‘Унасан гарт унасан’ гэмтлийг эмчлэх, нөхөн сэргээх

Сэтгэл Ханамжтай

• FOOSH гэж юу вэ?
• FOOSH гэмтлийн шалтгаан
• FOOSH-ийн нийтлэг гэмтэл
• Скафоид хугарал
• Дистал радиусын хугарал
• Радиал эсвэл ulnar стилоид хугарал
• Толгойн хугарал
• Скафолунатын нулимс
• Дистал радиуляр үе мөчний хугарал
• Хаматагийн хугарлын дэгээ
• Синовит
• Целлюлит
• Хөхөрсөн
• Хүзүү, мөрний гэмтэл
• FOOSH гэмтлийг оношлох
• FOOSH гэмтлийг хэрхэн эмчлэх вэ
• Гэрийн эмчилгээ
• Эмчилгээний эмчилгээ
• Эмчтэй хэзээ уулзах вэ
• FOOSH-ийн гэмтлээс сэргэх
• Осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх
• Авах

FOOSH гэж юу вэ?

FOOSH бол “сунгасан гар дээр унаснаас” үүдсэн гэмтлийн хоч юм. Эдгээр гэмтэл нь уналтыг хугалахад гар, бугуйнд нөлөөлдөг хамгийн нийтлэг гэмтэл юм.

FOOSH-ийн гэмтлийн зэрэг нь янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалан янз бүр байж болно. Үүнд:

• газартай нөлөөлөх хүч
• унасан газрын төрөл
• унасан арга зам
• таны гар, бугуйнд нөлөөлж буй эрүүл мэндийн байдал, гэмтэл байгаа эсэх.

FOOSH гэмтлийн эмчилгээ нь түүний хүнд байдлаас хамаарна. FOOSH-ийн зарим тохиолдол ясны хугарал үүсгэж, яаралтай тусламжийн эмнэлэгт хүргэгддэг бол зарим нь хэдэн долоо хоногийн турш сунаж, амарч байгаад эдгэрдэг.

FOOSH гэмтлийн шалтгаан

FOOSH-ийн гэмтэл нь ихэвчлэн уулын унадаг дугуй, цана, хөл бөмбөг гэх мэт уналт их тохиолддог спортоор хичээллэдэг хүмүүст тохиолддог.

Хатуу гадаргуу дээр унаад гар, гараараа өөрийгөө бэхлэхийг оролдвол хэн ч FOOSH-ийн гэмтэл авч болно. Буруу гутал нь унах аюулыг бий болгож улмаар унахад хүргэдэг. Тэнцвэр, зохицуулалтгүй байдал, хараа муудах, эсвэл нойрмоглоход хүргэдэг эмүүд нь FOOSH гэмтлийн улмаас унах шалтгаан болдог.

FOOSH-ийн нийтлэг гэмтэл

Скафоид хугарал

Скафоид хугарал гэдэг нь бугуйг бүрдүүлж буй найман жижиг ясны аль нэгнийх нь хугарал юм. Энэ бол хамгийн нийтлэг FOOSH гэмтлүүдийн нэг юм. Гол шинж тэмдэг нь эрхий хурууныхаа хажуу хэсэгт хавагнах, хөхрөхгүйгээр өвдөх явдал юм. Та энэ өвдөлтийг уналтаас хойш хэдхэн хоногийн дараа анзаарах болно.

Гэмтэл нь ихэвчлэн биеийн гажиг үүсгэдэггүй тул заримдаа шөрмөс, суналт гэж үздэг. Гэхдээ скафоид хугарлын эмчилгээг хойшлуулах нь буруу эдгэрснээс үүдэлтэй ирээдүйд хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хүндрэлүүд нь таны ясан дахь цусны эргэлт, ясны алдагдал, үе мөчний үрэвсэл зэрэг байж болно. Хэрэв унасны дараа бугуйныхаа эрхий хуруун дээр өвдөж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээ нь түүний хүнд байдлаас хамаарна. Бага зэргийн ясны хугарлыг гар, бугуйгаа гипсэнд хийж эмчлэх боломжтой бол хүнд хэлбэрийн хугарал нь эвдэрсэн скафоид ясыг засах мэс засал шаарддаг.

Дистал радиусын хугарал

Коллс, Смитийн хугарлыг багтаасан радиаль радиаль хугарал нь нийтлэг FOOSH гэмтэл юм. Эдгээр нь таны гарын радиустай таарч байгаа газарт бугуйнд нөлөөлдөг. Радиус нь таны гарын хоёр ясны том хэмжээ юм. Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн хугарал нь таны радиусын дагуу хавдар, ясны шилжилт, хөхрөлт, маш их өвдөлт үүсгэдэг. Та бугуйгаа хөдөлгөх үед өвдөлт мэдрэх болно.

Хэрэв танд бага зэргийн хугарал байвал эмч танд хөнгөн цутгамал эсвэл хэлтэрхий зүүж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам өөрөө эдгэрэхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхээс өмнө эмч хаалттай бууралт гэж нэрлэгддэг зүйлийг хийж хүчийг нь чангалж, ясыг нь чангалах хэрэгтэй байж магадгүй юм. Хаалттай бууралтыг таны арьсыг огтлохгүйгээр хийх боломжтой боловч маш их өвдөлттэй байдаг.

Илүү хүнд ясны хугарлын үед эмч ихэвчлэн мэс заслын эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж, дараа нь биеийн болон мэргэжлийн эмчилгээ хийдэг.

Радиал эсвэл ulnar стилоид хугарал

Радиал стилоид нь таны бугуйны эрхий хуруун дээрх ясны проекц бол ulnar styloid нь бугуйны ирмэгийн ясны проекц юм. FOOSH-ийн гэмтэл нь эдгээр ясыг цохилтонд хүргэж болзошгүй юм. Гэмтэл нь ихэвчлэн өвдөлт, хавдар, хөхөрсөн гэх мэт харааны шинж тэмдэггүй байдаг.

Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд стилоид хугарлыг аль болох хурдан эмчлэх нь чухал юм. Эмчилгээ нь гэмтлийн зэргээс хамаарна. Илүү ноцтой гэмтэл нь мэс засал гэх мэт илүү өргөн хүрээтэй эмчилгээ шаарддаг. Энэ гэмтэл нь ихэвчлэн скафоид хугаралтай хамт тохиолддог тул эмч бугуйныхаа хэсгийг гэмтсэн эсэхийг үргэлж сайтар шалгаж байх хэрэгтэй.

Толгойн хугарал

Шууны толгой нь тохойн доор радиус ясны дээд хэсэгт байрладаг. Ихэнх хүмүүс энэ гэмтлийг бугуй, тохой өвдөхөд хамгийн түрүүнд мэдэрдэг. Энэ нь маш их өвдөж магадгүй тул хөдлөхөд хэцүү байдаг.

Тохойгоо хөдөлгөх чадваргүй болох нь толгойны радиаль ясны хугарал байгааг илтгэнэ. Толгойн радиаль ясны хугарал рентген зураг дээр тэр бүр гардаггүй.

Эмчилгээ нь мөс, өргөлт, амралтаар дүүгүүр эсвэл хэлтэрхийн хамт хийгддэг бөгөөд дараа нь физик эмчилгээ хийдэг. Энэ гэмтлийн үед хяналттай хөдөлгөөн чухал ач холбогдолтой. Яс нь гэмтсэн толгойн өргөн радиаль хугарал нь мэс засал шаарддаг.

Скафолунатын нулимс

Скафолунат бол бугуйны холбоос (хатуу эд эс) юм. Энэ нь өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн ямар нэгэн хэлбэрийн гажиг үүсгэдэггүй тул зарим хүмүүс энэхүү FOOSH гэмтлийг шөрмөс сунгасан гэж андуурдаг. Гэсэн хэдий ч шөрмөсөөс ялгаатай нь энэхүү гэмтэл нь цаг хугацааны явцад үргэлжлүүлэн өвдөлт дагуулдаг бөгөөд өөрөө эдгэрдэггүй.

Скафолунатын нулимсыг эмчлэхгүй бол скаполунатын дэвшилтэт уналт (SLAC) гэж нэрлэгддэг бугуйны дегенератив артритын хэлбэрт хүргэдэг.

Эмчилгээнд мэс засал, дараа нь физик эмчилгээ, хүндрэлийг сайтар хянах зэрэг орно. Энэ гэмтэл нь мэс заслын аргаар ч гэсэн үргэлж зөв эдгэрдэггүй. Ийм нөхцөлд бугуйнаас унах үед гэмтэж бэртсэн бусад гэмтэл байгаа эсэхийг шалгах нь чухал юм.

Дистал радиуляр үе мөчний хугарал

Энэ үе нь гарын том яс, радиус ба түүний жижиг яс ulna уулзаж буй бугуйнд байрладаг. Энэ нь яс, зөөлөн эд, шөрмөс, мөгөөрсний гурвалжин сүлжээнээс тогтдог. Энэхүү FOOSH гэмтлийн улмаас та гарынхаа өндгөвч, ялангуяа өргөх үед өвдөлт мэдрэх болно. Та ямар нэгэн зүйл дээр гараа түлхэж байхдаа товшсон чимээ сонсох эсвэл бугуй чинь тогтворгүй мэт санагдаж магадгүй юм.

Энэхүү гэмтлийг эмчлэхийн тулд бараг үргэлж мэс засал хийх шаардлагатай байдаг тул эдгэрэлтийг зөв байрлалд оруулахад бэрхшээлтэй байдаг. Түргэн эмчилгээ нь эдгэрэхэд шаардагдах хугацааг багасгаж, ясны зөв тохирох боломжийг хамгийн их байлгах замаар хэтийн төлөвийг сайжруулдаг. Хэрэв эмч дистал радиуляр үе мөчний хугарал олдвол хүрээлэн буй орчны зөөлөн эд, шөрмөс гэмтэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог.

Хаматагийн хугарлын дэгээ

Хаматэ нь бугуйны үзүүр хэсэгт шаантаг хэлбэртэй яс юм. Энэ ясны жижиг төсөөллийг “дэгээ хамат” гэж нэрлэдэг. Энэ гэмтэлтэй хүмүүс ихэвчлэн бөгж, хурууны үзүүрээр мэдээ алдах эсвэл цочрох шинжтэй байдаг. Хаматагийн дэгээ нь ulnar мэдрэлд ойр байрладаг тул тэр юм.

Хаматагийн хугаралтай дэгээтэй хүн мэдээ алдах, цочрохоос гадна бугуйны ulnar-хажуугаар өвдөх, атгах чадвар суларч, хуруу, бөгж хуруугаа нугалахад өвдөх болно.

Эмчилгээ нь гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв хугарал нь хөнгөн бол богино гар цутгах нь үр дүнтэй байдаг тул гэмтэл зөв эдгэрч байгаа эсэхийг нягт нямбай хянах шаардлагатай.

Хаматагийн дэгээ нүүж байгаа илүү өргөн хугарлын хувьд бугуйнаас ясыг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ төрлийн мэс заслын тусламжтайгаар сайн физик эмчилгээ хийснээр хөдөлгөөн, атгах чадварыг хадгалах боломжтой.

Синовит

Синовиаль үе гэдэг нь мөгөөрсний доторлогоотой хөндийд хоёр яс холбодог үе юм. Синовит нь хязгаарлагдмал хөдөлгөөнийг үүсгэдэг өвдөлт намдаах, synovial үений хэвийн бус хаван юм.

Энэ нь FOOSH-ийн гэмтэл гэж үздэг бол синовит нь үе мөчний үрэвсэл эсвэл аутоиммун эмгэгийн улмаас үүсдэг. Синовит өвчний шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмч таны өвчний түүхийг судалж үзэж болно.

Энэ гэмтлийг хугарал гэх мэт ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг бусад хүмүүсээс ялгах нь чухал юм. Халдварын хамт синовит тохиолдож болох бөгөөд энэ нь хавдар, өвдөлтийг улам бүр дордуулж болзошгүй юм.

Халуурах шинж тэмдэг нь халдвар авсан болохыг илтгэж байгаа тул хуруугаа цус алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хуруугаараа цус алдах нь тайралтыг шаарддаг бөгөөд / эсвэл бусад хүрээлэн буй зөөлөн эдийг гэмтээж болно. Халдваргүй синовит өвчний үед эмч эмчилгээний хамгийн зөв аргыг тодорхойлохын тулд биеийн үзлэг, зураглалын зарим шинжилгээ, магадгүй лабораторийн судалгааг хийнэ. Ердийн эмчилгээнд үе мөчний хэлтэрхий, хаван бууруулах үрэвслийн эсрэг эм ууна.

Целлюлит

Целлюлит бол FOOSH гэмтлийн голомтод тохиолддог арьсны бактерийн халдварын нийтлэг төрөл юм. Ихэнхдээ энэ өвчин нь хөгширсөн, дархлаа султай, эсвэл уналтаас болж том, бохирдсон шархтай хүмүүст нөлөөлдөг.

Ясны халдвар нь маш ноцтой байж болох тул халдварын эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч ясны дотоод гэмтлийг үгүйсгэх зорилгоор дүрс оношилгооны шинжилгээг хийх нь чухал юм. Хэрэв бүтцийн гэмтэл илрээгүй бол эмч халдварыг эмчлэх антибиотикийг тогтооно.

Хөхөрсөн

Зөөлөн гадаргуу дээр унах эсвэл унах үед зарим хүмүүс зөвхөн гарынхаа арьсанд бага зэргийн хөхрөлтийг хадгалдаг. FOOSH нь таны уналтыг хугалахын тулд алган дээрээ сунгахад ихэвчлэн хөхөрсөн байдаг. Хөхрөх нь арьсны өнгө өөрчлөгдөж, өвдөж, бага зэрэг хавдар үүсгэдэг.

Ихэнх хөхөрсөн хөхөрсөн нь хоёроос дөрвөн долоо хоногт эмчилгээ хийлгүйгээр өөрсдөө эдгэрдэг. Та битүү мөсөн хайрцаг эсвэл хөлдөөсөн ууттай уутаа гарынхаа хөхөрсөн хэсэгт 10-20 минутын турш түрхэж өвдөлт намдаахад тусална. Үрэвслийн эсрэг эм нь шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг.

Хатуу унах тохиолдолд хөхөрсөн нь илүү хүнд болж, арьснаас гадна булчин, ясанд нөлөөлдөг. Эдгээр гэмтэл нь нэмэлт эмчилгээ шаарддаг. Заримдаа эдгээр хөхөрсөн нь нүдэнд харагдахгүй байдаг. Хэрэв та газар дээр нь нөлөөлж байсан газраа үргэлжлүүлэн өвдвөл эмчид хандах хэрэгтэй. Тэд мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж болзошгүй яс, булчингийн гэмтлийг шалгах болно.

Хүзүү, мөрний гэмтэл

Хүзүүний яс ба мөр нь таны гар эсвэл бугуйнаас хол байрладаг ч таны гарт унах нь таны биеийн эдгээр хэсгийг гэмтээж болзошгүй юм.

Хүзүүний ясны хугарал нь хүндэвтэр тохиолдолд дүүгүүр, илүү хүнд тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Заримдаа мөрөн таны гарт унахаас мултардаг бөгөөд эмч таны мөрийг буцааж байрандаа байрлуулж засаж болно. Энэ төрлийн гэмтлийн үед humerus-ийн толгойн хугарал ердийн үзэгдэл биш юм. Эдгээр бүх гэмтэл нь өвдөлт, хаван, мөн дүрс оношилгооны тусламжтайгаар амархан тодорхойлогддог.

FOOSH гэмтлийг оношлох

FOOSH-ийн гэмтэл нь ихэвчлэн биеийн үзлэгээр оношлогддог - эмч таны хөдөлгөөний цар хүрээг шалгадаг - рентген, MRI, эсвэл томографийн шинжилгээ зэрэг дүрсний тестүүдтэй хамт. Зарим гэмтэл нь дүрсний тест дээр гарч ирэхгүй байж магадгүй юм.

FOOSH гэмтлийг хэрхэн эмчлэх вэ

FOOSH-ийн гэмтлийг эмчлэх нь гэмтлийн хэлбэр, хүндийн зэргээс хамаарна. FOOSH-ийн ихэнх гэмтэл нь зарим эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай байдаг боловч дараа нь гэрийн эмчилгээгээр эмчлэх боломжтой байдаг. FOOSH-ийн улмаас үүссэн хөнгөн хөхрөлтийг зөвхөн гэрийн арчилгааны тусламжтайгаар бүрэн зохицуулах боломжтой.

Гэрийн эмчилгээ

Аливаа FOOSH гэмтлийг эмчлэх гэрийн эмчилгээний хамгийн сайн арга бол мөс, өндөр, амралт юм. Хэрэв та FOOSH гэмтлээс болж хүнд цохилтонд орсон хөнгөн хөхрөлтөөс илүү хүнд өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол эмнэлгийн тусламж авах хүртлээ нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг нурааж болно. Хагархай нь аливаа хугарсан яс, шөрмөсийг тогтворжуулж, гэмтлээ тайван байдалд байлгаж өвдөлтийг бууруулдаг.

Гэрийн нийтлэг эд зүйлсийг ашиглан түр зуурын хэлтэрхий хийж болно. Гэмтсэн газарт хүйтэн түрхэх, үрэвслийн эсрэг эм уух нь өвдөлт, хаван арилгахад тусалдаг.

Эмчилгээний эмчилгээ

Хөнгөн хэлбэрийн FOOSH гэмтлийг зургаан долоо хоног хүртэлх хугацаанд гар, гар, бугуйныхаа хэсгийг хугалах, бэхлэх, цутгах замаар эмчилдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг дахин хэвийн ажиллаж эхлэхэд ихэвчлэн зургаан долоо хоног шаардагдана.

FOOSH-ийн илүү хүнд гэмтлийн үед мэс засал хийх шаардлагатай. Ихэнх хагалгаанд ясны хугарсан хоёр үзүүрийг холбодог. Үүнд ясны залгаас, төмөр саваа ашиглах эсвэл мэс заслын бусад аргууд орно. Зарим тохиолдолд хаматагийн хугарлын дэгээ шиг ясыг зайлуулах шаардлагатай байдаг.

Эдгэрэх явцад гар, бугуйны нарийн яс, шөрмөс хөшиж магадгүй юм. Физик эмчилгээний тусламжтайгаар хяналттай хөдөлгөөн нь тэднийг бэхжүүлж, бүрэн ажиллагаатай болгоход тусална.

Эмчтэй хэзээ уулзах вэ

Хэрэв та сунгасан гар эсвэл гар дээрээ унасны дараа гар, бугуй, гарт тэсвэргүй өвдөлт мэдрэгдэж байвал та эмчид үзүүлэхээр цаг товлох эсвэл яаралтай тусламжийн эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Тогтмол өвдөлт, хавдар, хөхөрсөн, товшилт, халууралт эсвэл хязгаарлагдмал хөдөлгөөн нь бүгд эмчилгээний эмчилгээ шаарддаг гэмтлийн шинж тэмдэг юм.

Ясны болон булчингийн хөхөрсөн нь мөн эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Хэрэв таны өвдөлт хэдэн долоо хоногийн дотор арилахгүй бол та эмчид хандах хэрэгтэй.

FOOSH-ийн гэмтлээс сэргэх

Сэргээх арга нь ихэвчлэн өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа эргэж, хөдөлгөөнийг бүрэн сэргээхэд туслах физик эмчилгээ багтдаг. Гэмтэл бэртэл эдгэрээгүй байхад физик эмчилгээний эмч хаалт, шөрмөс, дүүгүүр гэх мэт дэмжих хэрэгслийг зүүх зөв аргыг зааж өгнө. Тэд танд сэргээхэд туслах дасгалуудыг заах болно.

Осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв та тамирчин бол спортдоо оролцохдоо хамгаалалтын хувцас өмсөн FOOSH гэмтлээс урьдчилан сэргийлж чадна. Хөнгөн атлетикийн ажилд оролцохдоо биеийнхээ хязгаарыг мэдэж, аливаа экстрим спортод оролцохдоо өөрийгөө хэрхэн аюулгүй байлгахаа мэддэг байх.

Өдөр тутмын амьдралдаа та хүрээлэн буй орчноо анхааралтай ажигласнаар FOOSH гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Цаг агаар, оролцож буй үйл ажиллагаандаа тохирсон гутал өмсөж хальтирч унахаас сэргийлээрэй. Хэрэв танд хараа муудах юм бол заавал эмчил. Нэмж дурдахад эм уух эсвэл нойрмоглох эрүүл мэндийн байдалтай бол алхахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваарай.

Авах

FOOSH гэмтлийн ноцтой байдал нь таны уналтын нөлөөллөөс, эрүүл мэндийн байдал, биеийн байдал, гадаргуугийн төрлөөс хамаарна.

Ихэнх FOOSH гэмтэл нь зарим төрлийн эмчилгээний эмчилгээ шаарддаг бөгөөд физик эмчилгээ нь ихэвчлэн эрүүл, хурдан эрүүлжихэд тусалдаг. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эмчийн зааврыг дагана уу.