Цусны өтгөний шинжилгээ (FOBT)

Сэтгэл Ханамжтай

• Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ гэж юу вэ?
• Үүнийг юунд ашигладаг вэ?
• Би яагаад ялгадсын цусны шинжилгээ хийх хэрэгтэй вэ?
• Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ хийх үед юу болдог вэ?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ хийх талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?
• Ашигласан материал

Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ гэж юу вэ?

Өтгөн ялгадсын цусны шинжилгээ (FOBT) нь таны өтгөний (ялгадас) дээжийг харж цус эсэхийг шалгадаг. Нууцлаг цус гэдэг нь нүдээр харж чадахгүй гэсэн үг юм. Өтгөн дэх цус нь хоол боловсруулах эрхтний зарим төрлийн цус алдалт байж болзошгүй гэсэн үг юм. Үүнд янз бүрийн нөхцлүүд, үүнд:

• Полипууд
• Hemorrhoids
• Дивертикулоз
• Шарх
• Гэдэсний үрэвсэлт өвчний нэг төрөл болох колит

Өтгөн дэх цус нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болох ба энэ нь бүдүүн гэдэс, шулуун гэдсээр эхэлдэг. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь АНУ-д хорт хавдраас үүдэлтэй нас баралтын хоёр дахь шалтгаан, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд хамгийн түгээмэл тархсан хорт хавдрын гуравдугаарт ордог. Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ хийх нь эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй болох үед шулуун гэдэсний хавдрыг эрт илрүүлэхэд туслах скрининг шинжилгээ юм.

Бусад нэрс: FOBT, өтгөний далд цус, далд цусны шинжилгээ, Гемокултын шинжилгээ, гуайак түрхэцийн шинжилгээ, gFOBT, иммунохимийн FOBT, iFOBT; FIT

Үүнийг юунд ашигладаг вэ?

Өтгөн ялгадсын цусны шинжилгээг бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрт илрүүлэг шинжилгээнд ашигладаг. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтэнд цус алдалт үүсгэдэг бусад эмгэгийг оношлоход ашиглаж болно.

Би яагаад ялгадсын цусны шинжилгээ хийх хэрэгтэй вэ?

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс 50 наснаас эхлэн хүмүүст бүдүүн, шулуун гэдэсний хорт хавдрын урьдчилан сэргийлэх үзлэг шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Скрининг нь өтгөний нууц эсвэл өөр төрлийн скрининг шинжилгээ байж болно. Эдгээр тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Өтгөний ДНХ-ийн шинжилгээ. Энэхүү шинжилгээнд та гэрийн шинжилгээний хэрэгсэл ашиглан өтгөнийхөө дээжийг авч лабораторид буцааж өгөх боломжтой. Хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болох цус, генетикийн өөрчлөлт байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв шинжилгээ эерэг гарсан бол колоноскопи хийх шаардлагатай болно.
• А колоноскопи. Энэ бол мэс заслын бага зэргийн мэс засал юм. Танд эхлээд тайвшрахад туслах зөөлөн тайвшруулах эм ууна. Дараа нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нарийн гэдсээр таны бүдүүн гэдэс дотрыг харах болно

Тестийн төрөл тус бүрт давуу болон сул талууд байдаг. Аль шинжилгээ нь танд тохирох талаар эмчтэйгээ ярилц.

Хэрэв танай үйлчилгээ үзүүлэгчээс ялгадсын цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байгаа бол жил бүр шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Өтгөний ДНХ-ийн шинжилгээг 3 жил тутамд, арван жил тутамд колоноскопи хийх шаардлагатай.

Хэрэв танд тодорхой эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол танд илүү олон удаа үзлэг хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүнд:

• Шулуун гэдэсний хорт хавдрын гэр бүлийн түүх
• Тамхи татах
• Таргалалт
• Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх

Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ хийх үед юу болдог вэ?

Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ хийх нь гэртээ тааламжтай үедээ хийж болох инвазив бус шинжилгээ юм. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд тест хийх зааврыг багтаасан иж бүрдлийг өгөх болно. Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ хийдэг үндсэн хоёр төрөл байдаг: гуайак түрхэцийн арга (gFOBT) ба иммунохимийн арга (iFOBT эсвэл FIT). Туршилт бүрийн ердийн зааврыг дор харуулав. Туршилтын хэрэгсэл үйлдвэрлэгчээс хамаарч таны заавар бага зэрэг өөрчлөгдөж болно.

Гуаакийн түрхэцийн шинжилгээнд (gFOBT) дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байх.

• Гурван тусдаа гэдэсний хөдөлгөөнөөс дээж цуглуулах.
• Сорьц бүрийн хувьд өтгөнийг цуглуулж, цэвэр саванд хадгална. Дээж нь бие засах газраас гарсан шээс, устай холилдсон эсэхийг шалгаарай.
• Туршилтын хайрцагнаас түрхэгчийг ашиглан шинжилгээний карт эсвэл гулсуур дээрх өтгөний хэсгийг түрхэж, мөн иж бүрдэлдээ оруулаарай.
• Бүх дээжийг зааврын дагуу шошголж, битүүмжилнэ.
• Дээжийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл лабораторид илгээнэ үү.

Өтгөний иммунохимийн шинжилгээнд (FIT) дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байдаг.

• Хоёр, гурван удаа гэдэсний хөдөлгөөнөөс дээж цуглуулах.
• Дээжийг жорлонд цуглуулахдаа тусгай сойз эсвэл бусад хэрэгсэл ашиглан цуглуулаарай.
• Сорьц бүрийн хувьд сойз эсвэл багаж ашиглан өтгөний гадаргуугаас дээж авна.
• Сорьцыг туршилтын карт дээр самна.
• Бүх дээжийг зааврын дагуу шошголж, битүүмжилнэ.
• Дээжийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл лабораторид илгээнэ үү.

Таны иж бүрдэлд байгаа бүх зааврыг дагаж мөрдөж, асуух зүйл байвал эмчид хандаарай.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

Зарим хоол хүнс, эмүүд нь гуайак түрхэцийн арга (gFOBT) -ийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танаас асууж магадгүй юм дараахь зүйлээс зайлсхий:

• Ибупрофен, напроксен, аспирин гэх мэт стероид бус, үрэвслийн эсрэг эм (шинжилгээнээс) өмнө шинжилгээ өгөхөөс долоо хоногийн өмнө хэрэглэнэ. Хэрэв та зүрх судасны өвчнөөр аспирин уувал эмээ зогсоохын өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Ацетаминофеныг энэ хугацаанд хэрэглэхэд аюулгүй байж болох ч уухаасаа өмнө эмчид хандаарай.
• Туршилт хийхээс долоон хоногийн өмнө нэмэлт тэжээл, жимсний жүүс эсвэл жимснээс өдөрт 250 мг-аас дээш витамин С ууна. Витамин С нь шинжилгээнд хамрагдах химийн бодист нөлөөлж, цустай байсан ч сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
• Шинжилгээний өмнө гурван өдрийн турш үхрийн мах, хурга, гахайн мах зэрэг улаан мах. Эдгээр махан дахь цусны ул мөр нь хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Өтгөний иммунохимийн шинжилгээнд (FIT) тусгай бэлтгэл, хоолны дэглэмийн хязгаарлалт байдаггүй.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ хийлгэх эрсдэл байдаггүй.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв таны үр дүн ялгадсын цусны шинжилгээний аль ч төрөлд эерэг байвал таны хоол боловсруулах эрхтний аль нэг хэсэгт цус гарч болзошгүй гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ нь заавал хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Өтгөн ялгадас, цусны шинжилгээнд эерэг үр дүн авчрах бусад эмгэгүүд нь шархлаа, геморрой, полип, хоргүй хавдар орно. Хэрэв таны шинжилгээний хариу цусанд эерэг гарсан бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч колоноскопи хийх зэргээр таны цус алдалтын байршил, шалтгааныг тодруулахыг зөвлөж байна. Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Лабораторийн шинжилгээ, лавлагааны хүрээ, үр дүнгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Өтгөн ялгадасаар цусны шинжилгээ хийх талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?

Өтгөн ялгадсын цусны шинжилгээ зэрэг шулуун гэдэсний хавдрын тогтмол үзлэг нь хорт хавдрын эсрэг тэмцэхэд чухал хэрэгсэл болдог. Судалгаанаас үзэхэд скрининг шинжилгээ нь хорт хавдрыг эрт үед нь илрүүлж, өвчний улмаас нас баралтыг бууруулж болзошгүйг харуулж байна.

Ашигласан материал

1. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг [Интернет]. Атланта: Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг; c2017. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгээс шулуун гэдэсний хавдрыг эрт илрүүлэх зөвлөмж; [шинэчлэгдсэн 2016 оны 6-р сарын 24; иш татсан 2017 оны 2-р сарын 18;]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/early-detection/acs-recommendations.html
2. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг [Интернет]. Атланта: Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг; c2017. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрт илрүүлэг шинжилгээ; [шинэчлэгдсэн 2016 оны 6-р сарын 24; 2017 оны 2-р сарын 18-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 8 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой:https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/early-detection/screening-tests-used.html
3. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг [Интернет]. Атланта: Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг; c2017. Шулуун гэдэсний хорт хавдрын илрүүлэг шинжилгээний ач холбогдол; [шинэчлэгдсэн 2016 оны 6-р сарын 24; 2017 оны 2-р сарын 18-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 5 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой:https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/early-detection/importance-of-crc-screening.html
4. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд [Интернет]. Атланта: АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Шулуун гэдэсний хорт хавдрын талаархи үндсэн мэдээлэл; [шинэчлэгдсэн 2016 оны 4-р сарын 25; 2017 оны 2-р сарын 18-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой:https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/index.htm
5. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд [Интернет]. Атланта: АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Шулуун гэдэсний хавдрын статистик; [шинэчлэгдсэн 2016 оны 6-р сарын 20; 2017 оны 2-р сарын 18-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой:https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/statistics/index.htm
6. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын холбоо [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын холбоо; Колоноскопи; [иш татсан 2019 оны 4-р сарын 1]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.ccalliance.org/screening-prevention/screening-methods/colonoscopy
7. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын холбоо [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын холбоо; Өтгөний ДНХ; [иш татсан 2019 оны 4-р сарын 1]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.ccalliance.org/screening-prevention/screening-methods/stool-dna
8. FDA: АНУ-ын Хүнс ба эмийн захиргаа [Интернет]. Мөнгөн хавар (MD): АНУ-ын Эрүүл мэнд, үйлчилгээний газар; Шулуун гэдэсний хавдар: Та юу мэдэх ёстой вэ; [шинэчлэгдсэн 2017 оны 3-р сарын 16; 2019 оны 4-р сарын 1-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm443595.htm 
9. Хинкл Ж, Чивер К.Бруннер ба Саддарт нарын Лаборатори ба оношлогооны шинжилгээний гарын авлага. 2^nd Эд, Киндл. Филадельфи: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Өтгөн ялгадсын цусны шинжилгээ (FOBT); х. 292.
10. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001–2017. Өтгөний далд цусны шинжилгээ ба ялгадсын иммунохимийн шинжилгээ: Хараад байхад; [шинэчлэгдсэн 2015 оны 10-р сарын 30; 2017 оны 2-р сарын 18-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой:https://labtestsonline.org/understanding/analytes/fecal-occult-blood/tab/glance/
11. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001–2017. Өтгөний далд цусны шинжилгээ ба ялгадсын иммунохимийн шинжилгээ: Туршилт; [шинэчлэгдсэн 2015 оны 10-р сарын 30; 2017 оны 2-р сарын 18-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой:https://labtestsonline.org/understanding/analytes/fecal-occult-blood/tab/test/
12. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001–2017. Өтгөний нууц цусны шинжилгээ ба ялгадсын иммунохимийн шинжилгээ: Туршилтын дээж; [шинэчлэгдсэн 2015 оны 10-р сарын 30; 2017 оны 2-р сарын 18-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой:https://labtestsonline.org/understanding/analytes/fecal-occult-blood/tab/sample/
13. Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэн [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Шулуун гэдэсний хавдар: Өвчтөний хувилбар; [2017 оны 2-р сарын 18-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой:https://www.cancer.gov/types/colorectal

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.