Хөхний хорт хавдрын эсрэг алхам хийх

Сэтгэл Ханамжтай

• Шалгах

Генетикийн шинжилгээнээс тоон маммографи, хими эмчилгээний шинэ эм гэх мэт хөхний хорт хавдрын оношлогоо, эмчилгээний дэвшил байнга гардаг. Гэхдээ энэ нь сүүлийн 30 жилийн хугацаанд хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдийн оношилгоо, эмчилгээ, хамгийн гол нь эсэн мэнд үлдэх түвшинг хэр ахиулсан бэ? Богино хариулт: маш их.

"Хөхний хорт хавдрын эдгэрэлтийн түвшинг эрс сайжруулахад хүргэсэн хоёр гол том өөрчлөлт нь илүү сайн, илүү өргөн хүрээний үзлэг, илүү оновчтой, хувийн эмчилгээ хийсний ачаар эрт оношлогдож байсан" гэж Хөхний мэс заслын тасгийн дарга, анагаах ухааны доктор Элиза Порт хэлэв. Нью -Йорк хотын Mount Mount Sinai эмнэлгийн Дубин хөхний төвийн захирал. Энэхүү аймшигт өвчинтэй тэмцэхэд урт хугацаа үлдсэн ч 30 жилийн хугацаанд хийсэн ялгааг энд харуулав.

Маммографийн жилийн ханш

1985: 25 хувь

Өнөөдөр: 75-79 хувь

Юу өөрчлөгдсөн бэ: Нэг үгээр? Бүх зүйл. "Маммограммын даатгалын даатгал нэмэгдэж, маммограммын ашиг тусын талаарх мэдлэг, 30-40 жилийн хугацаанд хийсэн судалгаагаар маммограм нь хүний ​​амийг авардаг гэсэн мэдээллийг баталгаажуулсан нь жил бүр хийдэг маммограммын тоо нэмэгдэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэсэн" гэж Порт хэлэв. . Маммографын үед цацрагийн өртөлт багассан зэрэг технологийн дэвшлүүд нь тэдгээрийг илүү өргөнөөр хэрэглэж, хүлээн зөвшөөрөхөд тусалсан гэж тэр нэмж хэлэв.

Таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь

1980 -аад он: 75 хувь

Өнөөдөр: 90.6 хувьтай байна

Юу өөрчлөгдсөн бэ: 1980-аад онд маммограмм гарч ирэхээс өмнө эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдрыг голчлон өөрсдөө бөөнөөр нь илрүүлдэг байжээ. "Хөхний хорт хавдар оношлогдох үед хэр их томорсныг төсөөлөөд үз дээ" гэж Порт хэлэв. "Тэр үе шатанд тэд ихэвчлэн тунгалгийн булчирхайд тархдаг байсан тул эмэгтэйчүүдийг өнөөгийнхөөс хамаагүй хожуу үе шатанд оношилдог байсан тул амьд үлдэх түвшин хамаагүй бага байсан." Эхний шатанд оношлогдвол таван жилийн эсэн мэнд амьдрах түвшин 93-100 хувь байдаг.

Оношилгооны хувь хэмжээ

1980-аад он: 100,000 эмэгтэйд 102

Өнөөдөр: 100,000 эмэгтэйд 130

Юу өөрчлөгдсөн бэ: "Өнөөдөр бид 30 жилийн өмнөхөөс илүү олон хөхний хорт хавдрыг илрүүлж байна" гэж Скрининг ихэссэнтэй холбоотой гэж Порт хэлэв. Хөхний хорт хавдраар өвчлөх бодит тохиолдол ч нэмэгдэж магадгүй юм."Энэ нь ямар нэгэн хүчин зүйлээс шалтгаалаагүй ч АНУ-д таргалалт ихэссэн нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг" гэж Порт хэлэв. Таргалалт, хөдөлгөөн багатай амьдралын хэв маяг нь цэвэршилтийн өмнөх болон дараах эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг бид мэднэ.

Эмчилгээ

1980-аад он: Хөхний хорт хавдраар өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн 13 хувь нь lumpectomy мэс засал хийлгэсэн байна

Өнөөдөр: Хөхний хорт хавдрын эрт үе шатанд байгаа эмэгтэйчүүдийн 70 орчим хувь нь хөхөө хамгаалах мэс засал хийлгэдэг.

Юу өөрчлөгдсөн бэ: "Маммографи болон өмнөх жижиг хорт хавдрын оношлогоо нь хөхийг бүхэлд нь авахаас илүүтэйгээр хөхийг хамгаалах мэс засал хийх замыг тавьсан" гэж Порт хэлэв. Өмнө нь хавдар илрэх үед маш том байсан тул мастектоми хийдэг байсан. Эмчилгээний протокол ч мөн хөгжсөөр байна. Өмнө нь эстрогений рецептор эерэг хөхний хорт хавдартай олон эмэгтэйчүүд дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулж, эсэн мэнд амьдрах чадварыг сайжруулахын тулд оношлогдсоныхоо дараа таван жилийн турш тамоксифен эм ууж байсан. Өнгөрсөн жил The Lancet сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаагаар уг эмийг 10 жилийн турш хэрэглэвэл илүү их ашиг тустай болох нь тогтоогджээ. Таван жилийн турш уусан хүмүүсийн дунд дахилтын эрсдэл 25 хувь байсан бол 10 жилийн турш хэрэглэсэн хүмүүсийн 21 хувь байжээ. Мөн хөхний хорт хавдраар нас барах эрсдэл таван жилийн дараа 15 хувь байсан бол 10 жилийн дараа эм уусны дараа 12 хувь болж буурсан байна. Порт хэлэхдээ "Эдгээр нь 30 гаруй жилийн турш тархсан мансууруулах бодисын талаар бидний өнгөрсөн жил олж мэдсэн зүйлүүд юм. "Бид эмийг сайжруулаагүй ч тодорхой бүлгийн өвчтөнүүдэд хэрэглэх аргыг оновчтой болгосон."

Шалгах