Hyperviscosity Syndrome

Сэтгэл Ханамжтай

• Гипервискозын синдромын шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Гипервискозын хам шинж юунаас болдог вэ?
• Гипервискозын синдромд хэн өртөх эрсдэлтэй вэ?
• Гипервискозын синдромыг хэрхэн оношлох вэ?
• Гипервискозын синдромыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Гипервискозын синдром гэж юу вэ?

Гипервискозын синдром нь цусны судсаар чөлөөтэй урсах боломжгүй нөхцөл юм.

Энэ синдромд таны цусны урсгал дахь хэт улаан эс, лейкоцит эсвэл уургаас болж артерийн бөглөрөл үүсч болно. Энэ нь хадуур эсийн цус багадалт гэх мэт хэвийн бус хэлбэртэй улаан эсийн үед ч тохиолдож болно.

Гипервискоз нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Хүүхдүүдэд энэ нь зүрх, гэдэс, бөөр, тархи зэрэг амин чухал эрхтнүүдийн цусны урсгалыг бууруулж тэдний өсөлтөнд нөлөөлж болно.

Насанд хүрэгчдэд энэ нь ревматоид артрит эсвэл системийн чонон ярын зэрэг аутоиммун өвчний үед тохиолдож болно. Энэ нь лимфома, лейкеми зэрэг цусны хорт хавдрын хамт хөгжиж болзошгүй юм.

Гипервискозын синдромын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчинтэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь толгой өвдөх, таталт өгөх, арьсны улайлт өнгө орно.

Хэрэв таны нялх хүүхэд ердийн нойронд автсан эсвэл хэвийн хооллохыг хүсэхгүй байгаа бол энэ нь ямар нэг зүйл буруу болсны илрэл юм.

Ерөнхийдөө энэ нөхцөл байдалтай холбоотой шинж тэмдгүүд нь амин чухал эрхтэнүүд цусаар хангалттай хүчилтөрөгч аваагүй үед үүсэх хүндрэлийн үр дүн юм.

Гипервискозын хам шинжийн бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• хэвийн бус цус алдалт
• харааны эмгэг
• толгой эргэх
• Цээжний өвдөлт
• амьсгал давчдах
• таталт
• кома
• явахад хэцүү

Гипервискозын хам шинж юунаас болдог вэ?

Нийт цусны улаан эсийн түвшин 65 хувиас дээш байх үед нялх хүүхдэд энэ синдром оношлогддог. Энэ нь жирэмсний үед эсвэл төрөх үед үүсэх олон эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Үүнд:

• хүйн сүүлээр хавчих
• эцэг эхээс өвлөн авсан өвчин
• Дауны синдром гэх мэт генетикийн нөхцөл байдал
• жирэмсний үеийн чихрийн шижин

Энэ нь таны хүүхдийн биед эд эсэд хангалттай хүчилтөрөгч хүрдэггүй нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Ихрүүдээс ихэр цус сэлбэх синдром буюу ихрүүд умайд цусаа хооронд нь тэгш бус хуваарилдаг эмгэг нь бас нэг шалтгаан байж болох юм.

Гипервискозын синдром нь цусны эсийн үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг нөхцлүүдээс үүдэлтэй байж болно, үүнд:

• лейкеми, цусны хорт хавдар нь хэт олон цагаан эс үүсгэдэг
• полицитемийн вера, цусны улаан эсийг хэт их үүсгэдэг цусны хорт хавдар
• чухал тромбоцитоз, ясны чөмөг хэт их цусны ялтас үүсгэдэг үед үүсдэг цусны эмгэг
• миелодиспластик эмгэг, цусны зарим эсийн хэвийн бус тоог үүсгэдэг, ясны чөмөг дэх эрүүл эсүүдийг шахаж, ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн цус багадалтад хүргэдэг цусны эмгэгийн бүлэг

Насанд хүрэгчдэд гипервискозын хамшинж нь ихэвчлэн цусны зуурамтгай чанар нь давсны уусмалаас харьцангуйгаар 6-7 хооронд байх үед шинж тэмдэг үүсгэдэг боловч энэ нь бага байж болно. Хэвийн утга нь ихэвчлэн 1.6-1.9 хооронд байдаг.

Эмчилгээний явцад зуурамтгай чанарыг тухайн хүний ​​шинж тэмдгийг арилгахад шаардлагатай түвшинд хүргэх зорилго тавьдаг.

Гипервискозын синдромд хэн өртөх эрсдэлтэй вэ?

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн нялх хүүхдэд нөлөөлдөг боловч насанд хүрсэн үед ч хөгжиж болно. Энэ нөхцлийн явц нь түүний шалтгаанаас хамаарна.

• Хэрэв гэр бүлийн түүхтэй бол таны хүүхэд энэ синдромыг үүсгэх эрсдэл өндөртэй байдаг.
• Мөн ясны чөмөгний ноцтой өвчнөөр өвдөж байсан хүмүүс гиперискозын синдром үүсэх эрсдэл өндөртэй байдаг.

Гипервискозын синдромыг хэрхэн оношлох вэ?

Хэрэв таны эмч таны нялх хүүхдэд ийм синдром байна гэж сэжиглэж байгаа бол хүүхдийн цусны урсгал дахь цусны улаан эсийн хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэх болно.

Оношилгоонд хүрэхийн тулд бусад шинжилгээг хийх шаардлагатай байж болно. Үүнд:

• цусны бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг харахын тулд цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• бие махбод дахь билирубины түвшинг шалгах bilirubin тест
• шээсэн дэх глюкоз, цус, уургийг хэмжих шээсний шинжилгээ
• цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах цусан дахь сахарын шинжилгээ
• бөөрний үйл ажиллагааг хэмжих креатинины шинжилгээ
• цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг шалгах цусны хийн шинжилгээ
• элэгний уургийн түвшинг шалгах элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ
• цусны химийн тэнцвэрийг шалгах цусны химийн шинжилгээ

Түүнчлэн эмч тань синдромын улмаас нялх хүүхдэд шарлалт, бөөрний дутагдал, амьсгалын замын асуудал тулгарч байгааг олж мэднэ.

Гипервискозын синдромыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хэрэв таны нярайн эмч танай хүүхдэд гипервискозитын синдромтой болохыг тогтоовол таны хүүхдэд гарч болзошгүй хүндрэлийг хянах болно.

Хэрэв нөхцөл байдал хүнд байвал эмч хэсэгчлэн сэлбэхийг зөвлөж болно. Уг процедурын явцад бага хэмжээний цус аажмаар арилдаг. Үүний зэрэгцээ гаргаж авсан хэмжээг давсны уусмалаар солино. Энэ нь цусны улаан эсийн нийт тоог бууруулж, цусыг багасгаж, цусны хэмжээг бууруулдаггүй.

Таны эмч чийгшлийг сайжруулах, цусны зузааныг бууруулах зорилгоор хүүхдээ илүү олон удаа хооллохыг зөвлөж байна. Хэрэв таны хүүхэд хооллоход хариу өгөхгүй бол судсаар шингэн зүйл уух шаардлагатай байж магадгүй юм.

Насанд хүрэгчдэд гипервискозын хамшинж нь ихэвчлэн лейкеми зэрэг суурь өвчний улмаас үүсдэг. Гипервискозыг сайжруулж байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд эхлээд өвчнийг зөв эмчлэх шаардлагатай. Хүнд нөхцөлд плазмаферезийг ашиглаж болно.

Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд гиперкоскозитын хам шинж бага зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Бүрэн эдгэрэх бүрэн боломжтой, ялангуяа шалтгаан нь түр зуурын шинжтэй байвал.

Хэрэв шалтгаан нь генетик эсвэл удамшлын эмгэгтэй холбоотой бол урт хугацааны эмчилгээ шаардагдана.

Энэ синдромтой гэж оношлогдсон зарим хүүхдүүд хожим нь хөгжлийн болон мэдрэлийн өвчтэй байдаг. Энэ нь ерөнхийдөө тархи болон бусад чухал эрхтэнд цусны урсгал, хүчилтөрөгчийн дутагдлын үр дүн юм.

Хэрэв та нялх хүүхдийн зан байдал, хооллох хэв маяг, унтах хэв маягт өөрчлөлт орсныг анзаарсан бол хүүхдийнхээ эмчтэй холбоо бариарай.

Хэрэв нөхцөл байдал хүндэрсэн эсвэл таны хүүхэд эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Эдгээр хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• цус харвалт
• Бөөрний дутагдал
• моторын хяналт буурсан
• хөдөлгөөний алдагдал
• гэдэсний эдийн үхэл
• давтан таталт

Хүүхэддээ ямар шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчид мэдэгдэхээ мартуузай.

Насанд хүрэгчдэд гипервискозын хамшинж нь ихэвчлэн өвчний үндсэн асуудалтай холбоотой байдаг.

Үргэлжилж буй өвчин эмгэгийг зөв зохицуулах, цусны мэргэжилтний саналыг оруулах нь энэ өвчний хүндрэлийг хязгаарлах хамгийн сайн арга юм.