Гуурсан хоолойн жирэмсний үндсэн шалтгаан (эктопик) ба хэрхэн эмчлэх талаар

Сэтгэл Ханамжтай

• Гол шалтгаанууд
• Гуурсан хоолойн жирэмсний шинж тэмдэг
• Эпоптикын жирэмсний үеийн эмчилгээ
• Хагалгааг зааж өгөх үед
• Эмчилгээний аргыг зааж өгөх үед
• Мэс заслын дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Гуурсан хоолойн жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг гуурсан хоолойн жирэмслэлт нь үр хөврөлийг умайн гадуур, энэ тохиолдолд фаллопийн хоолойд суулгадаг эктопын жирэмсний төрөл юм. Энэ нь жирэмсний хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй бөгөөд энэ нь үр хөврөл умайд шилжиж чадахгүй, гуурсан хоолой нь сунаж чадахгүйгээс болж эмэгтэй хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Жишээлбэл, бэлгийн замаар дамжих халдвар, эндометриоз эсвэл өмнө нь гуурсан хоолойн шөрмөс татсан зэрэг гуурсан хоолойн жирэмсний хөгжилд зарим хүчин зүйл нөлөөлдөг. Ихэнхдээ энэ төрлийн жирэмслэлтийг хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний 10 долоо хоног хүртэл тодорхойлдог боловч хожим нь илрүүлж болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв асуудал илрээгүй бол гуурс цоорч, умайн гадуурх жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь дотоод цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Гол шалтгаанууд

Гуурсан хоолойн жирэмслэлт үүсэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болох бөгөөд гол хүчин зүйлүүд нь:

• Спираль хэрэглэх;
• Аарцгийн мэс заслын дараах сорви;
• Аарцгийн үрэвсэл;
• Умайн гадуурх эндометрийн эдийн өсөлт юм эндометриоз;
• Өмнөх гадны жирэмслэлт;
• Фаллопийн хоолойн үрэвсэл эсвэл хэв гажилтаар тодорхойлогддог сальпингит;
• Хламиди өвчний хүндрэл;
• Фаллопийн гуурсан хоолойн өмнөх мэс засал;
• Фаллопийн хоолойн гажиг;
• Үргүйдлийн үед;
• Хоолойг ариутгасан.

Нэмж дурдахад 35-аас дээш насны, экстракорпорийн бордолт, хэд хэдэн бэлгийн хавьтагчтай болох нь гадуур жирэмслэлтийг хөгжүүлэхэд тустай.

Гуурсан хоолойн жирэмсний шинж тэмдэг

Умайн гадуур жирэмслэхийг илэрхийлж болох зарим шинж тэмдэг нь гэдэсний зөвхөн нэг талын өвдөлт бөгөөд энэ нь өдөр бүр улам бүр дорддог, үргэлж локалик шинж чанартай, мөн үтрээний цус алдалт, хэдэн дусал цусаар эхэлдэг. , гэхдээ энэ нь удалгүй улам хүчтэй болно. Жирэмсэн үед колик үүсэх бусад шалтгааныг үзнэ үү.

Эмийн сангийн жирэмсний тест нь тухайн эмэгтэйг жирэмсэн болохыг тогтоож болох боловч энэ нь гадуур жирэмслэлт мөн эсэхийг мэдэх боломжгүй тул хүүхэд хаана байрлаж байгааг нягтлан шалгахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг. Эпоптикын жирэмслэлт нь жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос өмнө задарч болзошгүй тул гэдэс томорч, бусад хүмүүсийн анхааралд өртөх хангалттай хугацаа байхгүй байна. Эпоптикын жирэмсний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг хэрхэн тодорхойлох талаар сурах.

Эпоптикын жирэмсний үеийн эмчилгээ

Эпоптикын жирэмслэлтийн эмчилгээг үр хөндөлтийг өдөөдөг метотрексат эмийг хэрэглэх эсвэл үр хөврөлийг зайлуулах, гуурсыг сэргээн засах мэс засал хийх замаар хийж болно.

Хагалгааг зааж өгөх үед

Үр хөврөлийг арилгах мэс заслыг лапаростоми буюу нээлттэй мэс засал хийх боломжтой бөгөөд үр хөврөлийн диаметр 4 см-ээс их, бета HCG-ийн шинжилгээ 5000 мюи / мл-ээс их байх үед эсвэл үр хөврөлийн хоолой тасарсан нотолгоотой үед хийдэг. нь эмэгтэй хүний ​​амь насанд эрсдэл учруулдаг.

Аль ч тохиолдолд хүүхэд амьд үлдэж чадахгүй бөгөөд үр хөврөлийг бүрэн арилгаж, умайд суулгах боломжгүй.

Эмчилгээний аргыг зааж өгөх үед

Жирэмсний 8 долоо хоногоос өмнө умайн гадуур жирэмслэлт илрэх үед эмэгтэй хүн гуурсан хоолой тасрахгүй, жирэмсний уут 5 см-ээс бага, бета шалгалтын HCG нь 2000 мюи / мл-ээс бага бөгөөд үр хөврөлийн зүрх цохилт өгөхгүй байна.

Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн энэ эмийг 1 тунгаар ууж, 7 хоногийн дараа шинэ Бета HCG-ийг илрэхгүй болтол хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв эмч илүү аюулгүй гэж үзвэл асуудал шийдэгдсэн эсэхийг баталгаажуулахын тулд ижил эмийг 1 тунгаар нэмж өгч болно. Бета HCG аажмаар буурч байгаа эсэхийг 24 цагийн дараа, дараа нь 48 цаг тутамд давтан хийх хэрэгтэй.

3 долоо хоног үргэлжилж болох энэхүү эмчилгээний үеэр дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• Үтрээний мэдрэгчтэй үзлэгийг бүү хий, энэ нь эд эсийг задлахад хүргэдэг;
• Дотно холбоо барихгүй байх;
• Энэ эм нь арьсыг толбо үүсгэдэг тул наранд ил гарахаас зайлсхийх;
• Цус багадалт, эмтэй холбоотой хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсэх эрсдэлтэй тул үрэвслийн эсрэг эм ууж болохгүй.

Бета HCG-ийн хэмжээ буурч байгаа ч гуурсан хоолой тасрах магадлалтай тул хэт авиан шинжилгээг долоо хоногт нэг удаа хийж, масс алга болсон эсэхийг шалгаж болно.

Мэс заслын дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Хэрэв гадуур жирэмслэлтээс болж хоолой нь гэмтээгүй бол эмэгтэйд дахин жирэмслэх магадлал өндөр байгаа боловч нэг хоолой нь хугарсан эсвэл гэмтсэн бол дахин жирэмслэх магадлал хамаагүй бага, хэрэв хоёр хоолой нь хугарсан эсвэл өртсөн бол , хамгийн оновчтой шийдэл нь in vitro үржил шим байх болно. Гуурсан хоолойгоор жирэмсэн болсны дараа хэрхэн жирэмслэхийг энд харуулав.