PTH тест (паратгормон): энэ нь юу вэ, үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Бамбай булчирхайд байрладаг паратироид даавар (PTH) үүсгэх функцтэй бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх зорилгоор PTH шалгалтыг өгөхийг хүсч байна. PTH нь гипокальциеми, өөрөөр хэлбэл цусан дахь кальцийн бага концентрациас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үйлдвэрлэгддэг бөгөөд энэ нь хүнд хэлбэрийн үед, эмчилгээгүй үед таталт, зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Гипокальциеми гэж юу болох, юу үүсгэж болох талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Энэхүү шинжилгээ нь мацаг барих шаардлагагүй бөгөөд цусны жижиг дээжээр хийдэг. PTH тунг ихэвчлэн гипо эсвэл гиперпатиреироидизм оношлох зорилгоор авахыг хүсдэг боловч бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдийн хяналтанд заавал байх шаардлагатай байдаг ба үүнийг ихэвчлэн цусан дахь кальцийн тунгийн хамт хэрэглэдэг. Паратироид дааврын үйлдвэрлэл өөрчлөгддөггүй хүмүүст хэвийн утга цусанд байх ёстой 12-65 pg / мл хооронд, лабораторийн дагуу өөр өөр байж болно.

Шалгалт эхлэхээс өмнө бэлтгэл хийх шаардлагагүй боловч аливаа эм, ялангуяа Пропофол гэх мэт тайвшруулах эмийг хэрэглэх талаар эмчид мэдэгдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр PTH-ийн концентрацийг бууруулж, үр дүнг тайлбарлахад саад болж болзошгүй юм. эмчээр. Нэмж дурдахад цуглуулгын алдаанаас үүдэлтэй цус задрал нь шинжилгээний хариунд саад учруулж болзошгүй тул цуглуулгыг найдвартай лабораторид эсвэл эмнэлэгт бэлтгэгдсэн мэргэжлийн хүмүүсээр хийлгэхийг зөвлөж байна.

Шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?

Шалгалтанд ямар ч бэлтгэл шаардагддаггүй, гэхдээ агууламж нь өдрийн турш янз бүр байж болох тул өглөө цуглуулахыг зөвлөж байна. Цуглуулсан цусыг лабораторид илгээж, боловсруулж, анализ хийдэг төхөөрөмжид байрлуулна. Үр дүн нь ихэвчлэн цуглуулснаас хойш 24 цагийн дараа гардаг.

Паратгормон даавар нь цусан дахь кальцийн концентраци багатай тул үүсдэг. Энэ нь цусан дахь кальцийн агууламжийг нэмэгдүүлэх, гипокальциемиас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор яс, бөөр, гэдсэнд үйлчилдэг. Үүнээс гадна PTH нь гэдэснээс Д аминдэмийн шингээлтийг нэмэгдүүлэх үүрэгтэй.

PTH-ийн үйл ажиллагааг өөр нэг даавар кальцитониноор зохицуулдаг бөгөөд кальцийн хэмжээ хэт өндөр байх үед үүсч эхэлдэг бөгөөд ингэснээр PTH нийлэгжилт буурч, кальцийн шээсээр ялгаралтыг идэвхжүүлдэг. Үүнийг хэрхэн хийдэг, кальцитонины шинжилгээ юунд зориулагдсан болохыг ойлгох.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Паратгормон үйлдвэрлэх нь цусан дахь кальцийн концентрацаас хамаардаг тул шинжилгээний үр дүнг эмч кальцийн тунгийн хамт тайлбарладаг.

• Бамбай булчирхайн даавар өндөр: Энэ нь ихэвчлэн гиперпатиреиризмыг илтгэдэг, ялангуяа цусан дахь кальцийн хэмжээ өндөр байвал. Гиперпаратиреозоос гадна бөөрний архаг дутагдал, Д аминдэмийн дутагдал, гиперкальциурийн үед PTH нэмэгдэж болно. Гиперпаратиреоз гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар ойлголттой болно.
• Бамбай булчирхайн даавар багатай: Ялангуяа цусан дахь кальцийн хэмжээ бага байвал энэ нь гипопаратиреозын шинж тэмдэг юм. Бага эсвэл илрэхгүй PTH нь аутоиммун өвчин, булчирхайн буруу хөгжил, мэс заслын үйл ажиллагааны дараа илэрч болно. Гипопаратиреоз гэж юу болох, түүнийг хэрхэн тодорхойлохыг үзээрэй.

Гипо эсвэл гиперпаратиреозизмыг сэжиглэх, бамбай булчирхайг хамарсан мэс заслын үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө ба дараа эсвэл ядаргаа, хэвлийгээр өвдөх зэрэг гипо эсвэл гиперкальциемийн шинж тэмдэг илэрвэл PTH шалгалтыг эмчээс хүсдэг. Цусан дахь кальцийн илүүдэл үүсэх гол шалтгаан юу вэ, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдээрэй.