ХДХВ, эм, бөөрний өвчин

Сэтгэл Ханамжтай

• Бөөр юу хийдэг вэ?
• ХДХВ нь бөөрийг хэрхэн гэмтээж болох вэ
• Ретровирусийн эсрэг эмчилгээ ба бөөрний өвчин
• Бөөрний өвчний шинжилгээнд хамрагдаж байна
• ХДХВ ба бөөрний өвчний менежмент
• А:
• Х:

Оршил

Ретровирусийн эсрэг эмчилгээ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн урьд урьдынхаас илүү урт насалж, амьдрахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувьд бөөрний өвчин зэрэг бусад эрүүл мэндийн асуудалд өртөх эрсдэл өндөр хэвээр байна. Бөөрний өвчин нь ХДХВ-ийн халдвар эсвэл эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн үр дүн байж болно. Аз болоход, олон тохиолдолд бөөрний өвчнийг эмчлэх боломжтой байдаг.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн бөөрний өвчний эрсдлийн талаар мэдэх хэдэн зүйлийг энд оруулав.

Бөөр юу хийдэг вэ?

Бөөр бол биеийн шүүлтүүрийн систем юм. Энэ хос эрхтэн нь биеэс хорт бодис, илүүдэл шингэнийг гадагшлуулдаг. Шингэн нь эцэст нь шээсээр дамжин биеэс гардаг. Бөөр тус бүрт хаягдал бүтээгдэхүүний цусыг цэвэрлэхэд бэлэн сая гаруй жижиг шүүлтүүр байдаг.

Биеийн бусад хэсгүүдийн нэгэн адил бөөр гэмтэх боломжтой. Осол гэмтэл нь өвчин эмгэг, гэмтэл бэртэл, зарим эмийн улмаас үүсдэг. Бөөр гэмтэх үед тэд ажлаа сайн хийж чадахгүй. Бөөрний үйл ажиллагаа муу байгаа нь хүний ​​биед хаягдал бүтээгдэхүүн, шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг. Бөөрний өвчин нь ядаргаа, хөл хавагнах, булчин шөрмөс татах, сэтгэцийн төөрөгдөлд хүргэдэг. Хүнд тохиолдолд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

ХДХВ нь бөөрийг хэрхэн гэмтээж болох вэ

ХДХВ-ийн халдвартай, вирусын ачаалал нэмэгдсэн эсвэл CD4 эсийн (Т эсийн) тоо буурсан хүмүүс бөөрний архаг өвчнөөр өвчлөх нь элбэг байдаг. ХДХВ-ийн вирус нь бөөрний шүүлтүүрт халдаж, хамгийн сайн ажиллах боломжийг нь зогсоож чаддаг. Энэ нөлөөг ХДХВ-тэй холбоотой нефропати буюу HIVAN гэж нэрлэдэг.

Нэмж дурдахад бөөрний өвчний эрсдэл дараахь хүмүүст илүү өндөр байж болно.

• чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, эсвэл гепатит С өвчтэй
• 65-аас дээш настай
• бөөрний өвчтэй гэр бүлийн гишүүнтэй байх
• Африк гаралтай Америк, уугуул Америк, Испани гаралтай Америк, Ази, Номхон далайн арлууд
• бөөрийг гэмтээдэг эмийг хэдэн жилийн турш хэрэглэсэн

Зарим тохиолдолд эдгээр нэмэлт эрсдлийг бууруулж болно. Жишээлбэл, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, гепатит С-ийн эмчилгээг зөв хийх нь эдгээр өвчнөөс бөөрний өвчин тусах эрсдэлийг бууруулдаг. Түүнчлэн, вируст ачаалал багатай, Т эсийн тоо хэвийн хэмжээнд байдаг хүмүүст HIVAN түгээмэл байдаггүй. Тэдний эмийг яг тогтоосон ёсоор нь уувал ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст вирусын ачаалал, Т эсийн тоог хадгалах ёстой. Үүнийг хийснээр бөөр гэмтэхээс сэргийлж чадна.

ХДХВ-ийн халдвартай зарим хүмүүст ХДХВ-ийн нөлөөгөөр бөөрийг шууд гэмтээх эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нь ч байхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдварыг зохицуулдаг эмүүд бөөрний гэмтэл авах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

Ретровирусийн эсрэг эмчилгээ ба бөөрний өвчин

Вирусын эсрэг эмчилгээ нь вирусын ачааллыг бууруулах, Т эсийн тоог нэмэгдүүлэх, ХДХВ-ийн халдварыг бие махбодид хүргэхээс урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим ретровирусын эсрэг эмүүд зарим хүмүүст бөөрний эмгэг үүсгэдэг.

Бөөрний шүүх системд нөлөөлж болох эмэнд дараахь зүйлс орно.

• тенофовир, Виреад дахь эм, Трувада, Атрипла, Стрибилд, Комплера зэрэг хосолсон эмүүдийн нэг юм.
• бөөрний ус зайлуулах системийн дотор талсжих чадвартай бөөрний чулуу үүсгэдэг индинавир (Crixivan), атазанавир (Рейатаз) болон бусад ХДХВ-ийн протеазын ингибиторууд

Бөөрний өвчний шинжилгээнд хамрагдаж байна

Мэргэжилтнүүд ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүст бөөрний өвчний шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Үүний тулд эрүүл мэндийн байгууллага цус, шээсний шинжилгээг захиалах магадлалтай.

Эдгээр шинжилгээгээр шээсэн дэх уургийн хэмжээ, цусан дахь хаягдал бүтээгдэхүүн креатинины хэмжээг хэмждэг. Үр дүн нь үйлчилгээ үзүүлэгчдэд бөөрний үйл ажиллагаа хэр зэрэг байгааг тодорхойлоход тусалдаг.

ХДХВ ба бөөрний өвчний менежмент

Бөөрний өвчин бол ихэвчлэн удирддаг ХДХВ-ийн хүндрэл юм. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ дараагийн эмчилгээ хийлгэх хуваарь гаргаж, цаг товлох нь чухал юм. Эдгээр томилгооны үеэр үйлчилгээ үзүүлэгч цаашдын хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахын тулд эрүүл мэндийн байдлыг хэрхэн зөв зохицуулах талаар ярилцаж болно.

А:

Хэрэв би бөөрний өвчин туссан бол эмчилгээ хийдэг үү?

Х:

Эмч тантай хамт судлах олон сонголт байдаг. Тэд таны ART-ийн тунг тохируулах эсвэл цусны даралт бууруулах эм, шээс хөөх эм (усны эм) эсвэл хоёуланг нь өгөх боломжтой. Таны эмч цусыг цэвэрлэхийн тулд диализийн аргыг авч үзэж болно. Бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийх сонголт бас байж болно. Таны бөөрний өвчин хэзээ илэрсэн, хэр зэрэг хүндэрч байгаагаас таны эмчилгээ хамаарна. Таны эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал үүнд нөлөөлнө.