэг хэсэг биш юм.
Medicare хэзээ хорт хавдрын эмчилгээнд хамрагддаг вэ?
Medicare нь Medicare-ийг хүлээн авсан эмчийн зааж өгсөн хавдрын эмчилгээнд хамрагддаг.
Medicare нь таны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хорт хавдрын эмчилгээний баталгаатай эмчилгээний төлбөрийн 80 хувийг төлдөг. Жилийн суутгал болох хүртэл төлбөрийн дүнгийн 20 хувийг та хариуцах болно.
Зарим эмчийн үзлэг, процедур нь Medicare-ээр батлагдсан өвөрмөц шалгуурыг хангасан байх ёстой.
Жишээлбэл, танд мэс засал хийх шаардлагатай бол Medicare танд мэс заслын хавдрын эмч, өөр мэс заслын хавдрын эмчтэй зөвлөлдөхөд мөнгө төлнө. Medicare танд гуравдахь дүгнэлтийг авахын тулд мөнгө төлөх болно, гэхдээ зөвхөн эхний ба хоёрдугаар эмч нар зөвшөөрөөгүй тохиолдолд л өгөх болно.
Хэрэв танд Medicare байгаа бол хэдэн настайгаас үл хамааран хавдрын эмчилгээнд хамрагдана. Хэрэв танд Medicare хэсэг D байгаа бол хорт хавдрын эмчилгээний нэг хэсэг болох жороор олгодог эмүүд мөн хамрагдана.
Medicare-ийн аль төлөвлөгөө нь хорт хавдрын эмчилгээг хамардаг вэ?
Medicare бол АНУ-ын холбооны хөтөлбөр бөгөөд хэд хэдэн багц хуулиар зохицуулагддаг. Эдгээр бодлого нь Medicare-ийн "хэсэг" юм. Medicare-ийн өөр өөр хэсгүүд нь хорт хавдрын эмчилгээний өөр өөр талыг хамардаг.
Medicare хэсэг А
Анагаах ухааны А хэсэг, түүнийг анхны оригинал Анагаах ухаан гэж нэрлэдэг бөгөөд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ багтдаг. Ихэнх хүмүүс Medicare Part A-ийн төлбөрийг сар бүр төлдөггүй.
Хорт хавдрын тусламж, үйлчилгээний А хэсэгт дараахь зүйлс орно.
- хорт хавдрын эмчилгээ
- цусны ажил
- эмнэлэгт хэвтэж байхдаа оношлогооны шинжилгээ хийлгэх
- хорт хавдрын массыг арилгах хэвтүүлэн эмчлэх мэс заслын үйл ажиллагаа
- мэс заслын аргаар мэс заслын аргаар суулгасан хөхний протез
Medicare хэсэг B
Medicare B хэсэг нь эмнэлгийн зайлшгүй шаардлагатай амбулаторийн тусламжийг хамардаг. Medicare B хэсэг нь хорт хавдрын эмчилгээний ихэнх төрлийг хамардаг.
Б хэсэгт хамрагдсан хорт хавдрын тусламж, үйлчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- ерөнхий эмчтэйгээ уулзах
- хавдар судлаач болон бусад мэргэжилтнүүд дээр очиж үзэх
- рентген зураг, цусны ажил зэрэг оношлогооны шинжилгээ
- амбулаторийн мэс засал
- судсаар ба зарим амаар хими эмчилгээний эмчилгээ
- явган хүний тэргэнцэр, тэжээлийн насос зэрэг удаан эдэлгээтэй эмнэлгийн тоног төхөөрөмж
- сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ
- урьдчилан сэргийлэх зарим урьдчилан сэргийлэх үзлэг
Medicare хэсэг C (Medicare Advantage)
Medicare-ийн С хэсэг, заримдаа Medicare Advantage гэж нэрлэгддэг бөгөөд Medicare-ийн А, Б хэсгүүдийн ашиг тусыг багцалсан хувийн эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд хамаардаг.
Эдгээр хувийн эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд анхны Medicare-ийн хамрагдах бүх зүйлийг хамруулах шаардлагатай байдаг. Medicare Part C-ийн хураамж заримдаа илүү өндөр байдаг боловч хамрагдсан үйлчилгээ, хамрагдах эмч, copay гэх мэт зарим хүмүүст илүү сайн сонголт өгөх болно.
Medicare хэсэг D
Medicare D хэсэг нь жороор олгодог эмийг хамардаг. Medicare хэсэг D нь хорт хавдрын эмчилгээний нэг хэсэг болох амны хөндийн химийн эмчилгээний зарим эм, antinausea, өвдөлт намдаах эм, эмчийн зааж өгсөн бусад эмийг агуулж болно.
Энэхүү хамрах хүрээ нь автоматаар Medicare эсвэл Medicare Advantage-ийн нэг хэсэг биш бөгөөд өөр төлөвлөгөө нь аль эмийг хамруулах талаар өөр өөр хязгаарлалттай байдаг.
Medicare нэмэлт (Medigap)
Medigap-ийн бодлого нь Medicare-ийн зардлын хувь хэмжээг нөхөхөд туслах хувийн даатгалын бодлого юм. Та Medigap-ийн хураамжийг төлөх ёстой бөгөөд үүний оронд төлөвлөгөө нь зарим copay-г багасгах эсвэл хасах тул таны даатгалын болон хасагдах хэмжээг бууруулж болзошгүй юм.
Хорт хавдрын эмчилгээний халааснаас гарах зардлаа хэрхэн яаж олох вэ?
Хорт хавдрын эмчилгээгээ хийлгэхээр аль нэг эмчид хандахаасаа өмнө тэдний оффис руу залгаж “даалгавар хүлээж авах” эсэхийг нь шалгаарай. Даалгаврыг хүлээн авч буй эмч нар Medicare-ийн төлж буй мөнгө, таны төлсөн төлбөрийг авч, үйлчилгээний "бүрэн төлбөр" гэж үздэг.
Medicare-ээс татгалзсан эмч нар таны эмчилгээний төлбөрт Medicare-ээс шаардагдах мөнгөнөөс дээгүүр тооцоо хийж, үлдсэн мөнгийг нь танд хариуцуулах болно.
Хорт хавдрын эмчилгээний халааснаас гарах дундаж зардал харилцан адилгүй байдаг. Таны хорт хавдрын хэлбэр, хэр зэрэг түрэмгий шинжтэй, эмч нарын зааж өгсөн эмчилгээний хэлбэр нь хэр их өртөгтэй болоход нөлөөлдөг.
Хорт хавдрын эмчилгээний жилийн дундаж халаасны зардал нь Medicare эсвэл даатгалд хамрагдагсдын аль хэлбэрээс хамаарч 2116-8115 долларын хооронд хэлбэлздэг болохыг тогтоожээ.
Хэрэв та ямар нэгэн төрлийн хорт хавдрын оношлогдвол тэр жилдээ Б хэсгийн Medicare-ийн суутгалын төлбөртэй танилцах болно. 2020 онд Medicare B хэсгийн хасагдах дүн 198 доллар болно.
Сар бүрийн шимтгэлээс гадна амбулатори дахь зардлын 20 хувийг та жилийн суутгал хүртлээ хариуцах болно.
Хэрэв таны эмчилгээнд эмнэлэгт хэвтэх, хэвтүүлэн эмчлэх мэс засал эсвэл бусад төрлийн хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ багтсан бол энэ нь Medicaid болон бусад даатгалаас үл хамааран олон мянган доллараар гүйж магадгүй юм.
Доод шугам
Хорт хавдрын эмчилгээ нь маш их өртөгтэй байдаг. Medicare нь энэ зардлын ихэнх хэсгийг шингээдэг боловч та түүний нэлээд хувийг төлөх шаардлагатай болно.
Аливаа эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч даалгаврыг хүлээж авдаг гэдэгт итгэлтэй байх хэрэгтэй. Өртгийн талаар асуулт асуух, хямд өртөгтэй сонголт байгаа бол таны асрамжийн зардлыг багасгахад тусална.
Энэхүү вэбсайт дахь мэдээлэл нь даатгалын талаархи хувийн шийдвэрийг гаргахад тань тусалж болох боловч энэ нь аливаа даатгал, даатгалын бүтээгдэхүүнийг худалдан авах, ашиглахтай холбоотой зөвлөгөө өгөх зорилготой биш юм. Healthline Media нь даатгалын бизнесийг ямар нэгэн байдлаар эрхэлдэггүй бөгөөд АНУ-ын аль ч нутаг дэвсгэрт даатгалын компани, үйлдвэрлэгчийн лицензгүй байдаг. Healthline Media нь даатгалын үйл ажиллагаа эрхэлж болох гуравдагч этгээдийг санал болгодоггүй эсвэл зөвшөөрдөггүй.
Энэ нийтлэлийг испани хэл дээр уншаарай