Анагаахын дохиоллын системийн Medicare хамрах хүрээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Medicare нь эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системийг хамардаг уу?
• Эмнэлгийн дохиоллын системийн төлбөрийг хэрхэн яаж төлөх вэ?
• Эмнэлгийн сэрэмжлүүлэг өгөх системийг хэн авч үзэх вэ?
• Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системтэй байх давуу талууд
• Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системтэй байх сул талууд
• Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системийн төрөл
• Авах талбар

• Original Medicare нь эрүүл мэндийн сэрэмжлүүлгийн системийг хамардаггүй; Гэсэн хэдий ч Medicare Advantage-ийн зарим төлөвлөгөө нь хамрах хүрээг хамарч магадгүй юм.
• Таны хувийн хэрэгцээг хангах олон төрлийн системүүд байдаг.
• Сэрэмжлүүлгийн системд хэмнэлт гаргах өөр аргууд байдаг бөгөөд үүнд төхөөрөмжийн компаниудтай холбогдож болзошгүй хөнгөлөлтийг шууд авах боломжтой.

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн систем нь ганцаараа байгаа бөгөөд яаралтай тусламж, гэмтэл бэртэл авсан тохиолдолд тусламж авах боломжийг олгодог. Ерөнхийдөө төхөөрөмж дээрх товчлуур нь танд тусламж хэрэгтэй байгааг мэдэгдэх дохио өгдөг компанид илгээдэг.

Эдгээр төхөөрөмжүүд нь сэтгэлийн амар амгаланг хангаж, онцгой байдлын үед тусалдаг боловч Medicare нь тэдгээрийг шаардлагатай эмнэлгийн хэрэгсэл гэж үздэггүй. Medicare нь ихэвчлэн сэрэмжлүүлэг өгөх системийг худалдан авах, хадгалах зардлыг ихэвчлэн хариуцдаггүй.

Энэ нийтлэлд бид Medicare-ийн эрүүл мэндийн сэрэмжлүүлгийн системийн талаар тодорхой мэдээлэл өгөх боломжтой хэсгүүдийг судлах болно. Хэрэв та үүнийг өөрөө худалдаж авбал үүнийг хэрхэн сонгох вэ.

Medicare нь эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системийг хамардаг уу?

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системийг Medicare-ийн хамрагдсан үйлчилгээ эсвэл төхөөрөмжүүдийн жагсаалтад оруулаагүй болно. Энэ нь эрүүл мэндийн сэрэмжлүүлгийн системийг "эрүүл мэндийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай" гэж үздэггүй тул хүний ​​эрүүл мэндийг шууд сайжруулдаггүй (цусан дахь глюкозын аппарат нь чихрийн шижин өвчнийг хянах, эмчлэхэд тусалдаг гэх мэт) магадлалтай юм.

• Medicare B хэсэг нь явган хүний ​​тэргэнцэр, суга таяг гэх мэт удаан эдэлгээтэй эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг хамардаг. Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн систем нь удаан эдэлгээтэй эмнэлгийн тоног төхөөрөмжид хамрагдахгүй тул хамрагдаагүй болно.
• Medicare хэсэг C эсвэл Medicare Advantage нь хувийн даатгалын компаниудын гаргасан төлөвлөгөө юм. Зарим төлөвлөгөө нь уламжлалт анагаах ухаанд байдаггүй нэмэлт ашиг тус, үйлчилгээг санал болгодог. Зарим төлөвлөгөөнд үүнд эмнэлгийн дохиоллын систем багтаж болно. Төлөвлөсөн үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ эрүүл мэндийн дохиоллын системд хамрагдаж байгаа эсэхийг олж мэдээрэй.
• Medigap эсвэл Medicare-ийн нэмэлт даатгал нь анхны Medicare-ээр халааснаас гарсан зарим зардлыг нөхөхөд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч анхны Medicare нь эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системийг хамардаггүй тул Medigap нь эдгээрийг хамардаггүй.

Хэрэв танд Medicare Advantage төлөвлөгөө байгаа бол зардлыг бүхэлд нь эсвэл тодорхой хэсгийг нь хариуцаж болно. Гэсэн хэдий ч танд зөвхөн Medicare-ийн анхны хамрах хүрээ байгаа тул та бүх зардлыг халааснаасаа төлөх шаардлагатай болно. Дараа нь эрүүл мэндийн дохиоллын системд хэмнэлт гаргах өөр хэдэн аргыг авч үзэх болно.

Эмнэлгийн дохиоллын системийн төлбөрийг хэрхэн яаж төлөх вэ?

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн систем нь системийг худалдан авах зардал, эхлүүлэх хураамж, сарын төлбөр зэрэг хэд хэдэн төлбөртэй байж болно. Эмнэлгийн талаархи сэрэмжлүүлгийн системээр санхүүгийн тусламж авах зарим аргууд орно.

• Medicaid зардлыг нөхөх эсэхийг шалгах. Хэрэв та мужийнхаа Medicaid-д тэнцсэн бол зарим хөтөлбөрүүд нь эмнэлгийн зарлан мэдээллийн системийн зарим эсвэл бүх зардлыг нөхөхөд туслах болно.
• Боломжит хөнгөлөлтийн талаар компанитай холбоо барьж байна. Зарим эмнэлгийн дохиоллын компаниуд орлого, янз бүрийн байгууллагын гишүүнчлэл, эсвэл орон нутгийн эмнэлгээр дамжуулж хөнгөлөлт үзүүлдэг.
• Татварын хөнгөлөлтийг шалгаж байна. Заримдаа та эмнэлгийн дохиоллын системтэй холбоотой зардлыг бүхэлд нь эсвэл зарим хэсгийг нь хасч болно. Энэ нь таны нөхцөл байдалд хамаатай эсэхийг татварын бэлтгэлийн мэргэжилтнээс асуугаарай.

Эрүүл мэндийн зардал нь аль хэдийн үнэтэй болсон үед эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн систем нь нэмэлт зардал болдог. Эмнэлгийн дохиоллын төлөвлөгөө эсвэл системд хэмнэж болох өөр хэдэн аргыг энд оруулав.

• Урт хугацааны гэрээнээс зайлсхий. Хэрэв та эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтэх гэх мэт системийг түр хугацаагаар ашиглахгүй байх нөхцөл байдал үүссэн бол төлөвлөгөөг торгуульгүйгээр цуцлах боломжтой байх болно. Урт хугацааны төлөвлөгөө нь гэрээний хугацаанд таны нэхэмжлэлийг үргэлжлүүлж эсвэл эрт цуцлах төлбөрийг өндөр өртгөөр авах боломжтой.
• Буцах төлөвлөгөө хайж олох. Эмнэлгийн сэрэмжлүүлэх хэд хэдэн төлөвлөгөө нь 30 хоногийн туршилтын хөтөлбөрийг санал болгодог. Энэ нь таныг төхөөрөмжийг ашиглах чадварыг баталгаажуулж, урт хугацааны гэрээ байгуулахаасаа өмнө сайн ажиллах болно.
• Компани руу шууд залгаарай. Олон компаниуд үйлчлүүлэгчдэд үйлчлэх үйлчилгээний төлөөлөгчдөд зардал хэмнэх зорилгоор хөнгөлөлт эсвэл бусад хөнгөлөлт үзүүлэх боломжийг олгодог.

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлэг өгөх системийг хэн авч үзэх вэ?

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн систем нь танд болон танай гэр бүлд тайван амгалан байдлыг бий болгож магадгүй юм. Саяхны нэгэн сэтгүүлд бичсэн өгүүллээс үзэхэд эрүүл мэндийн дохиоллын систем зарим үр өгөөжийг өгч болзошгүйг судалгаа харуулж байна.

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системтэй байх давуу талууд

• Унахаас эмээхтэй холбоотой сэтгэлийн түгшүүр буурсан.
• Өдөр тутмын үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд итгэх итгэл сайжирсан.
• Системийг ашиглахад хялбар сайжруулсан тохь тух.
• Шаардлагатай бол аюулгүй байдлын талаархи сайжруулсан тусламжийг авах боломжтой болно.

Гэсэн хэдий ч, сул талыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системтэй байх сул талууд

• Систем нь ашиглахад төвөгтэй эсвэл хэцүү байж болзошгүй тул нэмэлт стресс, түгшүүр үүсгэдэг.
• Эдгээр нь тусламж ирэхэд шаардагдах цаг хугацаа, эмнэлэгт хэвтэх цаг хугацаа, эсвэл уналтын дараа эдгэрэх хугацаанд нөлөөлөхгүй байж магадгүй юм.
• Төхөөрөмжийн анхны зардал ба сарын төлбөр нь ихээхэн хэмжээний нэмэлт зардал байж болно. Эдгээр төлбөрийг бүгдийг нь биш бол та эсвэл таны хайртай хүн хамгийн их мөнгө төлөх ёстой.

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системийн төрөл

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн систем нь ихэвчлэн гурван бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ. Үүнд тусламжийн товчлуур, гэрт ихэвчлэн байдаг холбооны систем, яаралтай тусламжийн төв орно. Зарим системүүд уналтын илрүүлэлт зэрэг нэмэлт функцуудыг санал болгож магадгүй юм.

Өнөө үед түгээмэл хэрэглэгддэг зарим төрлийн системийн тоймыг энд оруулав.

• Гэрийн туслахууд. Эдгээрт Amazon-ийн Alexa эсвэл Google Home орно, үүнд гэр бүлийн гишүүн рүү залгах дуут тушаал өгөх боломжтой. Гэсэн хэдий ч эдгээр болон үүнтэй төстэй төхөөрөмжүүдийн олонх нь 911 руу залгах боломжгүй байж магадгүй юм. Мөн таны унаж байгаа газраас шалтгаалан төхөөрөмж таны дуу хоолойг олж чадахгүй байх магадлалтай.
• Гар утас / ухаалаг гар утасны систем. Ухаалаг гар утас нь яаралтай тусламжийн хэрэгсэлтэй холбогдох зөөврийн арга юм. GPS-ийн функц нь бусад хүмүүст таныг олоход туслах болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь яаралтай холбоо барих систем болохын тулд та үргэлж түүнтэй хамт байх хэрэгтэй.
• Ухаалаг цаг. “Ухаалаг” цаг нь гар утас эсвэл утасгүй системээр дамжуулан дуудлага хийх боломжтой утасгүй холбооны системтэй. Зарим ухаалаг цагнууд таны цагнаас яаралтай тусламжийн дуудлага хийх боломжийг танд олгоно. Тэд GPS-ийн хяналт, зүрхний цохилтын хяналтыг санал болгож болно.
• Хоёр талын холбооны систем. Хоёр талын холбооны системд дуудлагын төвтэй холбогдохын тулд товчлуур дарж болох товчлуур бүхий бугуйвч эсвэл зүүлт орно. Дуудлагын төвөөс танд ямар төрлийн тусламж хэрэгтэй байгааг үнэлээд гэр рүүгээ илгээх болно.Энэ холбооны системийг GPS хянах боломжгүй тул зөвхөн танай гэрт ашиглах боломжтой.

Эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн системийн хэмжээ, төрөл нь асар их байж болно. Та бодит хэрэгцээ, санхүү, өөрт тулгарч болзошгүй нөхцөл байдлыг харгалзан үзэж эхлэх боломжтой. Бусад анхаарах зүйлүүд орно.

• Та GPS технологийг хүсч байна уу? Хэрэв тийм бол танд үүрэн холбооны сүлжээнд ажилладаг төхөөрөмж хэрэгтэй болно. Хэрэв та гэрээсээ байнга гарахгүй бол танд GPS-ийн технологи хэрэггүй байх.
• Та техник технологийг хэр сайн мэддэг вэ? Хэрэв та багаж хэрэгслийн талаар сайн ажиллахгүй бол яаралтай тусламжийн үед товчлуур бүхий эмнэлгийн дохиоллын систем илүү хялбар бөгөөд илүү ашигтай байж болох юм.
• Хяналттай системийг хүсч байна уу? Хяналттай систем нь сарын төлбөр шаарддаг боловч эрүүл мэндийн асуудалтай байгаа бол шууд оператортой ярих чадварыг санал болгодог.
• Та хэр их мөнгө зарцуулж чадах вэ? Хэрэв та хатуу төсвөө барьж байгаа бол эрүүл мэндийн дохиоллын бугуйвч нь илүү үнэтэй төхөөрөмж, системээс илүү хямд байж магадгүй юм.

Эдгээр хүчин зүйлийг нарийсгах нь танд тохирсон эрүүл мэндийн дохиоллын системийг олоход тусална.

Авах талбар

• Medicare нь эрүүл мэндийн сэрэмжлүүлгийн системийн төлбөрийг төлөхгүй боловч Medicare Advantage эсвэл Medicaid нь зарим эсвэл бүх зардлыг төлөхөд туслах болно.
• Хямдралын талаар төхөөрөмжийн компанитай шууд холбоо барих нь зардлыг хэмнэх боломжийг олгодог.
• Эмнэлгийн дохиоллын төхөөрөмж танд тохирсон эсэхийг, аль нь таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн тохирохыг үнэлэхийн тулд таны болон таны хайртай хүмүүсийн хэрэгцээний талаар бодож үзээрэй.

Энэхүү вэбсайт дахь мэдээлэл нь даатгалын талаархи хувийн шийдвэрийг гаргахад тань тусалж болох боловч энэ нь аливаа даатгал, даатгалын бүтээгдэхүүнийг худалдан авах, ашиглахтай холбоотой зөвлөгөө өгөх зорилготой биш юм. Healthline Media нь даатгалын бизнесийг ямар нэгэн байдлаар эрхэлдэггүй бөгөөд АНУ-ын аль ч нутаг дэвсгэрт даатгалын компани, үйлдвэрлэгчийн лицензгүй байдаг. Healthline Media нь даатгалын үйл ажиллагаа эрхэлж болох гуравдагч этгээдийг санал болгодоггүй эсвэл зөвшөөрдөггүй.