Өөх тосны элэгний өвчин

Сэтгэл Ханамжтай

• Хураангуй
• Элэгний өөхлөлт гэж юу вэ?
• Архигүй элэгний өөхний өвчин (NAFLD) гэж юу вэ?
• Элэгний өөх тосны өвчин гэж юу вэ?
• Элэгний өөхний өвчинд хэн өртөх эрсдэлтэй вэ?
• Элэгний өөхний өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
• Элэгний өөхлөлтийг хэрхэн оношилдог вэ?
• Элэгний өөхний өвчнийг эмчлэх эмчилгээ юу вэ?
• Амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд элэгний өөхний өвчнийг арилгахад туслах ямар зүйл байдаг вэ?

Хураангуй

Элэгний өөхлөлт гэж юу вэ?

Таны элэг бол таны биеийн хамгийн том эрхтэн юм. Энэ нь таны биед хоол шингээх, энерги хуримтлуулах, хордлого арилгахад тусалдаг. Элэгний өөхөн өвчин бол таны элэгэнд өөх хуримтлагдах нөхцөл юм. Хоёр үндсэн төрөл байдаг.

• Архигүй элэгний өөхний өвчин (NAFLD)
• Согтууруулах ундааны гепатит гэж нэрлэдэг элэгний өөх тосны элэгний өвчин

Архигүй элэгний өөхний өвчин (NAFLD) гэж юу вэ?

NAFLD бол элэгний өөхний өвчлөлийн нэг хэлбэр бөгөөд энэ нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхтэй холбоогүй юм. Хоёр төрөл байдаг:

• Энгийн өөхөн элэг, үүнд элэгний өөх тос байдаг боловч үрэвсэл, элэгний эсийн гэмтэл багатай байдаг. Энгийн өөхний элэг нь ихэвчлэн элэг гэмтэх, хүндрэл учруулахаар мууддаггүй.
• Үрэвсэл, элэгний эсүүд гэмтэхээс гадна элэгний өөх тос агуулсан архигүй стеатогепатит (NASH). Үрэвсэл, элэгний эсийн гэмтэл нь элэгний фиброз буюу сорви үүсгэдэг. NASH нь элэгний хатуурал эсвэл элэгний хорт хавдар үүсгэдэг.

Элэгний өөх тосны өвчин гэж юу вэ?

Согтууруулах ундааны элэгний өөхний өвчлөл нь согтууруулах ундаа их хэрэглэдэгтэй холбоотой. Таны элэг уудаг архины ихэнх хэсгийг задалдаг тул таны биеэс зайлуулж чаддаг. Гэхдээ үүнийг задлах үйл явц нь хортой бодис үүсгэдэг. Эдгээр бодисууд нь элэгний эсийг гэмтээж, үрэвслийг өдөөж, таны биеийн байгалийн хамгаалалтыг сулруулдаг. Согтууруулах ундаа хэдий чинээ их ууна, төдий чинээ элэгээ гэмтээх болно. Архины өөхний элэгний өвчин бол архинаас үүдэлтэй элэгний өвчлөлийн эхний үе шат юм. Дараагийн үе шатууд нь архины гепатит ба элэгний хатуурал юм.

Элэгний өөхний өвчинд хэн өртөх эрсдэлтэй вэ?

Архигүй элэгний өөхний өвчин (NAFLD) -ийн шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь ихэвчлэн хүмүүст тохиолддог болохыг судлаачид мэддэг

• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчтэй байх
• Таргалалттай байх
• Дунд болон түүнээс дээш настай (гэхдээ хүүхдүүд үүнийг авах боломжтой)
• Испани, дараа нь испани биш цагаан арьстнууд байна. Энэ нь Африк гаралтай Америкчуудад бага тохиолддог.
• Цусан дахь холестерин, триглицерид зэрэг өөх тос их хэмжээгээр агуулагддаг
• Цусны даралт ихсэх
• Кортикостероидууд болон зарим хорт хавдрын эмүүд гэх мэт зарим эмийг ууна
• Бодисын солилцооны зарим эмгэг, түүний дотор бодисын солилцооны синдромтой байх
• Түргэн турах
• Гепатит С гэх мэт зарим халдвартай байх
• Зарим хорт бодист өртсөн

NAFLD нь дэлхийн хүмүүсийн 25 орчим хувийг хамардаг. Таргалалт, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, өндөр холестерины хэмжээ АНУ-д нэмэгдэж байгаа тул NAFLD-ийн түвшин өсч байна. NAFLD бол АНУ-д хамгийн түгээмэл тохиолддог элэгний архаг эмгэг юм.

Согтууруулах ундааны элэгний өөхлөлт нь зөвхөн архинд донтдог хүмүүс, ялангуяа удаан хугацаагаар ууж байгаа хүмүүст л тохиолддог. Эмэгтэйчүүд, хэт таргалалттай, эсвэл генетикийн тодорхой мутацитай байдаг архидан согтуурдаг хүмүүсийн хувьд эрсдэл өндөр байдаг.

Элэгний өөхний өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

NAFLD ба согтууруулах ундааны элэгний өөхний аль аль нь ихэвчлэн шинж тэмдэг багатай эсвэл шинж тэмдэггүй чимээгүй өвчин байдаг. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл та ядаргаа эсвэл хэвлийн баруун дээд хэсэгт таагүй мэдрэмж төрж болно.

Элэгний өөхлөлтийг хэрхэн оношилдог вэ?

Өвчний шинж тэмдэг ихэвчлэн байдаггүй тул элэгний өөхний өвчнийг олоход амаргүй байдаг. Хэрэв та бусад шалтгаанаар элэгний шинжилгээнд хамрагдсанаас хэвийн бус үр дүн гарвал эмч таныг ийм өвчтэй гэж сэжиглэж магадгүй юм. Оношлогоо хийхийн тулд эмч ашиглах болно

• Таны өвчний түүх
• Биеийн шалгалт
• Цус, дүрсний шинжилгээ, заримдаа биопси зэрэг янз бүрийн сорилууд

Өвчний түүхийн нэг хэсэг болохын хувьд эмч таны архины хэрэглээний талаар асууж, элэгний өөх тос нь элэгний архины өөхний өвчин үү эсвэл элэггүй өөхний элэг (NAFLD) -ийн шинж тэмдэг мөн эсэхийг тодруулах болно. Мөн тэрээр таны ямар эм ууж байгааг асуух бөгөөд энэ эм нь таны NAFLD-ийг үүсгэж байгаа эсэхийг тогтоохыг оролдох болно.

Биеийн үзлэгийн үеэр эмч таны биеийг шалгаж, жин, өндрийг чинь шалгана. Таны эмч элэгний өөхний өвчний шинж тэмдгийг хайж олох болно

• Томорсон элэг
• Шарлалт гэх мэт элэгний хатуурлын шинж тэмдэг, таны арьс, нүдний цагаан арьстан шар өнгөтэй болдог.

Та элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, цусны тоолуурын шинжилгээ зэрэг цусны шинжилгээ хийлгэх магадлалтай. Зарим тохиолдолд танд элэгний өөх тос, элэгний хөшүүн эсэхийг шалгадаг шиг дүрс оношилгооны шинжилгээ хийлгэж болно. Элэгний хатуурал нь элэгний сорвитой фиброз гэсэн үг юм. Зарим тохиолдолд оношийг батлах, элэгний гэмтэл хэр зэрэг муу байгааг шалгахын тулд элэгний биопси хийх шаардлагатай болдог.

Элэгний өөхний өвчнийг эмчлэх эмчилгээ юу вэ?

Эмч нар согтууруулах ундаагүй өөх тосны элэгийг жин хасахыг зөвлөж байна. Жин хасах нь элэгний өөх, үрэвсэл, фиброзыг бууруулдаг. Хэрэв таны эмч тодорхой эмийг таны NAFLD-ийн шалтгаан болж байна гэж үзэж байгаа бол та тэр эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Гэхдээ эмийг зогсоохын өмнө эмчид хандаарай. Та эмээс аажмаар гарах хэрэгтэй болж магадгүй оронд нь өөр эм рүү шилжих шаардлагатай болж магадгүй юм.

NAFLD-ийг эмчлэх зөвшөөрөлтэй эм байдаггүй. Судалгааны үр дүнд чихрийн шижингийн тодорхой эм эсвэл Е аминдэм тусалж чадах эсэхийг судалж байгаа боловч илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Согтууруулах ундаатай холбоотой элэгний өөхний өвчнийг эмчлэх хамгийн чухал хэсэг бол архи уухаа болих явдал юм. Хэрэв танд үүнийг хийх тусламж хэрэгтэй бол та эмчид хандах эсвэл архины сэргээн босгох хөтөлбөрт хамрагдахыг хүсч болно. Хүсэл тэмүүлэлийг багасгах эсвэл архи уувал өвдөж шаналгах зэргээр туслах эм ч бас байдаг.

Элэгний элэгний өөх тосны өвчин, нэг төрлийн алкогольгүй элэгний өөхлөг өвчин (согтууруулах ундааны бус стеатогепатит) хоёулаа элэгний хатуурал үүсгэдэг. Эмч нар элэгний хатууралаас үүдсэн эрүүл мэндийн асуудлыг эм, мэс засал, бусад эмчилгээний журмаар эмчлэх боломжтой. Хэрэв элэгний хатуурал нь элэгний дутагдалд хүргэдэг бол танд элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болно.

Амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд элэгний өөхний өвчнийг арилгахад туслах ямар зүйл байдаг вэ?

Хэрэв танд элэгний өөхний өвчлөлийн аль нэг хэлбэр байгаа бол амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зарим арга хэмжээ авах боломжтой.

• Давс, элсэн чихрийг хязгаарлаж, олон тооны жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, үр тариа идэх зэргээр эрүүл хооллолт идээрэй
• Гепатит А, В, томуу, пневмококкийн өвчний эсрэг вакцин хийлгэх. Хэрэв та элэгний өөхтэй хамт гепатит А, В вирүсээр өвчилвөл элэгний дутагдалд орох магадлалтай. Элэгний архаг өвчтэй хүмүүс халдвар авах магадлал өндөр байгаа тул үлдсэн хоёр вакцинжуулалт нь мөн чухал ач холбогдолтой юм.
• Илүүдэл жингээ хасах, элэгний өөх тосыг багасгахад туслах тогтмол дасгал хий
• Витамин зэрэг нэмэлт тэжээл, нэмэлт эсвэл өөр эм, анагаах ухааны дадал зуршлуудыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд. Ургамлын гаралтай зарим эм нь таны элэгийг гэмтээж болно.