Эрт үеийн менархе гэж юу вэ, шинж тэмдэг, гол шалтгаанууд

Сэтгэл Ханамжтай

• Эрт цэврүүтэх үеийн шинж тэмдэг
• Эрт цайралт үүсэх шалтгаанууд
• Шаардлагатай шалгалтууд
• Эрт цэврүүтэх эмчилгээ

Menarche нь ихэвчлэн өсвөр насандаа 9-15 насны хооронд тохиолддог охины анхны сарын тэмдэгтэй тохирч байгаа боловч амьдралын хэв маяг, дааврын хүчин зүйл, хэт таргалалт, нэг гэр бүлийн эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг ирсэн түүхээс хамаарч өөр өөр байдаг. Үүнийг дараахь байдлаар ангилдаг.

• Эрт цохиур: 8 нас хүрэхээс өмнө гарч ирэхэд,
• Хожуу menarche: 14 наснаас хойш гарч ирэх үед.

Бразилийн охидын талаас илүү хувь нь 13 нас хүртлээ анхны сарын тэмдэг ирдэг бөгөөд 14 насандаа охидын 90 гаруй хувь нь сарын тэмдэг ирдэг.Гэсэн хэдий ч, охин 8 нас хүрэхээсээ өмнө сарын тэмдэг ирэх үед эцэг эх нь өвчнийг үүсгэж болзошгүй тул охиныг хүүхдийн эмчид үзүүлж, юу болж байгааг судлах хэрэгтэй.

Эрт цэврүүтэх үеийн шинж тэмдэг

Эрт үеийн менархын анхны шинж тэмдэг нь 8 нас хүрэхээс өмнөх төрх байдал юм.

• Үтрээний цус алдалт;
• Биеийн бага зэрэг хавдар;
• Олон нийтийн үс;
• Хөх томруулах;
• Хонго ихсэх;
• Хэвлийн бүсэд өвдөлт ба
• Сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүд, тухайлбал уйтгар гуниг, цочромтгой байдал, мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх.

Охин нь мөн үтрээнээс хэдэн сарын өмнө үтрээнээс цагаан, шаргал өнгөтэй шүүрэл ялгарч байгааг анзаарч мэднэ.

Эрт цайралт үүсэх шалтгаанууд

Эхний сарын тэмдэг эрт, эрт ирсэн. 1970-аад оноос өмнө анхны сарын тэмдэг 16-17 насны хооронд байсан бол сүүлийн үед охидууд нэлээд эрт, 9 настайгаасаа эхлэн хэд хэдэн оронд сарын тэмдэг ирсэн бөгөөд шалтгаан нь тэр бүр тодорхойгүй байдаг. 1-р сарын тэмдэг ирэх эрт үүсч болзошгүй зарим шалтгаанууд нь:

• Тодорхой шалтгаан байхгүй (тохиолдлын 80%);
• Бага насны хүүхдийн дунд таргалалт;
• Төрснөөс хойш бисфенол А агуулсан хуванцар хордлогын сэжиг байдаг;
• Жишээлбэл, менингит, энцефалит, тархины цист эсвэл саажилт зэрэг төв мэдрэлийн системийн гэмтэл;
• Төв мэдрэлийн систем дэх цацрагийн дараа;
• McCune-Albright синдром;
• Фолликуляр цист эсвэл неоплази гэх мэт өндгөвчний гэмтэл;
• Эстроген үүсгэдэг бөөрний дээд булчирхайн хавдар;
• Анхдагч гипотиреодизм.

Нэмж дурдахад, охин бага наснаасаа эстроген даавраар хордоход эрт үеийн менархын магадлал нэмэгдэж болно. Охид нь эстроген даавраар хордож болзошгүй зарим нөхцөл байдалд жирэмсний болон / эсвэл хөхөөр хооллох үед эхээс жирэмслэхээс хамгаалах эм уух, эмэгтэй фимозын үед тосыг жижиг уруулыг салгахад хэрэглэдэг.

Шаардлагатай шалгалтууд

Охин 8 нас хүрэхээс өмнө анхны сарын тэмдэг ирэх үед хүүхдийн эмч эрүүл мэндэд нь ямар нэгэн өөрчлөлт гарахыг сэжиглэж болзошгүй тул энэ шалтгаанаар хөх, суга, цавины үсний өсөлтийг ажиглан охины биеийг үнэлдэг. Үүнээс гадна эмч LH, эстроген, TSH ба T4, ясны нас, аарцаг, бөөрний дээд булчирхайн хэт авиан шинжилгээг захиалж болно.

Таны эхний сарын тэмдэг 6 нас хүрэхээс өмнө сарын тэмдгийн шалтгаан болж болзошгүй ноцтой өөрчлөлтүүдийг шалгахын тулд төв мэдрэлийн системийн соронзон резонансын дүрслэл гэх мэт тест захиалж болно.

Эрт цэврүүтэх эмчилгээ

Эрт үеийн менархын гол үр дагавар нь сэтгэлзүйн болон зан үйлийн эмгэг; бэлгийн хүчирхийллийн эрсдлийг нэмэгдүүлэх; насанд хүрсэн намхан биетэй; таргалалт, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, зүрх судасны өвчин, тархины цус харвалт, зарим төрлийн хорт хавдар, тухайлбал, эстроген дааврын эрт нөлөөнөөс болж хорт хавдрын эрсдэл нэмэгддэг.

Тиймээс хүүхдийн эмч нар эцэг эхчүүдэд эмчилгээгээ хийлгэж, 12 нас хүртэл охины цэвэршилтийг хойшлуулж, бэлгийн бойжилтыг удаашруулдаг дааврын тарилга сар бүр, эсвэл гурван удаа хийдэг. Эхний сарын тэмдэг хэт эрт ирж, ямар нэгэн өвчний улмаас үүссэн тохиолдолд заавал эмчлэх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээ зогссоны дараа сарын тэмдэг арилдаг.