Дэд цочмог склерозын паненцефалит

Дэд цочмог склерозын паненцефалит (SSPE) нь улаанбурхан (руболе) халдвартай холбоотой дэвшилтэт, хөгжлийн бэрхшээлтэй, үхлийн аюултай тархины эмгэг юм.

Улаанбурхан халдвар авсанаас хойш олон жилийн дараа өвчин үүсдэг.

Ердийн үед улаанбурхны вирус тархинд гэмтэл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч улаанбурхан буюу вирусын тодорхой мутант хэлбэрийн эсрэг дархлааны хэвийн бус хариу урвал хүнд өвчин, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Энэ хариу үйлдэл нь тархины үрэвсэлд (хавагнах, цочрох) хэдэн жилийн турш үргэлжилж болзошгүй юм.

SSPE нь дэлхийн өнцөг булан бүрт бүртгэгдсэн боловч барууны орнуудад энэ нь ховор тохиолддог өвчин юм.

Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалтын үндэсний хөтөлбөр хэрэгжиж эхэлснээс хойш АНУ-д маш цөөн тохиолдол ажиглагдаж байна. SSPE нь хүн өвчнөөсөө бүрэн эдгэрсэн юм шиг боловч улаанбурхан өвчнөөс хойш хэдэн жилийн дараа үүсэх хандлагатай байдаг. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү их өртдөг. Энэ өвчин ерөнхийдөө хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог.

SSPE-ийн шинж тэмдгүүд нь ерөнхий дөрвөн үе шатанд тохиолддог. Үе шат бүрт шинж тэмдгүүд өмнөх үеэс илүү дорддог:

• I үе шат: Хувь хүний ​​өөрчлөлт, сэтгэлийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал байж болно. Халуурах, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ үе шат 6 сар хүртэл үргэлжилж болно.
• II үе шат: Хөдөлгөөний хяналтгүй хөдөлгөөн, булчин шөрмөс татах зэрэг асуудал байж болно. Энэ үе шатанд тохиолдож болох бусад шинж тэмдгүүд нь хараа муудах, ухаан алдах, таталт өгөх явдал юм.
• III үе шат: Джеркинг хөдөлгөөнийг мушгирах (мушгирах) хөдөлгөөн, хөшүүн чанараар орлуулдаг. Хүндрэлээс болж үхэл тохиолдож болно.
• IV үе шат: Амьсгал, зүрхний цохилт, цусны даралтыг хянах тархины хэсэг гэмтсэн байна. Энэ нь ухаан алдах, улмаар үхэлд хүргэдэг.

Вакцин хийлгээгүй хүүхдэд улаанбурхан өвчний түүх байсан байж магадгүй юм. Биеийн үзлэгээр дараахь зүйлийг тодруулж болно.

• Нүдний хараа хариуцдаг оптик мэдрэлийн гэмтэл
• Торлог бүрхэвчийн гэмтэл, нүдний гэрэл авдаг хэсэг
• Булчин татвалзах
• Хөдөлгүүрийн (хөдөлгөөний) зохицуулалтын туршилтууд дээр муу гүйцэтгэлтэй байна

Дараахь туршилтуудыг хийж болно.

• Электроэнцефалограм (EEG)
• Тархины MRI
• Улаанбурхан өвчний өмнөх шинж тэмдгийг хайж олохын тулд ийлдэсийн эсрэгбиеийн титр
• Нурууны цорго

SSPE-ийг эмчлэх арга байхгүй. Эмчилгээ нь ерөнхийдөө шинж тэмдгийг хянахад чиглэгддэг. Дархлаа сайжруулах вирусын эсрэг зарим эм, эмийг өвчний явцыг удаашруулахыг оролдож болно.

Дараахь эх сурвалжууд нь SSPE-ийн талаар илүү их мэдээлэл өгөх боломжтой.

• Мэдрэлийн эмгэг, харвалтын үндэсний хүрээлэн - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Subacute-Sclerosing-Panencephalitis-Information-Page
• Ховор эмгэгийн үндэсний байгууллага - rarediseases.org/rare-diseases/subacute-sclerosing-panencephalitis/

SSPE нь үргэлж үхэлд хүргэдэг. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс оношлогдсоноос хойш 1-3 жилийн дараа нас бардаг. Зарим хүмүүс илүү удаан амьд үлдэж магадгүй юм.

Хэрэв таны хүүхэд хуваарьт вакцинаа дуусаагүй бол эмчтэйгээ холбоо бариарай. Улаанбурхан өвчний эсрэг вакциныг MMR вакцинд оруулсан болно.

Улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаажуулалт нь УДБЭТ-ын мэддэг цорын ганц урьдчилан сэргийлэлт юм. Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцин нь өртсөн хүүхдүүдийн тоог бууруулахад өндөр үр дүнтэй байсан.

Улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаажуулалтыг АНУ-ын Хүүхдийн анагаах ухааны академи, Өвчнийг хянах төвүүдийн санал болгосон хуваарийн дагуу хийх ёстой.

УМБГ; Дэд цочмог склерозын лейкоэнцефалит; Доусон энцефалит; Улаанбурхан - УЦУОШГ; Rubeola - SSPE

Гэршон АА. Улаанбурхны вирус (рубеола). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 160-р бүлэг.

Мейсон У., Ганс Х.А. Улаанбурхан. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 273-р анги.