Гипотиреодизмын шинж тэмдэг, гол шалтгаан, эмчилгээ нь хэрхэн явагддаг

Сэтгэл Ханамжтай

• Сигнал ба симптон
• Гол шалтгаанууд
• Энэ нь гипотиреодизм эсэхийг хэрхэн мэдэх вэ
• Бамбай булчирхайн шинжилгээг хэнд өгөх шаардлагатай вэ
• Жирэмсэн үеийн гипотиреоз
• Гипотиреодизмыг хэрхэн эмчлэх вэ
• Сайжрах, муудах шинж тэмдэг

Гипотиреодизм бол дотоод шүүрлийн хамгийн түгээмэл өвчин бөгөөд бамбай булчирхайн идэвхжил багатай тул биеийн бүх үйл ажиллагааг оновчтой явуулахад шаардагдах хэмжээнээс бага даавар үүсгэдэг тул хэт ядаргаа, зүрхний цохилт буурах шинж тэмдэг илэрдэг. , илүүдэл жин, үс уналт, хуурай арьс.

Энэ өөрчлөлт нь 40-өөс дээш насны, гипотиреозын өвчтэй гэр бүлийн ойр дотны гишүүдтэй, бамбай булчирхайн хэсгийг эсвэл бүхэлд нь арилгасан эсвэл толгой, хүзүүндээ зарим төрлийн цацраг туяа авсан эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Гипотиреодизмын эмчилгээ нь бамбай булчирхайн дааврын түвшинг зохицуулах, улмаар шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд жишээлбэл, Левотироксин гэх мэт синтетик дааврын хэрэглээг ихэвчлэн эндокринологичоор зааж өгдөг.

Сигнал ба симптон

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурч байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд нь бамбай булчирхайн даавар, T3 ба T4-ийн бууралтаас хамааран олон жилийн туршид аажмаар гарч ирдэг. Гипотиреодизмын гол шинж тэмдэг нь:

• Булчин ба үе мөчний толгой өвдөх;
• Жирэмсэн болоход хүндрэл учруулж болох сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал;
• Эмзэг, хэврэг хумс, ширүүн, хуурай арьс;
• Нүд, зовхины хэсэгт хавдсан;
• Үсний тодорхой шалтгаангүйгээр үс унаж, илүү нимгэн, хуурай, бүдэг үс унах;
• Зүрхний цохилт хэвийн хэмжээнээс удаан;
• Хэт их ядаргаа;
• Төвлөрөхөд хэцүү, ой санамж муутай;
• Бэлгийн дуршил буурах;
• Ямар ч шалтгаангүйгээр жин нэмдэг.

Нэмж дурдахад зарим тохиолдолд тухайн хүний ​​зан чанар өөрчлөгдөж, сэтгэлийн хямрал, солиорол мэдрэгддэг боловч эдгээр шинж тэмдгүүд нь маш бага Т3 ба Т4 түвшинд байдаг хүмүүст тохиолддог.

Хүүхдүүдийн хувьд гипотиреодизм нь хөгжилд саад учруулж болзошгүй тул өсвөр насандаа бэлгийн бойжилт хойшлогдож, намхан биетэй болно. Нэмж дурдахад, төрөлхийн гипотиреозын үед хүүхдийг төрснөөс хойш эхний долоо хоногт илрүүлээгүй тохиолдолд сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдол үүсэх эрсдэлтэй тул хүүхдийн мэдрэлийн өөрчлөлт гарч болзошгүй юм. Төрөлхийн гипотиреозын талаар дэлгэрэнгүй үзэх.

Гол шалтгаанууд

Гипотиреодизмын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл бөгөөд энэ нь аутоиммун өвчин бөгөөд эсрэгбие нь бамбай булчирхайд бие махбодод хортой юм шиг халдаж эхэлдэг. Нэмж дурдахад бамбай булчирхайн хэмжээ ихэссэн, харин иодын концентраци буурснаас T3 ба T4-ийн хэмжээ бага байдаг тул бамбай булчирхай гэж нэрлэгддэг иодын дутагдалаас болж гипотиреодизм тохиолдож болно.

Гипертиреозын эсрэг эмчилгээ эсвэл литийн карбонат, амиодарон, пропилтиоурацил, метимазол зэрэг эмүүдийг хэрэглэх нь гипотиреодизмд хүргэж болзошгүй бөгөөд шинж тэмдэг илэрвэл эндокринологичтой зөвлөлдөх нь чухал бөгөөд ингэснээр тухайн эмийг түдгэлзүүлэх эсвэл орлуулах эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Жингээ хасахын тулд бамбай булчирхайн эм уусан хүмүүс гипотиреоз өвчнөөр өвчлөх магадлалтай тул эдгээр дааврууд цусны урсгалд нэгэнт орсон бол бамбай булчирхай нь байгалийн гарал үүслийг зогсоож эсвэл бууруулж чаддаг.

Эдгээр шалтгаанаас гадна гипотиреодизм жирэмсний үед эсвэл төрсний дараах үеийн үед хэвийн болж эргэж ирэх хандлагатай байдаг. Нэмж дурдахад энэ өвчин нь эмэгтэй хүний ​​үржил шимийг бууруулж, жирэмслэхэд бэрхшээл учруулдаг гэдгийг санах нь чухал юм. Гипотиреодизм ба жирэмсний талаар дэлгэрэнгүй үзэх.

Энэ нь гипотиреодизм эсэхийг хэрхэн мэдэх вэ

Энэ нь гипотиреодизм мөн эсэхийг мэдэхийн тулд эндокринологич тухайн хүний ​​өгсөн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг үнэлж, цусны эргэлтийн шинжилгээг хийж бамбай булчирхайтай холбоотой дааврын хэмжээг шалгана.

Тиймээс гипотиреодизмын үед ихэвчлэн буурдаг T3 ба T4-ийн тунг, мөн TSH-ийн тунг нэмэгдүүлдэг. Дотоод гипотиреозын үед T4-ийн хэвийн түвшин, TSH-ийн өсөлт ажиглагдаж болно. Бамбай булчирхайг үнэлэх шинжилгээний талаар илүү ихийг үзнэ үү.

Нэмж дурдахад бамбай булчирхайг тэмтрэхэд зангилаа тэмдэглэгдсэн үед эсрэгбиеийн судалгаа, бамбай булчирхайн зураглал, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг эмч хийхийг зөвлөж байна. Тухайн хүн бамбай булчирхайг өөрөө шалгаж, ямар нэгэн өөрчлөлт, ялангуяа зангилаа байгааг тодорхойлох боломжтой байдаг. Бамбай булчирхайг хэрхэн яаж шалгах талаар сурах.

Бамбай булчирхайн шинжилгээг хэнд өгөх шаардлагатай вэ

Гипотиреодизмыг илтгэж болох шинж тэмдэг илэрдэг хүмүүсээс гадна эдгээр шинжилгээг дараахь байдлаар хийнэ.

Жирэмсэн үеийн гипотиреоз

Гипотиреодизмыг сайн хянахгүй бол жирэмсэн болоход саад болж, эх, нялхсын үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн сарын дараа төрсний дараахь үед түр зуурын байдлаар тохиолдож болох бөгөөд ингэснээр эмчилгээнд анхаарал тавих шаардлагатай болдог.

Тиймээс жирэмсний хяналтанд байх үед эмч бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд T3, T4, TSH-ийн шинжилгээ өгч, төрсний дараахь үед бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ ямар байгааг, эм хэрэглэх шаардлага байгаа эсэхийг хянах нь хэвийн үзэгдэл юм. хэвийн байдалдаа оров. Жирэмсэн үед гипотиреодизм ямар эрсдэлтэй болохыг олж мэд.

Гипотиреодизмыг хэрхэн эмчлэх вэ

Гипотиреодизмын эмчилгээ харьцангуй энгийн бөгөөд синтетик гормон болох Т4 даавар агуулсан Левотироксиныг дааврын орлуулалтаар хийлгэж, өглөөний цайгаа уухаас дор хаяж 30 минутын өмнө өлөн элгэн дээрээ уух хэрэгтэй. хоол боловсруулах нь түүний үр нөлөөг бууруулдаггүй. Эмийн тунг эндокринологчийн зааж өгсөн байх ёстой бөгөөд эмчилгээний явцад цусан дахь T3 ба T4 түвшингүүдийн дагуу өөр өөр байж болно.

Эмийн бэлдмэл хэрэглэж эхэлснээс хойш 6 долоо хоногийн дараа эмч тухайн хүний ​​шинж тэмдгийг шалгаж, үнэ төлбөргүй Т4 хэмжээг хэвийн болгох хүртэл эмийн тунг тохируулах шаардлагатай эсэхийг TSH-ийн шинжилгээ хийлгэж болно. Үүний дараа бамбай булчирхайг үнэлэх шинжилгээг жилд нэгээс хоёр удаа хийж, эмийн тунг тохируулах шаардлагатай эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Эмийн бэлдмэл хэрэглэхээс гадна тухайн хүн цусан дахь холестерины хэмжээг хянах, өөх тос хэрэглэхээс зайлсхийх, элэгний хэвийн үйл ажиллагаанд тусалдаг хоолны дэглэм барьж, илүүдэл стрессээс зайлсхийх нь дааврын ялгаруулалтыг сулруулдаг. бамбай булчирхай. Зарим тохиолдолд хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр иодыг нэмэлт тэжээлээр эмчлэх нь гипотиреодизмын шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг.

Дотоод гипотиреодизмын үед ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд илүүдэл жинтэй эсвэл холестерол, чихрийн шижин ихтэй хүмүүст чухал ач холбогдолтой зүрх судасны эмгэгийг бууруулах ач тустай тул эмч эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. .

Хоол идэх нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хэрхэн сайжруулж болохыг дараахь видеоноос үзээрэй.

Сайжрах, муудах шинж тэмдэг

Гипотиреодизмын шинж тэмдэг эмчилгээ эхэлснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа ядаргаа багасч, сэтгэлийн байдал сайжирсан шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнээс гадна гипотиреодизмын урт хугацааны эмчилгээ нь жингээ хянах, цусан дахь холестерины түвшинг бууруулахад тусалдаг.

Муужих шинж тэмдэг нь эмчилгээг зөв хийгээгүй эсвэл левотироксины тун хангалтгүй, нойргүйдэл, хоолны дуршил нэмэгдэх, зүрх дэлсэх, чичрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.